病毒感染与睡眠障碍之间的关联性——基于NHANES数据库的横断面研究

目的基于国家健康和营养检查调查(NHANES)数据库探讨多种病毒感染与睡眠障碍之间的关联性。方法选取NHANES数据库2009—2010年的横断面调查数据,根据睡眠障碍发生情况将研究对象分为睡眠障碍组与非睡眠障碍组。采用逆概率处理加权法(IPTW)平衡两组研究对象的基线特征。采用χ^(2)检验及标准均数差(SMD)评估IPTW分析前后两组基线特征的均衡性;应用非条件Logistic回归(IPTW分析前)和加权Logistic回归(IPTW分析后)分析7种病毒感染与睡眠障碍之间的关联性。针对HAV感染与睡眠障碍之间的关联性进行亚组分析。结果共纳入2385名研究对象,其中146名纳入睡眠障碍组,2239名纳入非睡眠障碍组。IPTW分析前,两组的年龄、人群、家庭收入贫困比率(PIR)、吸烟的SMD>0.1,基本特征不均衡;IPTW分析后,两组的基线特征差异无统计学意义(SMD<0.1,P>0.05),基本特征均衡。非条件Logistic回归结果显示,HAV感染、单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染与睡眠障碍存在相关性(P<0.05);加权Logistic回归结果显示,HSV-2感染者发生睡眠障碍的风险约为未感染者的1.93倍(P<0.05),而HAV感染与睡眠障碍无相关性(P>0.05)。亚组分析显示,HAV感染与睡眠障碍的关联性受年龄与教育水平等混杂因素显著影响(P交互作用<0.05)。结论经IPTW平衡基线特征后,HSV-2感染与睡眠障碍存在显著性关联。应对HSV-2感染者进行睡眠障碍情况筛查和干预,以提高该人群睡眠质量。

铅和镉单独或联合暴露致中枢神经毒性及机制研究进展

铅暴露可诱发神经功能障碍,引起线粒体功能紊乱、钙平衡失调、细胞凋亡和坏死、氧化应激、自噬失调、神经炎症及胶质细胞增生,以致损伤中枢神经系统。镉暴露可引起神经毒性,其毒作用机制主要与影响氧化应激、细胞凋亡、神经炎症、神经递质释放、胚胎神经干/祖细胞分化增殖和内分泌系统等有关。铅镉联合暴露可导致氧化应激增强、细胞凋亡、大脑超微结构改变和表观遗传损伤。本文综述了铅和镉单独或联合暴露致中枢神经毒性机制研究进展,为深入探讨其防治策略提供依据。

从不平衡、不充分现状看中国现代财政法治化

中国财政制度的制定与中国社会的发展现状密不可分,目前我国的现代财政制度存在资源配置职能没有充分发挥、难以适应社会发展新形势的弊端,因此,应当向着法治化、反馈的及时性以及公平性的方向进行转变,以改革方向为指导,在中央与财政关系上确定彼此的界限,在税收制度上从税收法治化以及税收优惠政策倾斜上作出改变,而在预算制度中应当加强预算权的法治化。

数字人文:红色旅游发展的新路径

伴随VR、AR、5G等新技术,云上文博、数字红色博物馆等新兴业态开始涌现,红色旅游的数字化转型为行业注入了新活力。但数字要素的价值远不止于此,数字人文在红色旅游领域的应用应该突破重产品轻运营、重形式轻内涵、重技术轻组织的发展误区,以数字生态圈战略为引领,整合各方的资源、产品和服务,共同创造价值,形成资源共享、协同发展、共荣共生的"数字生态圈",推动红色旅游走出一条"平台思维、技术赋能、以民为本"的新发展路径。

快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析

目的分析快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症的影响。方法选取于2018年7月至2019年12月在医院中进行胃肠手术治疗的患者共76例,随机分组法将患者分成两组,每组各38例。对照组给予患者常规护理方法,观察组给予患者快速康复护理方法。结果观察组患者术后恢复情况优于对照组,术后并发症发生率对比,观察组低于对照组;护理满意度对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃肠手术患者术后护理中应用快速康复护理方法,有助于降低患者术后并发症发生率,促进患者术后快速恢复健康,患者对本次护理工作有着较高的满意度。

宪法视野下对税收法定原则的分析

近年税收法定原则受到人们的关注。本文介绍了"财税限定"的发展历程,在中国落实"税收法定原则"对实现法治国家具有重要价值。我国"依法治国"首先是"依宪治国",将其与"税收法定原则"紧密联系起来,探讨依宪征税的益处、财政分权以及更好的尊重和保障人权的方法。

卡培他滨杂质的合成

以卡培他滨中间体(2R,3R,4R,5R)-2-(4-氨基-5-氟-2-氧嘧啶-(2H)-基)-5-甲基四氢呋喃-3,4-二乙酸酯(1)为起始原料制备出卡培他滨杂质(A、B、C、D)。卡培他滨杂质A是由1在碱性条件下水解制备;卡培他滨杂质B是由杂质A在酸催化下脱氨制备;卡培他滨杂质C是由1先发生胺酰化和水解反应合成卡培他滨后再与三光气成环制备;卡培他滨杂质D是由1与三光气、3-甲基丁醇通过酰化反应与水解反应制备。杂质纯度均大于99.5%,杂质结构经^(1)H NMR、^(13)C NMR以及MS确证。

某公司熔喷布口罩生产项目职业病危害因素评价

目的 识别和分析某公司熔喷布口罩生产项目的职业病危害因素,为熔喷布口罩生产的职业病防治工作提供科学依据。方法 采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测法对该项目的职业病危害因素进行综合分析评价。结果 该项目的主要职业病危害因素有粉尘(聚丙烯粉尘、木粉尘)、噪声。其中粉尘暴露水平CTWA为0.15~0.91 mg/m^(3),噪声8 h等效声级为58.7~84.1 dB(A),均低于国家职业卫生暴露限值;职业病防治设施用品均符合职业卫生标准。结论 该建设项目的职业病危害风险属于一般,其生产车间分切工和卷曲工分别是粉尘和噪声暴露的关键控制点。应采取一系列措施降低工人的接触水平,加强职业病防治工作。

粤港澳大湾区旅游经济联系的空间结构及协同合作模式

以2008年、2012年和2016年为时间截面,基于修正引力模型和社会网络理论,借助软件Ucinet 6.0分析粤港澳大湾区11个城市旅游经济联系的空间结构及网络特征,并探讨粤港澳大湾区旅游合作发展的协同模式及对策建议。结果表明:粤港澳大湾区旅游经济联系强度和总量快速增长,城市间联系逐渐密切,向均衡方向发展;在流向上,广、港、澳为资源要素流出的城市、其余城市担任接收角色,整体网络扩散效应大于联动效应;网络密度与节点中心性整体上升,存在明显的核心-边缘结构,可划分为广州-佛山、香港-深圳-东莞、珠海-中山-澳门3个不同的凝聚子群。基于"分层网络协同发展"思路,提出"旅游中心城市-旅游城市合作圈-全域旅游目的地网络"的路径以实现粤港澳大湾区旅游空间的合作升级。