军用教练机主最低设备清单编制方法研究

本文通过分析军用教练机、军用战斗机以及民航飞机的区别,研究国内外主最低设备清单(MMEL)编写规范及应用情况。探索军用教练机主最低设备清单项目确定原则、逻辑决断程序关系及限制条件,制定了一种适用于军用教练机的MMEL编制方法,可为提高军用教练机的利用率和训练效能提供参考。

基于生物信息学方法分析MFAP2基因在胃癌预后及免疫治疗中的意义

目的:筛选影响胃癌患者预后及治疗的关键基因,分析关键基因微纤维相关蛋白2(MFAP2)在提示胃癌患者预后及免疫治疗敏感性中的价值。方法:从TCGA数据库下载胃癌患者的癌和癌旁组织的表达谱数据及临床资料。综合加权基因共表达网络分析(WGCNA)和单因素Cox回归分析筛选与胃癌预后显著相关的基因。使用多个患者队列评估关键基因MFAP2的预后价值,分析其效能和临床病理指标的相关性。使用多个在线数据库数据及算法分析MFAP2与肿瘤免疫微环境的关联,免疫表型评分(IPS)联合免疫治疗患者队列分析MFAP2在预测免疫治疗响应性中的价值。采用多数据集验证MFAP2在胃癌及癌旁组织中的表达差异。结果:蓝色模块与胃癌患者的生存结局相关性最高(R=0.17,P<0.001);进一步与预后相关基因取交集,共筛选到20个关键基因。关键基因MFAP2的高表达提示胃癌的不良预后和病理进展(HR>1,P<0.05)。MFAP2与肿瘤相关成纤维细胞密切相关,高表达MFAP2的胃癌患者对免疫治疗更不敏感。多数据集验证结果显示,MFAP2 mRNA在胃癌组织中高表达(P<0.05或P<0.01)。结论:MFAP2的高表达是胃癌预后不良和免疫治疗响应不佳的提示因子,有望作为胃癌的新型治疗靶点和预后标志物。

^(99)锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗Graves′眼病

目的探讨99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗Graves′眼病的疗效。方法 34例Graves′眼病患者随机分为两组,实验组应用99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗,对照组应用泼尼松治疗,治疗前后评价其突眼度及Graves′眼病活动性,并进行两组间比较。结果两组突眼度治疗效果分布不同,差异有统计学意义(P<0.05);其总有效率实验组为73.6%,对照组为40.0%。两组Graves′眼病活动性治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组未出现不良反应。结论 99锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗Graves′眼病具有较好的疗效,尤其在突眼度方面,且无不良反应,具有较好的依从性,值得推广。

不同剂量乌司他丁联合谷氨酰胺对老年胰腺炎治疗效果及CRP、PCT临床指标变化的影响

目的探究不同剂量乌司他丁联合谷氨酰胺对老年胰腺炎患者治疗效果及对C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)临床指标变化的影响。方法选取老年胰腺炎患者124例。对照组(31例)接受谷氨酰胺注射液治疗;观察组根据接受乌司他丁注射液剂量不同分为低剂量组(31例):20万IU乌司他丁联合谷氨酰胺用药;中剂量组(31例):40万IU乌司他丁联合谷氨酰胺用药;高剂量组(31例):60万IU乌司他丁联合谷氨酰胺。两组均给予禁食、补液及抑酸等对症治疗。比较每组治疗效果、腹痛缓解时间、呼吸频率和心率恢复至正常的时间及血液淀粉酶、CRP、PCT和白细胞计数(WBC)等血清学指标变化。结果与对照组相比,中剂量组腹痛缓解时间、呼吸频率恢复正常时间更低(P<0.05),高剂量组腹痛缓解时间、呼吸频率恢复正常时间、心率恢复正常时间更低(P<0.05)。与对照组相比,低剂量组CRP、WBC水平显著升高(P<0.05),中剂量组、高剂量组血液淀粉酶、CRP、WBC水平显著升高(P<0.05);与低剂量相比,中剂量组血液淀粉酶、WBC水平显著升高(P<0.05),高剂量组血液淀粉酶、CRP、WBC水平显著升高(P<0.05)。两组不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论乌司他丁联合谷氨酰胺治疗可显著改善老年胰腺炎治疗效果及CRP、PCT等临床指标变化,但临床效果因乌司他丁剂量而异。

老年消化性溃疡213例临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法 2008年8月至2013年4月,将在我院消化内科和老年病科住院的年龄≥60岁的老年消化性溃疡患者213例设为试验组,同期住院的年龄<60岁非老年消化性溃疡并出血患者877例设为对照组。观察两组患者临床症状、伴发疾病、溃疡发生部位及大小、Hp检出率。结果试验组典型临床症状出现率为12.2%,对照组为45.0%,差异有统计学意义(χ2=77.9,P<0.01);试验组伴发疾病率为54.5%,对照组20.0%,差异有统计学意义(χ2=93.9,P<0.01);试验组溃疡主要位于胃,对照组溃疡多位于十二指肠球部,差异有统计学意义(χ2=29.1,P<0.01);试验组中溃疡直径≥2 cm者占10.3%,对照组占4.0%,差异有统计学意义(χ2=10.7,P<0.01);试验组Hp感染率为90.1%,对照组Hp感染率为86.1%,差异无统计学意义(χ2=3.12,P>0.05)。结论老年性消化性溃疡患者典型临床症状少,伴发疾病多,以胃溃疡为主,溃疡直径大,需要引起临床重视。

急性麻风果仁中毒23例临床分析

麻风树全株含有大量毒性蛋白，其果仁含毒性蛋白浓度最高，有强烈的胃肠道刺激作用，甚至可以抑制血管运动中枢而导致血压下降，抑制呼吸中枢而使人发生呼吸困难，以及产生溶血作用而导致肾功能损害。近期我院收治麻风果仁中毒23例，均康复出院，现总结如下。

糖化血红蛋白联合降钙素原和C反应蛋白及可溶性髓样细胞触发性受体1对糖尿病合并肺部感染严重程度的评估价值

目的探讨糖尿病患者合并肺部感染时,糖化血红蛋白(HbA1c)、降钙素原、C反应蛋白(CRP)、可溶性髓样细胞触发性受体1 (sTREM-1)联合检测对判断病情严重程度的临床价值。方法选取2016年1月至2017年12月解放军第一八七中心医院收治的糖尿病合并肺部感染患者64例,按临床肺部感染评分分为轻度组(34例)、中度组(21例)、重度组(9例);另选取13例无感染的糖尿病患者作为对照组。比较各组间HbA1c及多个炎症指标的水平差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析HbA1c、降钙素原、CRP、sTREM-1单独检测和联合检测时对病情判断的价值。结果 HbA1c、降钙素原、CRP、sTREM-1在4组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。将HbA1c、降钙素原、CRP、sTREM-1联合检测用于判断肺部感染严重程度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.937(区分重度与中度)、0. 957(区分中度与轻度),大于各指标单独检测时的AUC:HbA1c (0. 902、0. 908)、降钙素原(0. 905、0. 924)、CRP (0. 852、0.840)、sTREM-1(0.902、0.901);联合检测的敏感度和特异度均优于单独检测。结论糖尿病患者合并肺部感染时,HbA1c、降钙素原、CRP、sTREM-1联合检测较单独检测能更有效地判断病情的严重程度。

军用教练机功能构建及其应用

针对军用教练机飞机级功能危险评估工作中功能架构层级定义不清、功能组成不全面、功能失效状态不完整等问题,结合军机安全性评估工作实践,对飞机级功能架构进行研究,建立军用教练机各层次典型功能架构,并分析其在飞机级功能危险评估中的应用。

血清Copeptin在慢性肝病显著纤维化和肝硬化中的诊断价值

目的探讨血清Copeptin在慢性肝病显著纤维化和肝硬化中的诊断价值。方法选取2015年1月至2018年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院行肝穿刺的慢性肝病患者86例,进行病理学检查,检测血清中Copeptin浓度,对FIB-4指数和AST/血小板比值指数(APRI)进行计算,绘制受试者工作特征(ROC曲线),比较Copeptin、FIB-4和APRI诊断显著纤维化和肝硬化价值的优劣。结果86例慢性肝病病例中显著纤维化(S 2~S 4)占65.12%,肝硬化(S 4)占19.77%;血清Copeptin水平、FIB-4和APRI随纤维化分期的增加而增加,并在肝硬化(S 4)达到最高(P<0.05);Copeptin、FIB-4和APRI对诊断显著纤维化和肝硬化都有一定的诊断价值,但Copeptin的诊断价值最高(P<0.05)。以24.195 pmol/L作为临界值,Copeptin诊断显著纤维化的灵敏度和特异度分别为85.71%和82.51%;以45.138 pmol/L作为临界值,Copeptin诊断肝硬化的灵敏度和特异度分别为88.95%和92.50%。结论血清Copeptin水平随纤维化分期的增加而增加,对慢性肝病显著纤维化和肝硬化有良好的诊断价值,值得进一步研究。

机载设备外场可靠性评估方法

为了提高外场可靠性评估结果的准确性和科学性,在飞行试验可靠性评估中,借助AMSAA模型模拟产品的寿命分布,使其更加适合外场产品的技术状态,同时,引入环境因子对产品空中时间和地面时间数据进行折合,使得评估时间更合理。

月亮代表我的心

妈妈常常说,月亮是一面神奇的魔镜,你望着月亮时,远方的亲人能在月亮中看见你。尤其是中秋节的月亮,就像大魔法师最亮的魔镜,映照着我们所有人的牵挂。如果中秋节看不到月亮呢?心就是我们的月亮。

基于故障树的军机复杂系统任务可靠性建模预计方法研究

为了提高军机复杂系统任务可靠性预计的准确性,弥补传统可靠性预计方法的不足,提出建立以任务失败为顶事件,以单元的输入端口功能失效状态和单元自身的失效状态为底事件的故障树方法,通过Saftylab、Rellab等评估软件在此基础上实现自动化的故障树生成并计算系统任务可靠性指标。

基于故障率与设计特性加权的维修性优化分配方法

针对国军标中“按故障率和设计特性的维修性分配方法”存在分配给各个产品设计部门的时间不能由各部门完全控制的现象和在分配产品间故障率差别较大时,分配结果和实际偏离严重的情况,按照将维修时间进行分类分配和修正加权系数的思想,提出了一种优化方法,弥补国军标分配方法的不足。

普洱秋色

地处北回归线上的普洱,四季温暖如春,享有“中国春城在昆明,昆明春城在普洱”的美名。和四季分明的北方不同,普洱像一座被秋天和冬天遗忘的城市.

酪酸梭菌活菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

[目的]观察酪酸梭菌活菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染疾病的疗效。[方法]^(14)C尿素呼气试验结果阳性的132例患者随机分为A组、B组。A组给予四联疗法,即雷贝拉唑肠溶片(20mg,2次/d)、枸橼酸铋钾颗粒(2g,2次/d)、阿莫西林胶囊(1g,2次/d)、盐酸左氧氟沙星片(0.2g,2次/d);B组在A组治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌片(0.7g,3次/d);2组疗程均为14d。比较2组患者治疗后Hp根除率、症状缓解率及不良反应发生率。[结果]B组Hp根除率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组药物不良反应的发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后症状缓解率比较差异无统计学意义。[结论]酪酸梭菌活菌片联合四联疗法治疗Hp感染可提高Hp根除率,降低不良反应,值得临床进一步研究。

复合分光染色内镜在溃疡性结肠炎缓解期诊断中的应用研究

目的评价复合分光染色(compound band imaging,CBI)内镜在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)缓解期判断黏膜愈合程度的诊断价值。方法纳入2017年1月至2019年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院采用白光内镜进镜观察达到黏膜愈合的UC患者56例,随机采用白光模式(白光组28例)及CBI模式(CBI组28例)退镜观察,评估发现隐匿性黏膜炎症情况,同时对炎症部位行病理活检,采用Geboes评分进行炎症分级。结果退镜时间2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=14.932,P=0.028)。CBI组发现9例部分肠段存在黏膜糜烂,病变局限于直肠2例,乙状结肠及直肠3例,左半结肠4例,Geboes评分≤3分2例,>3分7例,19例结肠黏膜正常;白光组未发现肠段黏膜糜烂,CBI组肠段黏膜糜烂发现率与白光组比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.473,P=0.002)。结论CBI内镜可提高对UC缓解期隐匿性活动性炎症的识别能力,具有良好的临床应用价值。