中西医结合治疗儿童常见呼吸道疾病的疗效观察

目的:观察三拗片治疗儿童常见呼吸道疾病风寒袭肺证的临床疗效。方法:将100例呼吸道感染患儿按随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组给予口服扑尔敏片、沙丁胺醇片,有细菌感染者加用抗生素,发热者给予布洛芬混悬液口服,治疗组在对照组基础上加用三拗片,2组患儿均给予雾化吸入可必特。观察并统计患儿治疗当日、第3天与第6天临床症状的证候积分变化。结果:治疗组患儿总有效率(100%)显著高于观察组(88%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组3 d、6 d的证候积分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三拗片对风寒袭肺儿童呼吸道感染导致的症状有确切疗效且起效快。

基质金属蛋白酶及其抑制剂在鼻息肉中表达的临床研究

目的探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)及其抑制剂(TIMP-2)在鼻息肉中的表达情况。方法回顾性分析2010年7月至2013年7月40例鼻息肉患者的临床资料,将其作为观察组。另外选择同期体检的健康者40例作为对照组。比较两组MMP-2与TIMP-2的表达情况及探讨二者对细胞因子的影响机制。结果①对照组与观察组MMP-2含量分别为(145.27±25.16)μg/L与(182.11±39.58)μg/L,差异具有显著性(P<0.01);鼻息肉组织中MMP-2阳性细胞免疫组化染色为棕黄色,主要分布于鼻黏膜上皮全层细胞,正常鼻黏膜组织中MMP-2染色非常浅,主要分布于基底细胞层;②对照组与观察组TIMP-2含量分别为(142.11±20.22)μg/L及(159.95±26.86)μg/L,差异无统计学意义(P>0.05);鼻息肉组织中TIMP-2阳性细胞免疫组化染色为棕黄色,均分布于细胞上皮全层细胞,正常鼻黏膜组织中无TIMP-2阳性细胞表达。③观察组MMP-2阳性率显著大于对照组(P<0.01),但两组TIMP-2阳性率差异无统计学意义(P>0.05),且MMP-2与临床分期分型呈正相关性(r>0,P<0.05)。结论 MMP-2与TIMP-2在鼻息肉组织表达失衡,导致鼻上皮细胞结构破坏,可通过对MMP-2/TIMP-2活性的调控来预防与治疗鼻息肉的发生,对预防鼻息肉的临床治疗具有指导意义。

变应性鼻炎致鼻出血患者不同治疗方案的临床效果研究

目的探讨不同方案治疗变应性鼻炎致鼻出血的临床效果。方法选取我院2010年3月至2013年7月收治的68例变应性鼻炎致鼻出血患者,随机分成实验组和对照组各34例,对照组给予安络血片、盐酸左氧氟沙星眼用凝胶、雷诺考特喷鼻剂的常规治疗,实验组在对照组的基础上采用冲击免疫治疗方案,比较两组患者治疗前、治疗后第2周、第5周、第11周的全身不良反应发生率及白三烯-B4(LT-B4)的变化情况,同时比较两组的临床治疗效果。结果实验组的LT-B4水平在治疗前与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);实验组和对照组的LT-B4水平在治疗后第2周、第5周、第11周较治疗前均显著下降且差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组的局部不良反应发生率、全身不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);实验组在治疗后第2周、第5周、第11周的VAS评分、Ig G、Ig M水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用冲击免疫治疗方案对变应性鼻炎致出血患者进行治疗的疗效较常规方案更优,同时不会增加不良反应的发生率,值得临床上推广应用。

基质金属蛋白酶及其抑制剂和转化生长因子-β1在中鼻甲息肉的表达

目的探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)及其抑制剂(TIMPs)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在中鼻甲息肉的表达情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例中鼻息肉与40例中鼻甲黏膜组织中的MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的表达量,并对其在不同组织中表达情况的差异性进行对比分析。结果中鼻甲息肉组织中MMP-1、TIMP-1以及TGF-β1的阳性表达率分别为100.00%、73.33%及100.00%,中鼻甲黏膜组织中阳性表达率分别为0%、75.00%及25.00%,两组MMP-1及TGF-β1阳性表达率相比,差异均具有显著的统计学意义(P<0.01),但是两组TIMP-1阳性表达率相比,差异无统计学意义(P>0.05);经Spearman等级相关分析,中鼻甲息肉中MMP-1与TGF-β1阳性表达间存在正相关性(r=0.721,P<0.01),但TIMP-1与TGF-β1阳性表达间的差异不存在相关性(r=-0.049,P>0.05)。结论 MMP-1及TGF-β1在中鼻甲息肉组织中有较强的表达,可作为中鼻甲息肉发生与发展的重要指示物。

裸花紫珠片和派瑞松乳膏联合应用治疗真菌性外耳道炎的临床研究

目的 探析真菌性外耳道炎进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗的临床效果观察。方法 临床选择2014年7月~2015年5月本院收治的真菌性外耳道炎病人100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,观察组进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗,对照组仅进行派瑞松乳膏疗法,两组均治疗1周,比较两组的临床效果;比较两组治疗后的不良反应发生情况。结果 观察组的临床有效率为94.0%,对照组的临床有效率为58.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组发生耳痒、红肿、轻度头晕等不良反应情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 真菌性外耳道炎进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广。

甲硝唑联合氟哌酸治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效观察

目的:观察甲硝唑联合氟哌酸治疗慢性化脓性中耳炎临床效果。方法:选取300例慢性化脓性中耳炎患者,将其分为对照组和试验组各150例。对照组给予青霉素+氯霉素治疗,试验组给予甲硝唑+氟哌酸治疗,比较两组治疗效果。结果:对照组总有效率为70%,试验组总有效率为95.33%,且治疗后试验组听力改善及不良反应均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲硝唑联合氟哌酸治疗慢性化脓性中耳炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广。

奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果观察

目的:探讨奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果。方法:选取2016年2月至2018年2月韶关市职业病防治院收治的200例反流性咽喉炎患者,随机分成对照组与观察组,每组100例。对照组给予法莫替丁治疗,观察组则给予法莫替丁联合奥美拉唑治疗。比较两组患者反流性咽喉炎治疗效果;咽异物感消失时间、咽喉痛消失时间、声音嘶哑消失时间、咳嗽消失时间;治疗前后患者生活质量、进食质量;治疗副作用率。结果:观察组患者反流性咽喉炎治疗效果高于对照组差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者咽异物感消失时间、咽喉痛消失时间、声音嘶哑消失时间、咳嗽消失时间优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前两组患者生活质量、进食质量比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组患者生活质量、进食质量优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗副作用率与对照组比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:法莫替丁联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的应用效果确切,可有效改善生活质量、进食质量,加速症状消失,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效。