2003～2007年梧州市结核病控制项目效果评价

目的评价梧州市结核病控制项目工作效果,为结核病控制的可持续发展提供技术政策依据。方法收集梧州市2003～2007年结核病防治工作资料,按《中国结核病防治规划实施工作指南》相关指标要求进行汇总分析。结果2003～2007年共发现初治涂阳病人3 381例,初治涂阳病人登记率从2003年的3.7/10万上升到2007年的28.0/10万,初治涂阳病人治愈率从2004年的72.5%上升到2007年的93.3%。结论梧州市结核病控制项目工作取得预期效果,促进了结核病防治工作的开展。

广西梧州市1999～2009年新生儿乙型肝炎免疫效果监测分析

目的探讨广西梧州市新生儿乙型肝炎(简称乙肝)疫苗免疫效果。方法按是否实施乙肝疫苗免疫规划接种,将广西梧州市3个辖区(蝶山区、万秀区、长洲区)16 339例婴儿分为两组,1999～2003年监测的对象为非免疫规划实施接种组(Ⅰ组)6 537例,2004～2009年监测的对象为免疫规划实施接种儿童组(Ⅱ组)9 802例。选择3个辖区内2006年6～12月出生(到2010年12月已满4周岁)、出生时按国家免疫程序接种3针次乙肝疫苗的儿童200例(4岁组)为对照,分别检测3组血清HBsAg、抗-HBs阳性率。结果Ⅰ组和Ⅱ组新生儿接种乙肝疫苗后,Ⅰ组HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率,HBsAg、抗-HBs双阴率分别为0.96%、77.80%、21.23%,Ⅱ组分别为0.28%、84.80%、14.93%,Ⅱ组HBsAg阳性率低于Ⅰ组(P<0.01),抗-HBs阳性率高于Ⅰ组(P<0.01);Ⅱ组抗-HBs、HBsAg双阴性率低于Ⅰ组(P<0.01)。4岁组血清抗-HBs阳性率和HB-sAg、抗-HBs双阴率为53.00%、47.00%。Ⅱ组HBsAg阳性率与4岁组比较,差异无统计学意义(P>0.01);Ⅱ组抗-HBs阳性率高于4岁组(P<0.01),抗-HBs、HBsAg双阴性率低于4岁组(P<0.01)。结论乙肝疫苗纳入免疫规划后,新生儿乙肝免疫后的抗-HBs阳性率得到提高、HBsAg阳性率降低;免疫规划儿童4岁时乙肝抗体水平已有明显下降,但原乙肝感染状况未出现变化。

我国生活饮用水安全卫生与健康问题现况和对策

饮用水的安全卫生对人体健康有直接的影响。监测报告表明，目前我国的饮用水卫生现状仍令人担忧。通过分析我国饮用水的卫生状况、水污染对人的生活、健康的影响以及介水性疾病的发病情况，呼吁饮用水生产经营单位、监管部门落实责任，全社会共同参与保护水环境，严格执行新的生活饮用水卫生标准，真正做到保证生活饮用水卫生安全，保障居民身体健康。

国内艾滋病检测技术研究进展

本文对艾滋病检验及诊断方法的发展进行分析,了解国内艾滋病实验室检验技术发展趋势,掌握其特性及其影响因素。通过检索有关文献,进行整理、综合分析。并科学采用AIDS合理的检测方式有助于疾病的诊断及判断病情进展。艾滋病检测方法的敏感性、特异性、快速性是艾滋病检测技术未来发展趋势。

广西正常人群中Y群脑膜炎奈瑟菌带菌和免疫水平研究

目的探讨广西正常人群中脑膜炎奈瑟菌Y群的感染情况及免疫水平,为流脑预防提供科学依据。方法在广西梧州市、南丹县、来宾市和全州县按年龄分层随机抽样,共调查0～82岁人群434人。对调查对象采集咽拭子进行脑膜炎奈瑟菌(Nm)培养,采集血清标本用ELISA法检测Y群脑膜炎球菌多糖抗体IgG含量,以抗体浓度≥2μg/mL者为阳性。结果调查对象中未检出Y群带菌者。抗体阳性率为4.38%,阳性者几何平均浓度(GMC)为3.89μg/mL;3～4岁组已有阳性者,年龄高峰在25～34岁组(12.24%),25岁以上人群平均抗体阳性率(8.03%)显著高于25岁以下人群(2.69%)(χ2=6.3757,P<0.05);各地区、性别之间抗体阳性率和阳性者GMC及年龄组之间阳性者GMC差异均无统计学意义。结论广西存在Y群流脑感染,且儿童时期已经发生。人群对Y群流脑有很高的易感性,其中25岁以下是高危险人群。

2004～2005年梧州市女性吸毒人群HIV感染调查

目的为了解女性的吸毒行为、性行为和对艾滋病知识的掌握情况,为防治提供依据。方法对梧州市61名女性吸毒者进行问卷调查。结果女性吸毒者在吸毒的同时,往往还有性乱行为,且存在共用注射器行为。HIV感染率逐年上升,2005年高达45.6%,必须采取有效措施。结论女性HIV感染的来源复杂。

中澳艾滋病亚洲区域合作项目广西项目点工作报道

目的通过对广西六个项目点进行快速评估及应对的调查,确定有效干预措施,从而达到控制、甚至降低本地区吸毒人员艾滋病感染率。方法采用深入个人访谈,小组讨论以及定量问卷调查法的方法 ,对当地注射吸毒人群进行问卷调查,并依据基线调查的结果开展针具交换、安全套推广使用等减低毒品危害的干预措施。结果共调查了598名静脉吸毒者,吸毒者以20～39岁男性为主,吸毒方式为静脉注射吸毒;实施项目一年前后,注射频率由36.7%下降到32.4%,使用新注射器由原来的51.8%上升到79.7%,使用安全套由34.3%上升到40.5%。从外展人员处获得针具频率的对比显示:实施项目一年前后由63.5%上升到96%。结论在广西注射吸毒比较严重的地区开展以针具交换为主导的减低毒品危害的干预措施是有效的,能一定程度地降低吸毒者的危险行为,效果非常显著。

2010~2013年梧州市手足口病流行病学特征分析

目的对2010~2013年梧州市报告的手足口病例进行流行病学分析,探讨手足口病流行的规律,为制定手足口病防治对策提供科学依据。方法采用描述性分析,对国家'疾病监测信息报告管理系统'中的手足口病发病情况进行分析。结果2010~2013年全市共报告手足口病23050例,发病率199.63/10万;报告重症病例668例,占总报告病例数的2.9%;死亡10例,重症病死率1.5%;年平均发病率最高的是梧州市市辖区,其次是蒙山县;报告病例数最多的是梧州市市辖区,其次为藤县;发病年龄主要分布在<5岁人群,以1岁组与2岁组儿童发病最高;男性发病率高于女性;每年均出现一次明显的发病高峰,2013年的发病高峰相比以往明显后移。结论手足口病目前发病呈现上升趋势,全年只有一次流行高峰可能与当地气候条件有关,卫生部门应加大对散居儿童的防控力度、加强对托幼机构、学校等重点场的督查,以减轻手足口病带来的危害。

梧州市公安干警艾滋病知识培训效果分析

目的评价梧州市公安干警对艾滋病知识培训效果。方法对梧州市公安局所属的各城区公安分局、派出所以及缉毒支队的公安干警进行艾滋病知识培训,培训前后采用不记名、内容相同的两次问卷调查。结果培训前对16项艾滋病知识题答对10题的在60%~90%,正确率最低的为感染了HIV等于得了AIDS的认识,仅为24.76%。培训后对所有知识题答对率均达88%以上,效果十分显著。对待感染者的态度认为需要给予同情和帮助的由57.1%上升到70.4%,认为需要严厉打击的由30.4%下降到25.7%。100%认为举办这种内容表示很有必要。结论随着艾滋病知识宣传的普及,公安干警对艾滋病基本知识有了一定的提高,通过培训进一步提高艾滋病知识水平效果十分显著且很受欢迎。

广西某医院瘙痒性皮炎暴发致病因素的流行病学研究

目的对广西某医院瘙痒性皮炎暴发的致病因素进行现场凋查分析研究，以及时控制疫情。方法对该医院瘙痒性皮炎暴发疫情进行现场调查、采集标本检测及开展病例对照研究。结果该医院医护人员共发生112例瘙痒性皮炎病例，罹患率为20．4％（112／549）。流行病学调查和实验室检测排除麻疹、风疹、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎和隐翅虫皮炎。经病例对照研究排除人传人和使用消毒剂、洗衣粉、公共擦手巾等因素；对洗手液和既往过敏史进行病例对照研究，两者为可疑因素，七分别为5．96和28．014，P值分别为0．015和0．000；对医护人员工作服换洗次数进行配对t检验分析，t=2．720，P=0．008，将换洗次数分≤6次、7-14次、≥15次三个层进行趋势卡方检验，x^2=4．747，P=0．029；将医护人员换洗工作服次数与使用洗手液进行叉生分层分析，医护人员换洗工作服次数为危险因素，x^2=4．857，P=0．027。结论引起该医院医护人员瘙痒性皮炎暴发的主要致病因素为医护人员换洗工作服次数，这可能与该时期医院过量使用无生产批文批号的抗菌洗衣粉洗涤医护人员工作服以及工作服漂洗不规范有关。并造成医护人员工作服上残留过多的化学物并对皮肤刺激而引起瘙痒性皮炎暴发。

梧州市广州管圆线虫宿主分布及感染情况的调查

目的了解梧州市广州管圆线虫各种宿主分布和感染情况,为该市广州管圆线虫病防治工作提供参考依据。方法剖检捕获之鼠193只,检测在梧州各镇野外采集的福寿螺150只,蛞蝓45条;检测集市销售的福寿螺89只、田螺50只、石螺115只、淡水蟹30只、淡水虾30只、淡水鱼50条。结果鼠平均感染率为2.07%、野外采集的福寿螺和蛞蝓感染率分别为1.33%、2.22%,其他宿主检测阴性。结论梧州市各镇野外均有福寿螺等宿主分布,福寿螺、蛞蝓和鼠类均检测到广州管圆线虫,首次证实梧州市存在广州管圆线虫自然疫源地。

梧州市食品及公共场所从业人员ALT和甲型与戊型肝炎抗体检测

目的了解梧州市食品及公共场所从业人员对修改检验项目实施后健康体格检查的情况，为卫生监督及疾病预防控制提供科学依据。方法取受检者静脉血，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）采用改良赖氏法初筛，再用全自动生化仪测定；甲型肝炎病毒IgM抗体（HAV-IgM）、戊型肝炎病毒IgM抗体（HEV-IgM）采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测。结果2011~2012年梧州市食品及公共场所从业人员体检共24546人，其中检出ALT异常400人，异常率为1.63%；检出HAV-IgM阳性5人，阳性率为0.02%；检出HEV-IgM阳性2人，阳性率为0.01%。结论梧州食品及公共场所从业人员中检测到一定比例的ALT异常、HAV-IgM抗体和HEV-IgM抗体阳性个体，对此人群应进行定期体检及调离岗位，并加强卫生宣传和监督监测，防止病毒性肝炎的流行。

2007年梧州市法定传染病疫情分析

目的分析梧州市近年传染病流行特点,为制定防治策略提供依据。方法用描述流行病学研究方法分析疫情网络报告数据。结果2007年全市无甲类传染病报告,乙、丙类传染病报告23种12 498例,死亡68例,年报告发病率、死亡率、病死率分别为413.84/10万、2.25/10万、0.83%。乙类发病率271.92/10万,与2006年相比下降3.46%;丙类发病率141.92/10万,与2006年相比增长19.27%。发病以病毒性肝炎、肺结核、淋病、梅毒为多。结论2007年梧州市传染病发病形势整体平稳,麻疹、狂犬病发病数上升,AIDS感染增多,出现流行性出血热罕见病例。

2006-2010年梧州市突发公共卫生事件流行病学分析

目的对2006-2010年梧州市101起突发公共卫生事件进行流行病学分析,为预防和控制事件的发生提供科学依据。方法用描述流行病学方法对101起突发公共卫生事件进行分析。结果 2006-2010年,梧州市共发生报告突发公共卫生事件101起,其中传染病疫情95起,占94.06%,食物中毒4起,占3.96%,职业中毒2起,占1.98%;一般事件50起,占49.50%,未分级事件51起,占50.50%;无较重及以上级别事件;学校等集体单位发生突发事件94起,占93.07%。结论2006-2010年梧州市突发公共卫生事件以传染病及学校为主,提示学校发生突发事件的风险高,加强学校卫生管理是防范、控制事件发生的主要措施。

广西梧州市15岁以下儿童传染病疫情分析

目的了解梧州市15岁以下儿童传染病流行特点,为防治儿童传染病提供科学根据。方法对2008年报告的4 954例15岁以下儿童传染病进行流行病学分析。结果梧州市15岁以下儿童传染病主要以感染性腹泻、手足口病、流行性腮腺炎、肝炎、风疹为主,肠道和呼吸道传染病居主要地位,梅毒对儿童的危害正日益加重。结论加大宣传教育,推广使用疫苗,控制肠道和呼吸道传染病,做好儿童群体保健工作,预防可免性传染病的发生,是防治儿童传染病工作的重要内容。

一起医院工作人员接触性皮炎暴发流行事件调查

目的:调查分析引起医院工作人员接触性皮炎暴发流行的致病因素并提出防控措施。方法:对某医院近1个多月来122例不明原因引起的皮肤瘙痒和皮疹症状的病例进行流行病学调查,并对医院可能存在的各种可疑致病因素进行调查分析。结果:全院549名工作人员,有122名出现皮疹、皮肤瘙痒等症状,发病率为22.22%。病人以女性为主,共114例,占93.44%,其中护士88例,占72.13%。病例的首发部位为上肢和颈部,病情有反复。实习、进修生无1人发病。临床诊断为变态反应性接触性皮炎。结论:这是由于医院的工作服上残留次氯酸而引发工作人员变态反应接触性皮炎的暴发流行。应加强对各工作人员消毒知识和岗位技能的培训,加强医院感染控制各个环节的规范化管理。

2008年梧州市343例老年住院病人死亡原因分析

目的了解老年住院病人的死亡原因,为制订相关疾病干预策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对343例老年住院病人死亡原因进行统计分析。结果343例老年住院病人死亡原因前3位为呼吸系统疾病、循环系统疾病和肿瘤。结论改善生存环境,建立健康的生活方式,合理利用医疗资源,减少疾病的发生。