重症患者床边胃镜下放置鼻肠管的配合及护理体会

总结了重症患者床边放置鼻肠管的配合及护理体会,包括置管前准备、术中配合及术后护理、术中应密切观察患者病情变化,置管成功后注意心理护理并妥善固定鼻肠管并予以规范的肠内营养等。认为气管切开患者床边胃镜下鼻肠管置管是危重患者不能送至胃镜室而又需要置管的一种经济、安全、有效、操作时间短,但成功率高的方法,护理人员良好的护理技术、热情和蔼的态度及与医生紧密的配合能有效提高鼻肠管置管的成功率。

Volterra型积分微分方程Chebyshev谱配置法求解

采用Chebyshev谱配置法求解Volterra型积分微分方程.首先将积分微分方程改写成等价的第二类Volterra积分方程组,再取Clenshaw-Curtis点为配置点,然后利用Clenshaw-Curtis求积法则离散方程中积分项得到配置方程组,最后给出在L∞范数空间下的误差分析,并用数值实例验证理论分析的结果.该方法既有谱精度,程序又易实现.

循证护理在预防危重患者导管相关性血流感染中的应用研究

目的观察循证护理在预防危重患者留置中心静脉导管致导管相关性血流感染中的应用效果。方法将ICU 508例深静脉置管患者作为研究对象,第一阶段2013年7月至12月282例3 012个导管日采用传统管理方法为对照组;第二阶段20l4年1月至6月226例2 760个导管日采用偱证护理管理方法为观察组,比较两组患者导管相关性血流感染的发生率及入住ICU时间,所获数据采用t检验和x2检验进行统计学分析。结果观察组导管相关性血流感染发生6例,每千个导管日导管相关性血流感染的发生率为2.17‰,对照组导管相关性血流感染发生17例,每千个导管日导管相关性血流感染的发生率为5.64‰,经比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入住ICU时间为(20.92±4.52)d,对照组为(27.39±9.89)d,经比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论循证护理管理能有效预防危重患者导管相关性血流感染的发生。

应用基因表达数量性状基因座定位(eQTL)研究PINK1表达调控

Pink 1基因编码定位于线粒体上的丝/苏氨酸激酶(即PARK6),为常染色体隐性遗传性帕金森病(Parkinson's disease,PD)连锁的基因.该基因在遗传性和散发性PD的发病中起重要作用,但其发病机理尚未明确.本研究以近交系C57BL/6J(B6)和DBA/2J(D2)小鼠制作MPTP诱导的PD鼠为模型,借助基因表达数量性状基因座(eQTL),结合分子生物学方法,分析Pink1的表达调控.结果显示,Pink 1基因在PD模型组中表达显著升高.区间连锁分析检测显示,引起Pink 1基因表达水平差异的染色体区域,定位于4号染色体上,距Pink 1基因自身5 Mb范围之类,属于顺式调节eQTL.Pearson相关分析表明,在BXD基因重组近交系(recombinant inbred,RI)小鼠脑中,Camk2n等30个基因的表达与Pink 1基因高度相关,相互间可能存在一定的协同作用.Pink 1基因在行使特定生物学功能时,很可能协同这些基因一起发挥相应的作用,这部分基因是深入研究Pink 1基因在PD发病中分子机制的重要靶点.

银离子抗菌敷料预防危重患者临时性血透导管感染的效果评价

目的：探讨将银离子抗菌敷料应用于危重患者临时性血透导管置管穿刺部位,对降低导管相关性感染的发生,延长重症患者临时性血透导管留置时间的效果。方法将60例行血液净化治疗放置临时性血透导管的危重患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组应用银离子抗菌敷料覆盖穿刺部位,对照组使用普通透明敷料,比较两组患者导管置管部位局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染及导管保留时间的差异。结果观察组患者导管局部感染2例、隧道感染1例,对照组患者导管局部感染9例、隧道感染8例,两组比较差异有统计学意义（χ2值分别为4.007,4.706；P〈0.05）；观察组导管相关性血流感染率为2.44‰,对照组为9.43‰,两组比较差异无统计学意义（ P＆gt;0.05）；观察组导管留置时间为（13.67＆#177;3.72） d,对照组为（7.07＆#177;1.68） d,差异有统计学意义（ t =8.862,P〈0.01）。结论将银离子抗菌敷料应用于危重患者临时性血透导管置管部位对其相关性感染的发生具有良好的预防作用。

RNA的质谱分析研究进展

核糖核酸(RNA)是一类重要的遗传物质,在生物体内起着至关重要的作用。传统的RNA测序鉴定技术既费时又费力,而且会丢失大量的RNA转录后修饰等方面的信息。随着近年来仪器的更新和技术的飞速发展,质谱技术在生物大分子研究方向得到了很好的应用,特别是基于质谱技术的蛋白质组学。相比蛋白质组学的研究来说,基于质谱技术的RNA鉴定分析更为困难,发展相对缓慢。但是,硬件方面的革新和软件方面的开发也为其发展带来了很好的契机。重点通过对质谱技术在RNA分析鉴定的介绍,从样品制备、离子化方式、碎裂方式、分析方法、数据后处理软件等几个方面展现了基于质谱技术的RNA研究进展。

基于熵权TOPSIS的出版业融合发展测度

传统出版与新兴出版深度融合是产业升级和转型的必然趋势,是赋能新时代出版业高质量发展的重要途经。为科学评价出版业融合发展水平,构建评价指标体系,运用熵权TOPSIS模型对出版融合发展水平进行测度。研究结果表明:2012—2021年,中国出版业融合水平不断提高,融合程度不断加深,出版融合水平呈现“W”型波动的显著性特征;但仍存在出版耦合协调度等级较低、融合广度不够,融合稳定性较弱、一体化程度不高、融合深度不够等问题。