神经生长因子治疗急性重型颅脑外伤的疗效

目的 探讨神经生长因子 (NGF)对急性重型颅脑外伤患者的疗效。方法 将 80例急性重型颅脑外伤、GCS计分 <8分的患者随机分为观察组与对照组两组 ,通过开颅手术后局部加术后静脉持续给药方案 ,观察患者的神志、语言、肢体活动恢复情况。结果 观察组 (应用NGF)患者的治愈率 6 0 % ,总有效率 90 % ,而对照组患者的治愈率40 % ,总有效率 80 % ,两组比较差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 NGF局部加全身给药能明显促进严重脑挫裂伤患者的神经功能恢复 ,疗效好、起效快、安全性高 。

大肠癌致肠梗阻的外科手术治疗:附126例报告

目的探讨大肠癌致肠梗阻的外科手术治疗方法。方法回顾性分析1 9 9 5年1月—2 0 0 4年1 2月间1 2 6例大肠癌致肠梗阻外科手术治疗资料。结果1 2 6例患者中一期行右半结肠切除3 5例,一期行横结肠切除1 0例,一期行左半结肠切除4 8例,一期行左半结肠或直肠上段癌切除、近端结肠造瘘、关闭远端结肠或直肠备作二期吻合1 8例;肿瘤无法切除行乙状结肠或横结肠造瘘1 5例。术后并发症发生率1 3.5%(1 7/1 2 6),围手术期病死率4.8%(6/1 2 6)。随访统计1,3,5年生存率分别为9 5.1%,5 2.7%,3 8.1%。结论重视结肠癌致肠梗阻的围手术期处理,选择合理的手术方式是提高疗效,减少并发症的重要保证。

复方苦参注射液治疗晚期肝癌的临床观察

目的:观察复方苦参注射液治疗晚期肝癌的临床疗效。方法:选择48例晚期肝癌患者(均无手术、放疗、化疗指征)分为治疗组(24例,给予一般治疗+复方苦参注射液静滴治疗)和对照组(24例,给予一般治疗)。结果:治疗组(生活质量改善率为41.6%,疼痛缓解率为71%)的临床疗效明显优于对照组。结论:复方苦参注射液治疗晚期肝癌安全、有效,能有效地改善晚期肝癌患者的症状,提高生活质量。

组织多肽特异性抗原在原发性肝癌中的临床应用

目的探讨组织多肽特异性抗原(TPS)对原发性肝癌的临床应用价值,并与甲胎蛋白(AFP)进行比较。方法采用酶联免疫吸附法,分别测定85例原发性肝癌、19例肝转移癌、35例肝硬化、22例慢性肝炎和50例健康查体者血清TPS和AFP水平,并应用ROC曲线分析其对肝癌的诊断价值。结果AFP对原发性肝癌的诊断价值高于TPS。肝细胞癌组AFP血清水平高于胆管癌组(P=0.037),但两组之间TPS血清水平无显著性差异(P=0.737)。TPS与肿瘤大小之间存在显著相关性(P=0.001),但与肿瘤数目、门脉癌栓、肝外转移、临床分期及病理分级均无显著相关性(P>0.05);AFP与肿瘤大小、门脉癌栓及病理分级之间存在显著相关性(P<0.05=)。结论单独检测TPS的血清水平对原发性肝癌未显示出比AFP更高的诊断价值,但对胆管癌的诊断具有一定的指导意义。血清TPS对原发性肝癌与肝转移癌、肝硬化及肝炎的鉴别能力较差,限制了其临床应用价值。

肠梗阻的中西医结合总攻疗法

目的探讨应用中西医结合治疗肠梗阻的总攻疗法,使肠梗阻的中转手术率下降,非手术治愈率提高。方法肠梗阻患者802例,随机分为观察组(410例),对照组(392例),观察组采用中西医结合总攻疗法,对照组采用常规治疗。分析对比两组动力性肠梗阻的治疗有效率肠功能恢复时间和机械性肠梗阻中转手术百分比。结果动力性肠梗阻观察组总有效率明显优于对照组(95.7%vs75.4%);机械性肠梗阻观察组中转手术率明显低于对照组(76.3%vs90%)。结论肠梗阻的中西医结合疗法,充分体现了中西医结合治疗的优势。

网塞充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用(附116例报告)

目的总结充填式无张力疝修补术的近期疗效。方法对我科自2002年8月至2005年7月收治116例腹股沟疝采用网塞充填式无张力疝修补术进行回顾性分析。结果所有病人均治愈出院。术后并发尿潴留8例,阴囊积液4例,伤口持续疼痛2例,局部轻度隆起伴异物感1例,切口下血肿4例。随访3～24个月,发现2例复发。结论网塞充填式无张力疝修补术是一种具有手术操作简单、创伤小、无张力、省时、近期疗效满意及复发低的疝修补术方法。

CHOP方案治疗恶性淋巴瘤32例临床分析

目的通过对使用CHOP方案化疗的恶性淋巴瘤病例分析,阐明该方案在恶性淋巴瘤治疗中的地位。方法随机选取32例使用CHOP方案化疗2～8周期的病例进行分析。结果CR12例(37.5%),PR10例(31.25%),DR8例(25%),死亡2例(6.25%)。其中初治病例CR11例,占50%(11/22),PR7例,占31.8%(7/22)。结论CHOP是一种经济、高效、副作用较小,对初治病例效果明显的、适用于中小医院及门诊化疗的恶性淋巴瘤治疗方案。

直肠癌70例外科治疗术式的选择

目的 :探讨对直肠癌外科手术术式选择的问题 ,以进一步提高手术效果 ,减少局部复发率。方法 :对70例直肠癌采取不同术式的根治手术的病例进行临床分析。结果 :本组外科手术治疗 5年生存率 5 2 2 % ,但采用经腹会阴联合手术 (Miles手术 )比采用保留肛门技术的术式 (Dixon手术 ,Bacon手术 )局部复发率低 ,两者差异有显著意义。结论 :对直肠癌外科手术治疗的术式选择必须结合病人实际 ,术前对癌肿生物病理因素进行分析 ,以根治术为原则 。

细针活检在颈部实质性肿块诊断中应用(附60例报告)

目的分析针刺活检在颈部实质性肿块诊断中的作用。方法选取60例颈部实质性肿块,采用“COOK”针刺活检针穿刺肿块,夹取活体组织,送病理检查。结果确诊57例,占95%。结论细针穿刺活检损伤小,操作简单、快捷。可作为颈部实质性肿块诊断首选方法。

不能切除的消化道肿瘤并用电化学的综合治疗

电化学并用化疗、微波、无水酒精等综合治疗手段,对38例不能手术切除的消化道肿瘤进行治疗,其有效率为76.2%。本组1年内死亡18例(47.3%),随访1、2、3年的生存半分别为23.7%、18.4%、5.3%,4年以上至今仍生存者2例(5.3%)。本文提出了内镜下微波配合电化学治疗食管癌狭窄梗阻的方法。还有剖腹直视下肝癌、腹腔转移癌的电化学、无水酒精注射卫星灶、肝动脉和髂内动脉插管化疗。以及直肠癌电化学加全身化疗的经验体会和教训。并用电化学的综合治疗,对不能手术切除的消化道肿瘤患者,提供了减轻痛苦,提高生活质量的新的治疗手段。

经股动脉植入药盒治疗晚期肺癌的临床价值

目的:探讨药盒在晚期肺癌治疗中的临床价值。方法:不能外科手术的晚期原发性肺癌及继发性肺癌82例,随机分为两组:A组为动脉导管药盒区域化疗组42例,术后经药盒每3周化疗1次;B组为静脉全身化疗组40例,每3周化疗1次,共6次,后3个月、6个半月、第2年起每年各化疗1次,并作疗效比较。结果:两组有效率(CR.PR)分别为42%、20%、(P<0.05)。A组6个月、1年、2年生存率分别为59.5%、28.5%、11.9%;B组分别为22.5%、7.5%、2.5%(P<0.05)。A组的化疗毒副反应明显比B组低。结论:经动脉导管药盒区域化疗,无论从有效率、生存率来说都比全身静脉化疗高,而化疗的毒副反应则低。

结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合34例疗效观察

目的:探讨结肠癌急性肠梗阻一期手术的可行性和并发症的防治。方法:病人术前均采用胃肠减压,纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,治疗低血容量性或感染性休克,保护重要脏器功能,术前1小时静脉推注头孢他啶2.0 g,静脉滴注甲硝唑0.5 g。术中严格无菌技术。手术方式:盲肠癌、升结肠癌、肝曲结肠癌行右半结肠切除;横结肠癌行横结肠切除;脾曲结肠癌、降结肠癌行左半结肠切除;乙状结肠癌行Dixon手术。结果:术后并发切口感染7例,吻合口漏2例,因中毒性休克合并多脏器功能衰竭而死亡2例,治愈32例,总治愈率94.1%。结论:结肠癌并急性肠梗阻的病例,经术前、术中、术后严格的正确处理,一期手术是安全可行的。

邓小平理论是发展旅游业的指南

邓小平关于“和平与发展是当今时代的主题”，关于“现在的世界是开放的世界”“中国的发展离不开世界”，以及建设社会精神文明的一系列思想观点，为我国旅游业的发展提供科学理论依据，指明正确方向。在邓小平理论指引下，我国确立长期发展旅游业的方针，并在实践中丰富和发展这些思想，逐步形成了系统的我国发展旅游业的理论和指导方针。在邓小平亲切关怀和指导下，我国旅游业进入一个新的发展时期。

联合出效益——桂林羽绒厂开展横向经济联合发展原料生产基地的做法和启示

桂林羽绒制品厂(现桂林羽绒制品工业公司)是个有年加工原料毛3000吨,加工羽绒制品近50万件生产能力的羽绒专业厂,现有固定资产450万元,职工630人。近几年来,羽绒制品畅销,各地新办厂增加,造成毛源紧张,原料短缺。能否抓好原料的生产,保证企业“有米下锅”,是关系企业生存与发展的突出问题。在经济改革中。

内脏癌电化学治疗与血液流变性的关系

通过 ３８例不能切除的内脏癌，行电化学治疗前后血液流变学指标的 变化，结合电化学治疗机理，初步探讨电化学与血液流变性的关系，旨在更好指导 临床的治疗。３８例不能切除的内脏癌均行电化学治疗，治疗前及治疗后一个月检 测血液流变指标。治疗前与我院血液流变学正常值对比分析；治疗后与治疗前检测 结果对比分析。结果：临床治疗有效率达７６．２％，随访１、２、３年其生存率分别为 ２３．７％、１８．４％、５．３％，４年以上至今仍存活２例（５．３％）。电化学治疗前的血液流 变学检测与我院正常值对比各项指标都增高（Ｐ＜０．０１），统计学上有显著差异。治 疗前后对比，可以看出高粘滞、高聚集、高凝固情况得到不同程度改善。电化学治疗 后肿瘤缩小，微循环障碍得以恢复；肿瘤组织分泌的一些高凝因子不能产生。电化 学治疗阳极能吸附带负电荷的癌细胞，阻止癌细胞自身变形进入微血管起聚集、粘 附作用。治疗表明患者的高粘滞、高凝固状况得到不同程度的改善。

白介素Ⅱ/高聚金葡素胸腹腔注射治疗恶性胸腹液疗效分析

目的总结白细胞介素Ⅰ(IL-2)/高聚金葡素(BM828)胸腹腔注射治疗恶性胸腹水疗效和毒副作用。方法对47例合并胸腹液的恶性肿瘤病人采用白介素Ⅰ50万单位/高聚金葡素3000单位同时一次胸腹腔注射,每周二次,每两周为一疗程。结果总有效率87.5%,其中完全缓解79%,部分缓解8.5%,好转8.5%,无效4%,少部分病人出现寒战、发热、局部疼痛,分别占16%、23%、4%,未见心肝肾功能损害。结论我们认为白细胞介素Ⅰ,高聚金葡素胸腹腔注射治疗恶性胸腹液疗效显著、安全、操作方便、毒副作用小,值得推广。

直肠癌切除术中置“动脉导管药盒”化疗的应用体会

目的 :了解术中置动脉导管药盒在直肠癌术后化疗的优点。方法 :直肠癌 36例随机分为实验组和对照组 ,每组 1 8例。实验组用腹腔内动脉导管药盒给药 ,对照组为静脉给药 ,两组化疗方案相同。结果 :两组 4a与 5 a生存率比较差异无显著性。实验组化疗后副作用少 ,且程度较轻 ,两组比较差异有显著性。结论 :直肠癌患者术后腹腔内动脉导管药盒注药化疗比通过全身静脉化疗副作用少 ,程度较轻 ,患者生活质量提高 ,痛苦减轻 ,给药方便快捷 ;患者乐于接受。