剖宫产术中子宫肌瘤剔除术97例临床分析

目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术式的临床意义。方法对我院产科2000年1月至2005年10月行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术97例,分为A组53例、B组44例,两组分别采用间断连续缝合及间断间断缝合进行比较,同时取同期50例单纯子宫下段剖宫产术患者作为对照(C组)。结果A组较B组手术需时短、出血少;A组与C组比较,手术时间、出血量方面无显著差异。结论剖宫产术中发现子宫肌瘤同时剔除是必要的,采用间断连续缝合效果更好。

两种药物治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床观察

目的探讨复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)应用咪康唑与克霉唑治疗的临床效果。方法将130例RVVC患者随机分为两组,A组70例:咪康唑400mg外用,1次1天,每月6天,共6个月;B组60例:克霉唑片500mg外用,1次/月,共6个月。两组患者均于月经前口服氟康唑150mg,qd×1d,3天后重复1次,连服6个月。对RVVC在治疗结束14天、1个月、3个月和6个月各随访1次,进行疗效评价。结果两组短期疗效相仿,但疗程结束后随访治愈率比较:于停药后3个月、6个月A组明显优于B组(P<0.05),但于停药后14天、1个月两组比较未见统计学差异(P>0.05);愈显率比较:于停药后6个月A组明显优于B组(P<0.05),但于停药后14天、1个月和3个月两组比较未见统计学差异(P>0.05);有效率比较:于停药后1个月、3个月、6个月A组皆明显优于B组(P<0.05);实验室检查比较:于停药后14天、1个月两组比较无统计学差异,但于停药后3个月、6个月两组真菌学及清洁度比较,有显著差异。结论RVVC是一种常见的黏膜感染疾病,咪康唑或克霉唑治疗6天的短期效果较理想,克霉唑治疗依从性较好,但于治疗结束后1个月、3个月、6个月随访进行疗效评价咪康唑组明显优于克霉唑组。

丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察

近年来国内外许多学者对无痛人工流产术进行了不懈的研究和探索,各种药物和方法虽屡有报道,但各有利弊。为了探讨人工流产术中镇痛效果及其影响,我院自2001年1月～12月采用丙泊酚(propofol)用于无痛人工流产术(简称无痛人流术)160例,现报告如下:1 操作方法所有受术者术前均未禁食,未用术前药。人室取截石位,待外阴消毒铺无菌巾后,用丙泊酚针剂2.5mg/kg,与少于4份的5%葡萄糖液体混合。选择前臂正中静脉缓慢推注(30～60s),意识丧失后,开始扩宫并完成手术。