血清胱抑素-C、尿酸和尿IgG联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、尿酸(UA)、尿免疫球蛋白G(U-IgG)联合检验在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2021年3月—2022年4月浙江大学医学院附属第四医院收治的112例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为对照组(UACR<30 mg/g)57例和研究组(30 mg/g≤UACR≤300 mg/g)55例,比较两组一般临床资料、肾功能指标及血清Cys-C、UA、U-IgG水平,采用Pearson相关及Logistic回归分析各指标与早期DN的关系,采用ROC曲线评估各指标对早期DN的诊断价值。结果与对照组相比,研究组Cys-C、UA、U-IgG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示,血清Cys-C、UA、U-IgG与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均呈正相关,与估计肾小球滤过率(eGFR)均呈负相关;Logistic回归分析表明,Cys-C、UA、U-IgG是早期DN的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,UIgG对早期DN有较高的诊断价值,三者联合检验的曲线下面积最大,敏感度、特异度均较高。结论血清Cys-C、UA、U-IgG均与糖尿病早期肾功能损害相关,是早期DN的独立危险因子,三者联合检测对早期DN具有较高的诊断价值。