椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征疗效研究

目的分析椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征的临床疗效。方法选取在我院进行椎管内麻醉后出现暂时性神经病学综合征患者40例进行临床观察,将患者随机分为两组,观察组与对照组;对比两组的治疗效果。结果治疗后,观察组患者的症状消失时间及视觉评分均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉的麻醉效果良好,在临床中广泛应用,但是会容易导致患者发生暂时性神经病学综合征,临床上给予该病症患者适当的治疗,能够有效缓解病情。

舒芬太尼联合七氟烷非插管全麻对疝气手术患儿应激反应及苏醒质量的影响

目的探讨舒芬太尼联合七氟烷非插管全麻对疝气手术患儿应激反应及苏醒质量的影响。方法选择2019年1月—2020年3月于兴国县第二医院行疝气手术的80例患儿,按随机数字表法分为2组各40例。给予对照组插管全麻(舒芬太尼联合丙泊酚),给予观察组非插管全麻(舒芬太尼联合七氟烷),比较2组患儿应激反应[术前、术后1 d血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(Glu)、肾上腺素(E)水平]以及苏醒质量[术后2 h、术后6 h舒适度评分(BCS)和Ramsay镇静评分]。结果术后1 d,2组血清Cor、NE、Glu、E水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2 h、术后6 h BCS评分高于对照组,Ramsay评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼联合七氟烷非插管全麻在小儿疝气手术中应用效果较好,可减轻应激反应,改善患儿苏醒质量。

妊娠高血压综合征剖宫产临床麻醉研究

回顾性分析妊娠高血压综合征剖宫产患者,对麻醉显效时间、Bromage法测定下肢运动阻滞情况、平均动脉压(MAP)及低血压发生情况、不良反应、新生儿Apgar评分进行比较分析。单纯硬膜外麻醉(EA)起效慢、阻滞不够完善;腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组平均动脉压(MAP)低、低血压发生率较高;静脉麻醉(IA)组新生儿Apgar评分稍低,但比较差异无统计学意义。腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)作为麻醉新技术,在起效速度、镇痛肌松、缩短胎儿娩时间、阻滞平面可控性、麻药用量、术后镇痛等方面都表现出较为突出的优势,而静脉全身麻醉(IA)对椎管内麻醉禁忌者及重症产妇较为适用。

老年患者的临床麻醉体会

选取我院收治2011年2月-2012年2月的65例老年患者，医师们将会对这些老年患者进行全身检验，将他们分成全身麻醉组、椎管内麻醉组，并悉心观察他们在被麻醉期间身体各项指标的变化，有针对性地做好术前准备。结果35例进行全身麻醉的患者中的30例生命体征比较稳定，30例进行椎管内麻醉中有2例出现血糖增高等症状，在对老年患者进行麻醉前对患者身体通彻的了解很重要，做好术前各种准备工作以及对临床资料进行总结，合理控制用药量，针对性地选择麻醉的方法，将大大提高我国老年患者临床麻醉的安全性和可靠度。

罗哌卡因髋关节囊周围神经阻滞应用浓度对髋关节置换术患者镇痛效果的影响

目的分析罗哌卡因髋关节囊周围神经阻滞应用浓度对髋关节置换术患者镇痛效果的影响。方法从2019年9月-2022年9月于我院行髋关节置换术治疗患者中抽取82例,按照随机数字表法将其均分为对照组和观察组,每组各41例。所有患者均在腰硬联合麻醉下行髋关节置换术治疗,在进行腰硬联合麻醉前30 min行罗哌卡因髋关节囊周围神经阻滞,对照组注射浓度0.2%,观察组注射浓度0.4%。对比分析两组患者术后疼痛程度、舒芬太尼累计用量以及不良反应发生情况。结果术后疼痛感程度评分比较:3、6 h差异无意义(P>0.05);术后12、24、48 h观察组评分均低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。整体分析结果:F_(组间)/F_(时间)/F_(交互)=23.985/67.362/1.321,P组间/P时间<0.001,P交互=0.270>0.05。术后舒芬太尼累计用量比较:观察组低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。整体分析结果:F_(组间)/F_(时间)/F_(交互)=2612.138/393.673/4.816,P组间/P时间/P交互<0.001。观察组不良反应发生率2.44%(1/41),显著低于对照组14.63%(6/41),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应用0.4%浓度的罗哌卡因行髋关节囊周围神经阻滞,可有效降低髋关节置换术后患者疼痛程度、舒芬太尼使用剂量以及不良反应发生率。