归脾汤的临床应用联合耳穴贴压疗治疗血液透析患者心脾两虚型失眠的临床效果分析

目的:研究归脾汤的临床应用联合耳穴贴压疗法治疗血液透析患者心脾两虚型失眠症状的改善情况,探讨对比中医联合治疗血液透析患者此型失眠与西医治疗的不同点与临床优越性。方法:选择在南通市海门区中医院行血液透析的82例心脾两虚型失眠患者,将其随机分为观察组和治疗组,每组41例。观察组采用归脾汤的临床应用同时配合耳穴贴压疗法,对照组采用常规的艾司唑仑及谷维素药物治疗,最后对比两组治疗后的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分]、中医证候积分、不良反应情况、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分情况,停药后治愈情况。结果:经过治疗30 d后,观察组的PSQI睡眠质量评分比对照组显著低(P<0.05);观察组的中医证候积分比对照组显著低(P<0.05);观察组的不良反应发生率比对照组显著低(P<0.05),观察组的HAMA和HAMD评分明显比对照组低(P<0.05),治疗60 d后观察组的治愈率明显比对照组高。结论:归脾汤的临床应用联合耳穴贴压疗法治疗血液透析患者心脾两虚型失眠较西医常规治疗更有优势,临床疗效满意,且不易引起不良反应,治愈率高,值得临床推广。

健康教育对维持性血液透析患者治疗效果的影响

目的探讨健康教育对维持性血液透析患者治疗效果的影响。方法 2012年1月-2016年12月对62例维持性血液透析患者及家属进行健康教育,包括尿毒症知识宣教、心理护理、运动指导和加强与患者家属的沟通。比较两组治疗效果、生活满意度及对护理工作的满意度。结果试验组在生活满意度、护理满意度及治疗有效率均高于对照组(均P<0.05)。结论健康教育的实施,对提高维持性血液透析患者的治疗效果有显著影响。

中西医结合治疗糖尿病肾病血液透析患者对其内瘘血管的影响及护理分析

目的探讨中西医结合治疗联合常规护理对糖尿病肾病血液透析患者内瘘血流量、血管内径的影响,以期为临床糖尿病肾病患者的治疗提供参考依据。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月南通市海门区中医院收治的78例糖尿病肾病进行血液透析患者的临床资料,根据患者治疗方式不同分为A组与B组,各39例。A组患者采用局部多磺酸粘多糖乳膏涂抹治疗,B组患者采用中药熏洗+多磺酸粘多糖乳膏涂抹治疗,两组患者均治疗8周,治疗期间均实施常规护理。比较两组患者皮下血肿消失时间、疼痛消失时间,治疗前与治疗2、4、8周后内瘘血流量、静脉血管内径、内瘘硬结面积,以及治疗期间内瘘并发症发生情况。结果B组患者皮下血肿消失时间、疼痛消失时间均显著短于A组;与治疗前比,治疗2、4、8周后两组患者内瘘血流量均显著增快,且B组显著快于A组,静脉血管内径均显著增大,B组显著大于A组,而内瘘硬结面积均显著缩小,B组显著小于A组(均P<0.05)。治疗期间两组患者内瘘并发症总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗同时联合护理干预,可缩短糖尿病肾病血液透析患者内瘘疼痛与血肿消失时间,增加内瘘血流量,扩大静脉血管内径,同时缩小内瘘硬结面积,安全性良好。