医学检验高职教育的现状与展望

笔者通过对医学检验高职教育现状的分析,找出原因所在。要办出高职特色,必须要明确培养目标, 改进教学方法与手段,树立新的职业教育发展观,以创新为动力,使医学检验高职教育发挥其应有的作用。

我院1998～2002年临床分离菌耐药性现状及合理使用抗生素

目的对1998～2002年临床分离致病菌药敏结果做综合分析,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法主要使用VITEK-32全自动微生物分析仪对1998年1月～2002年12月全院患者送检培养呈阳性的标本进行细菌鉴定和药敏试验,少数标本的抗生素敏感性测定采用K-B纸片法。结果5年间常见细菌对各种抗生素的耐药性都不同程度增强,革兰氏阴性杆菌对亚胺培南最敏感,革兰氏阳性球菌对万古霉素最敏感。耐甲氧西林葡萄球菌和产ESBLs细菌都有逐年增加的趋势。结论细菌的耐药性越来越强,多重耐药菌也越来越多,我们应重视医院感染,加强耐药检测,合理使用抗生素。

检测肿瘤患者IGF-和TGF-α水平的临床意义

目的为了解生长因子对机体肿瘤细胞的作用。方法用放射免疫分析法检测了肺癌、胃癌、肝癌及肝硬化患者血清中 IGF- 和 TGF- α水平 ,并与术后进行比较。结果肺癌、胃癌和肝癌患者血清中 IGF- 和 TGF- α水平都明显高于正常人 (P<0 .0 1) ;术后两种细胞因子水平与术前各癌症组比明显下降 (P<0 .0 1)。肝硬化时与正常人比 IGF- 明显升高 (P<0 .0 1) ,TGF- α无明显改变。肝硬化组两种细胞因子均非常明显的低于肝癌组 (P<0 .0 1)。结论检测患者血清中 IGF- 和 TGF- α水平 ,有助于癌症的临床诊断和预后观察。

络泰和黄芪注射液改善冠心病患者血管内皮功能(英文)

目的:探讨中药络泰和黄芪注射液与西药结合治疗冠心病的效果和作用机制,分析比较两种药物对冠心病患者血管内皮细胞功能的影响。方法:用RIA和ELISA法检测冠心病患者治疗前后血浆中内皮素-1和血管性假血友病因子(vWF)水平的变化,并与只用西药治疗患者进行比较。 结果:络泰组和黄芪组冠心病患者治疗前血浆中内皮素-1含量为(77.56±15.84)和(76.74±15.30)ng/L,vWF为(97.22±33.84)％和(90.30±17.49)％,水平均明显高于对照组(P<0.01);络泰组和黄芪组在治疗后内皮素-1为(57.90±11.57)和(57.83±8.56)ng/L,vWF含量(59.73±14.8)％和(60.42±17.11)％,两组与治疗前相比明显降低(P<0.01);单用西药组治疗后内皮素-1水平降低的不明显(P>0.05),vWF与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.05),与络泰组和黄芪组比差异有显著性意义(P<0.01)。 结论:在常规治疗冠心病西药的基础上,再加以中药络泰和黄芪注射液,可以提高对冠心病的治疗效果,改善血管内皮功能。

络泰和黄芪注射液对冠心病患者血浆中ET-1和vWF的影响

内皮素(ET-1)和血管性假血友病因子(vWF)为血管内皮功能的标志物,两者在血中水平异常提示内皮功能失调与心血管疾病密切相关.

输血对脑外伤患者术后感染的影响

目的探讨输血对脑外伤患者术后感染的影响,指导合理输血.方法选择本院1997年1月～2004年1月525例脑外伤手术患者,其中225例术中输注普通悬浮红细胞,202例输注悬浮去白细胞红细胞,98例未输血.对3组患者术后感染率及输血剂量与感染率的关系进行比较.结果普通悬浮红细胞输血组术后感染率为11.11%,悬浮去白细胞红细胞输血组术后感染率为3.46%,与普通悬浮红细胞输血组相比差异有显著性(P＜0.01),与未输血组感染率(2.04%)比较差异无显著性.普通悬浮红细胞输血组患者的输血量与术后感染的发生显著相关(P＜0.01),而悬浮去白细胞红细胞输血组的输血量与术后感染率的相关性不显著.结论脑外伤患者术后感染的发生与输血、血液成分及输血量等有关.在保证患者能够耐受手术的情况下,应尽量不输血或少输血,对确需输血的患者,应该输注去白细胞红细胞.

应用PCR技术进行健康孕妇及新生儿中HHV-6感染状况的初步研究

目的 :为了探索人类疱疹病毒 - 6型 (HHV - 6 )在健康孕妇及新生儿中的感染状况。方法 :采用聚合酶链反应(PCR)技术首次对济南地区 36例健康孕妇的外周血白细胞和 40例健康产妇顺产的新生儿脐带血白细胞进行了HHV - 6DNA的检测。结果 :前者有 7例检出HHV - 6DNA ,其阳性率为 19 4%。而后者无一例检测到HHV - 6DNA。结论 :据此初步认为在健康孕妇中存在HHV - 6潜伏感染 ,而新生儿没有发现HHV - 6感染。

HLA-DPB1基因型与疾病相关性的研究进展

HLA基因型别与移植和疾病密切相关 ,其中HLA DPB1曾被认为与疾病最不具有相关性 ,而最近几年的报道却认为DPB1与许多疾病密切相关。就此本文阐述了HLA

用PCR技术检测健康孕妇人类疱疹病毒-6型潜伏感染

为了解健康孕妇中人类疱疹病毒-6型(HHV-6)的潜伏感染状况,1996年采用PCR技术,对济南市36例健康孕妇的外周血白细胞进行了HHV-6 DNA的检测.有7例检出HHV-6DNA,阳性率为19.4%.表明济南市健康孕妇中存在HHV-6潜伏感染.

血液保存中IL-1和IL-8的累积与白细胞去除的关系

目的研究全血在保存过程中是否存在白介素-1(IL-1)和白介素-8(IL-8)的累积,储存前白细胞去除是否可以减少或抑制细胞因子。方法选择19名健康献血者,各采集200ml全血分成2袋,其中一袋经去白细胞处理。取新鲜和保存各阶段的血液用ELISA法测定IL-1和IL-8的含量。结果储存过程中全血中的IL-1和IL-8浓度不断增高,尤其是7d后细胞因子含量明显升高。经去白细胞处理后的血液IL-1和IL-8浓度在储存过程中显著低于对照组。结论血液储存过程中IL-1和IL-8不断产生和累积,而储存前白细胞去除可以抑制IL-1和IL-8在储存过程中的累积,对预防非溶血性发热性输血反应有一定临床意义。

γ射线辐照对单采血小板活化及输注效果的影响

目的:研究γ射线辐照对单采血小板活化及输注效果的影响。方法:单采血小板20袋分为对照组和辐照组,辐照组采用35Gyγ射线辐照。测定保存前及保存第1d、3d、5d时血小板活化标志物CD62P的表达。62例接受辐照和未辐照血小板输注的病例,检测其输注血小板前后活化血浆凝固时间(APCT)的变化。结果:保存前及保存第1d、3d、5d时CD62P的表达在对照组和辐照组之间无显著差异(P>0.05)。输注血小板前后,患者APCT在对照组和辐照组之间比较亦无显著差异(P>0.05)。结论:γ射线辐照对保存期内血小板活化及血小板输注效果均无明显影响。

白细胞滤除对全血保存过程中细胞因子水平的影响及意义

目的探讨预防非溶血性发热性输血反应的方法。方法采集19名健康献血者全血200 m l分成2袋,其中一袋行白细胞滤过(滤过组),另一袋不做处理(对照组);采用ELISA法测定两组血液保存过程中IL-2和IL-6水平。结果两组保存过程中IL-2和IL-6水平均不断增高;尤其是7 d后IL-6水平明显升高。滤过组IL-6水平3d后显著低于对照组(P<0.01),而滤过组IL-2水平与对照组相比除保存期末外均无明显差异。结论血液储存过程中IL-2和IL-6不断产生和累积。储存前或储存小于3 d时进行白细胞滤除可能会抑制IL-6在储存过程中的累积,但对IL-2的累积无显著影响。储存前或采血后早期白细胞滤除对预防非溶血性发热性输血反应有一定作用。

亚甲蓝光化学法病毒灭活对新鲜冰冻血浆有效成分的影响

目的了解亚甲蓝光化学法病毒灭活对新鲜冰冻血浆有效成分的影响,为临床治疗提供依据。方法取50袋(400 ml/袋)新鲜无偿献血者血液,在6 h内完成血浆分离,并立即行亚甲蓝光化学法病毒灭活(灭活条件为光照度35 000 LUX、温度4℃、作用时间30 min),灭活前后留取小辫,贴好标签后立即置速冻冰箱冻存;冻存1周后37℃依次解冻,采用凝固法检测Ⅷ因子含量、双缩脲法检测总蛋白含量,以灭活后含量/灭活前含量计算有效成分保有率。结果亚甲蓝光化学法病毒灭活前后血浆Ⅷ因子及总蛋白含量均较灭活前显著降低(P均<0.05),其保有率分别为80.88%、95.69%。结论对血浆进行亚甲蓝光化学法病毒灭活可导致Ⅷ因子含量减低;由新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆制备的病毒灭活血浆需考虑用于不同患者。

来氟米特治疗前后强直性脊柱炎血清IL-12及IL-15水平变化

目的探讨来氟米特(LEF)对强直性脊柱炎(AS)血清白细胞介素-12(IL-12)及白细胞介素-15(IL-15)的影响。方法2004-03～2007-03采用LEF治疗活动性AS34例,ELISA方法检测治疗前后血清IL-12、IL-15水平,并进行比较。结果34例AS患者,血清IL-12治疗前后的含量分别为(5.68±0.77)和(5.03±0.62)pg/ml,IL-15治疗前后的含量分别为(11.12±4.68)和(9.32±3.02)pg/ml。结论LEF能够降低AS患者血清IL-12和IL-15的水平,可能是LEF治疗AS的机制之一。

乙型肝炎病毒前C区和BCP基因突变对肝脏疾病进程的影响

乙型肝炎病毒（HBV）是人类肝脏疾病的主要病原体之一,感染呈世界性流行,目前全球大约有4亿HBV慢性感染者,每年约有50万人死于HBV相关性肝硬化和肝细胞癌;我国属于HBV高流行区。研究发现,HBV比其他DNA病毒更易出现变异,在HBV感染者体内常形成以一个优势株为主的相关突变株病毒群。HBV基因突变给乙型肝炎的诊断、治疗及预后判断带来许多临床问题。现将HBV前C区和BCP突变对肝脏疾病进程度的影响综述如下。

新型冠状病毒检测技术的应用研究进展

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的准确诊断对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床管理和流行遏制至关重要。SARS-CoV-2的检测方法主要分为分子生物学方法和免疫学方法两大类。分子生物学方法是基于SARSCoV-2 RNA的检测方法,包括逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术、环介导等温扩增检测技术、成簇的规律间隔短回文重复序列技术和基因测序技术,灵敏度和特异度较高,其中RT-PCR技术是检测SARS-CoV-2感染的金标准。免疫学方法包括抗原检测技术、抗体检测技术、抗原抗体快速检测技术等,可以检测呼吸道分泌物中的病毒抗原,也可以检测血液中的抗体,操作简单、检测速度快,是分子生物学方法的有效补充。同时,基于生物识别和电化学信号的新型检测技术也在研发过程中。