灯盏生脉胶囊治疗老年冠心病心绞痛55例

目的研究灯盏生脉胶囊对老年冠心病心绞痛的疗效。方法将105例老年冠心病心绞痛患者随机分为为两组:对照组50例,采用常规冠心病心绞痛药物治疗,包括抗血小板、调脂、抗缺血等;治疗组55例,在常规药物治疗的基础上加用灯盏生脉胶囊,每次2粒,每天3次。两组均治疗8周后评价疗效。结果治疗组在改善心绞痛症状、减少心绞痛发作、改善心功能、增加活动耐量、提高生活质量、调节血脂、改善缺血性心电图表现等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论灯盏生脉胶囊治疗老年冠心病心绞痛安全有效。

金水宝胶囊合复方丹参滴丸治疗老年早期糖尿病肾病48例

目的探讨金水宝胶囊合复方丹参滴丸对老年早期糖尿病肾病(DN)尿微量白蛋白的影响。方法将96例老年早期DN患者随机分为2组,对照组48例,应用厄贝沙坦150mg,每天1次;观察组48例,在对照组治疗基础上应用金水宝胶囊每次3粒,每天3次,复方丹参滴丸每次10粒,每天3次。疗程均为3个月,观察治疗前后24小时尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肝肾功能、血糖、血脂及糖化血红蛋白(HbA1C)变化。结果观察组与对照组UAER均减少,观察组由治疗前(196.7±21.8)mg/24h减少到治疗后(42.3±8.2)mg/24h(P<0.01),对照组由治疗前(195.4±21.3)mg/24h减少到治疗后(84.2±7.9)mg/24h(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C分别由治疗前的(2.38±0.79)mmol/l、(6.29±1.35)mmol/l、(3.51±1.19)mmol/l降至治疗后的(1.79±0.67)mmol/l、(5.78±1.21)mmol/l、(3.12±0.98)mmol/l(P均<0.05)。结论在常规治疗基础上,加用金水宝胶囊和复方丹参滴丸治疗老年早期DN,可进一步降低尿微量白蛋白,改善脂质代谢紊乱,延缓DN进展。

精准医学模式下的健康管理在老年高血压患者中的应用

目的:探讨精准医学模式下的健康管理在老年高血压患者中的应用效果。方法:选取2019年9月1日~2022年9月30日康养的50例老年高血压患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各25例,对照组实施高血压慢性病常规健康管理干预,研究组实施精准医学模式下的健康管理。所有患者均在院治疗8 d,出院后随访90 d。比较两组血压控制情况、体格检查指标、健康行为评分、自我管理[采用高血压病人自我管理行为测评量表(HP-SMBRS)]和用药依从性[采用中文修订版Morisliy服药依从性量表(MMAS-8)]、并发症发生情况、生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)]。结果:干预后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01);干预后,两组臀围、体质量指数、腰围均低于干预前(P<0.05),且研究组体质量指数、腰围均低于对照组(P<0.05);干预后,两组健康行为各项评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组HP-SMBRS、MMAS-8评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组SF-36各项目评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01)。结论:精准医学模式下的健康管理能改善老年高血压患者血压控制情况和体格检查指标,提高生活质量和健康行为评分,减少并发症,改善自我管理能力和用药依从性。

老年呼吸内科感染诱发因素分析

目的:分析老年呼吸内科感染的因素及临床治疗效果。方法:选取2012年10月-2014年3月老年呼吸内科感染患者63例为观察组,选取同期住院未有感染症状的老年患者63例为对照组,将两组患者的临床资料进行对比,探寻老年呼吸内科感染引发因素。结果:两组患者临床资料相比较:观察组患者慢性疾病、侵入性操作、吞咽困难、长期卧床所占比例均高于对照组(P<0.05)。结论:侵入性操作、慢性疾病、长期卧床、吞咽困难等是老年呼吸内科感染的主要诱发因素。

活血降糖胶囊对糖尿病肾病大鼠足细胞相关分子蛋白表达的影响

目的:探讨活血降糖胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞相关分子蛋白Nephrin、Podocin、CD2AP表达的影响。方法:应用单侧肾脏切除结合小剂量STZ单次腹腔注射方法建造DN大鼠模型,随机分为模型组(M组)、假手术正常对照组(N组)、活血降糖胶囊干预治疗组(H组),每组6例。H组给予活血降糖胶囊的剂量折合生药2.5 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,M组和N组给予等量纯化水灌胃。8周后检测各组大鼠的24 h尿蛋白定量、血生化等指标,应用免疫组化技术检测肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达的情况。结果:8周后,与N组比较,M组出现24 h尿蛋白定量增多,内生肌酐清除率(Ccr)下降(P<0.05),肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达水平均下调(P<0.05);与M组比较,H组24 h尿蛋白定量降低(P<0.05),Ccr升高(P<0.05),肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达水平均上调(P<0.05)。采用直线相关分析后发现,24h尿蛋白定量与肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达水平呈负相关;Ccr与肾组织Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达水平呈正相关。结论:DN时存在足细胞相关分子Nephrin、Podocin、CD2AP蛋白表达异常,活血降糖胶囊对DN大鼠肾脏的保护作用机制可能是通过增加足细胞相关分子nephrin、podocin、CD2AP蛋白表达,减少蛋白尿而实现的。