长沙市三级综合医院护理人员化疗职业防护现状调查

目的:调查长沙市三级综合医院护理人员化疗职业防护现状,为制定关于护理人员化疗职业防护合理有效的措施提供参考依据。方法:采用整群抽样的方法,选取长沙市5所三级综合医院化疗科、肿瘤科和静脉药物配置中心212名护理人员为调查对象,应用《三级综合医院护理人员化疗职业防护状况调查表》进行问卷调查。结果:94. 81%的护理人员报告医院会为新入科护士做岗前培训;但仅有44. 81%的科室配备专门的配置室,37. 26%的科室配备有生物安全柜;每周接触化疗药物1～2 d的护理人员最多,为45. 28%;配药是化疗药物接触最为频繁的环节,占89. 15%。结论:长沙市三级综合医院对护理人员化疗职业防护培训基本到位,但在配药环境的管理和防护用具的配备方面尚需加强,护理人员化疗职业防护意识还有待进一步提升。

护理人员发放口服药查对行为现状的调查分析

目的了解护理人员发放口服药查对现状,分析不到位环节及安全隐患,为制定提高查对执行率策略提供依据。方法采用自行设计的问卷,通过问卷法收集数据。结果共调查161人,查对总执行率为90.22%,各条目间执行率差异有统计学意义(χ~2=384.978,P=0.000);不同职称护理人员各条目得分组内比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员发放口服药查对较好,但患者双信息身份确认有待加强,服药监测不到位,应提升其风险管理意识。

糖尿病患者首次注射胰岛素的调查

目的 了解糖尿病患者首次注射胰岛素遇到的问题。方法 对 178例糖尿病首次注射胰岛素治疗患者采用德国布莱梅港市中心医院内分泌科的“注射胰岛素问卷”进行调查。结果 在 2 5个问题中 ,6 3.4 %的患者认为注射胰岛素意味病情加重 ;6 1.2 %的患者害怕出现注射剂量出错 ;4 8.9%的患者怀疑自己是否有能力注射胰岛素 ;4 8.3%的患者对注射表示恐惧。年龄越大 ,问题越多 ;文化程度越高 ,病程越长 ,问题越少。女性比男性遇到的问题多。结论 患者的年龄、性别、文化程度、病程是影响注射胰岛素知识的知晓度的主要因素。

老年糖尿病合并慢性肾功能衰竭治疗与护理

观察比较 5 0例需用胰岛素治疗的老年糖尿病患者中肾功能正常与肾功能不全的 2型糖尿病病人之间的用药特点。结果发现肾功能不全者的胰岛素用量、注射次数明显减少 (P <0 0 1)。低血糖次数明显增加 (P <0 0 1)。

微量注射泵在糖尿病急症抢救中的应用

目的观察微量注射泵在糖尿病急症抢救中的疗效,改进胰岛素静脉注射方法。方法将60例糖尿病急症病人随机分为实验组和对照组各30例。实验组用微量注射泵持续静脉推注胰岛素,对照组持续静脉滴注胰岛素,观察血糖下降速度及尿酮消除的速度,以及出现低血糖的风险及脑水肿发生情况。结果实验组血糖下降平稳,较对照组有显著性差异(P<0.05);尿酮消失快,且不易反复,治疗6 h后,较对照组有显著性差异(P<0.05);1例低血糖反应发生,没有出现脑水肿。对照组30例中出现6例低血糖反应,2例脑水肿。结论微量注射泵持续静脉推注胰岛素降糖效果平稳,胰岛素用量准确,酮症消失快,不易反复,安全性好。

电脉冲刺激治疗糖尿病神经原性膀胱疗效观察及护理

目的观察电脉冲刺激治疗糖尿病神经原性膀胱(DNB)的疗效并总结护理要点。方法将1999年1月～2003年10月收治的96例DNB患者随机分为实验组和对照组,对照组按常规糖尿病(DM)治疗方法并进行膀胱训练或留置尿管,实验组在对照组治疗基础上加用电脉冲刺激膀胱治疗,治疗后观察两组患者膀胱残余尿(BRU)的变化。结果实验组与对照组治疗后BRU比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论体外膀胱电脉冲刺激膀胱可有效减少或消除DNB患者的BRU,甚至恢复重度DNB患者的尿意。

手卫生管理对烧伤科工作人员洗手依从性和感染率的影响

目的：探讨在烧伤科实施手卫生管理对工作人员手卫生依从性和医院感染发生率的影响。方法2015年4—10月对烧伤科40名工作人员进行手卫生管理干预，干预措施包括完善科室手卫生设施、开展多形式的手卫生宣传、规范手卫生监督等。观察干预前后手卫生执行情况，并比较干预前后医院感染发生率。结果干预前，医生、护士、护理员、保洁员洗手依从性分别为41．5％，45．7％，31．0％，29．0％，干预后分别为88．8％，91．7％，74．9％，68．8％，干预后所有工作人员手卫生依从性均提高，差异有统计学意义（P ＜0．01）。干预前后医生和护士的手卫生依从性均高于护理员和保洁员，差异有统计学意义（P ＜0．01）。干预前感染发生率为13．2％，干预后为6．8％，干预后医院感染发生率低于干预前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采取有效的手卫生管理措施，可提高烧伤科工作人员的洗手依从性，有效降低医院感染的发生率。