基于控制论的护理干预模式在新发尿毒症维持性血液透析患者中的价值研究

目的:本文研究基于控制论的护理干预在新发尿毒症维持性血液透析(MHD)患者中的实际价值。方法:选取80例新发MHD患者,随机进行分组,每组40例。常规组采用常规护理。控制组采用基于控制论的护理干预。最后收集并分析患者的护理质量、生活、不良心理状态、睡眠质量、应对方式、自我管理水平、不良事件情况、满意度等数据。结果:控制组护理质量评分高于常规组。控制组患者对生活质量评分数据高于常规组。控制组不良心理状态评分低于常规组。控制组患者睡眠质量数据高于常规组。控制组患者面对维度数据高于常规组,回避、屈服维度评分低于常规组。控制组患者者自我管理水平高于常规组。控制组不良事件数量低于常规组及控制组满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在为尿毒症维持性血液透析患者予以护理时,通过基于控制论的护理模式能够显著提升护理品质,患者生活质量以及睡眠质量得到明显提高,负面心理状态得到缓解,患者能够通过更积极的方式应对透析治疗,具有更好的自我管理能力,并有效降低患者出现不良事件的风险,具有更高的满意度,建议在实际的护理工作中予以借鉴和采纳。

短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片对合并有慢性肾病1～3期的急性痛风性关节炎的疗效与安全性

目的探讨短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对伴慢性肾病(CKD)1~3期时的急性痛风性关节炎的疗效与安全性。方法使用口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对68例伴有CKD 1~3期的急性痛风性关节炎患者进行了7 d的治疗,详细记录疗效及发生的不良反应。结果患者进行评估的受累关节疼痛程度在服药治疗的第1天就有显著减轻(P <0.05),在治疗第7天时关节疼痛接近完全缓解(P=0.013)。研究者评估的受累关节疼痛程度在服药治疗的第2天就有显著减轻(P <0.05),在服药第7天时,接近完全缓解(P=0.024)。研究者评估的受累关节的皮肤发红程度、关节压痛程度及关节肿胀程度在在服药7 d后均有显著减轻(P <0.05)。痛风患者及研究者对治疗的整体疗效评估结果均提示口服中等剂量的泼尼松片对急性痛风性关节炎的有效率高达100%,超过63%的患者在治疗后完全缓解。仅有3例(4.23%)痛风患者在服药过程中出现恶心,有4例(5.63%)痛风患者在服药过程中出现轻微腹痛,上述症状均可迅速缓解。痛风患者肾功能在治疗结束后有无显著变化,血肌酐水平仍有轻、中度增高。结论短期口服中等剂量的醋酸泼尼松片(强的松)对伴CKD 1~3期时的急性痛风性关节炎疗效迅速、肯定,安全性较好,不会加重痛风患者已有的肾功能损害。

基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎治疗效果的影响

目的:探讨基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎(RA)患者治疗效果的影响。方法:将116例RA患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组给予基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受常规护理。分别在护理后1、3个月,评估两组在服药依从性、病情活动性评分及生活质量的差异。结果:护理后3个月,观察组服药依从性、病情活动性评分及生活质量评分均显著优于对照组(P<0.01)。结论:基于QQ网络平台的延伸护理可以显著提高RA患者的服药依从性,降低患者的病情活动性,提高患者的生活质量。

用汉语拼音及象形法巧记英语单词

随着社会的不断发展，英语成了一门必不可少的学科。小学生从三年级起开始学习英语，但是英语对于他们来说既新鲜又陌生，还有点熟悉。为什么呢？因为从他们踏进课堂的第一时间起，已经跟英语字母打过招呼了，

深静脉导管用于持续腹腔引流治疗急性重症胰腺炎的效果观察

[目的]探讨深静脉导管持续腹腔引流是否能有效降低腹内压力,从而为临床提供一种简单、有效、微创、并发症少的治疗腹腔间隔室综合征(ACS)的方法。[方法]对17例急性重症胰腺炎(SAP)合并ACS病人一经诊断即行经皮腹腔深静脉导管持续引流术,并观察穿刺前及引流后4h、8h、24h、48h及72h腹内压力及腹部体征、心肺肾功能变化。腹腔内压力通过测量膀胱压间接获得。[结果]深静脉导管行持续引出腹腔液体,腹腔内压力明显下降,心肺肾功能好转。[结论]深静脉导管行持续腹腔引流是一种有效降低腹内压力、改善临床症状、安全有效、微创、并发症少的治疗ACS的方法,通过准确的测压和及时处理ACS,置管后的精心护理和病情观察能减少SAP并发症的发生。

血液透析护理缺陷发生的相关因素与应对措施

目的 分析血液透析护理缺陷发生的相关因素,并针对其实施相应应对措施。方法 选取2018年1—12月在我院住院医治的100例次发生血液透析护理缺陷的患者,分析导致患者出现血液透析护理缺陷的影响因素。结果 通过调查分析发现,护理人员经验不足、护理工作不规范、观察和评价不到位等因素均可导致患者发生血液透析护理缺陷。结论 针对血液透析护理缺陷发生的相关因素,制定有效的应对措施,有效预防和控制护理缺陷。

维持性血液透析并发皮肤瘙痒症的危险因素与护理对策研究

目的探讨维持性血液透析患者并发皮肤瘙痒症的危险因素与护理对策。方法选取2015年6月至2018年5月我院收治的维持性血液透析患者128例为研究对象,其中85例患者发生皮肤瘙痒,瘙痒程度:轻度27例,中度42例,重度16例;分析其并发皮肤瘙痒的相关因素并探讨护理对策。结果两组患者相关因素比较显示,血磷含量、钙磷乘积、平均年龄、透析时长、皮肤干燥患病率、透析前血肌酐含量、血红蛋白含量、甲状旁腺激素含量和每周透析过滤次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、透析时长、皮肤干燥患病率、血磷含量、钙磷乘积、甲状旁腺激素含量、每周透析过滤次数是维持性血液透析患者并发皮肤瘙痒症的独立危险因素(P<0.05)。结论分析维持性血液透析患者并发皮肤瘙痒症的危险因素可有效指导临床护理干预,缓解其瘙痒症状,改善预后。

颈外静脉留置针在消化内科中的应用

目的:探讨颈外静脉留置针在消化内科的应用效果。方法:将60例消化道出血患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组实施前臂静脉留置针输液,观察组实施颈外静脉留置针输液。结果:观察组在穿刺成功率和保留时间上明显优于对照组,穿刺时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施颈外静脉留置针输液在对患者抢救及治疗方面有明显优势,适合广泛应用。

类风湿关节炎患者中医体质分布及miR-146a表达

目的分析类风湿关节炎(RA)患者中医体质类型分布,探讨RA患者常见中医体质类型与RA外周血单个核细胞(PBMC)中miR-146a的表达及RA患者病情活动与临床特点之间的关系。方法纳入2015年11月—2017年10月在深圳市龙华区人民医院风湿免疫科门诊就诊或住院的RA患者186例,其中活动期97例,非活动期89例。对RA患者进行中医体质类型判定,比较不同性别RA患者之间的中医体质分布差异;比较活动期、非活动期、有关节外表现及无关节外表现RA患者体质分布。同时采用实时荧光定量的聚合酶链反应(PCR)方法,检测RA患者PBMC中miR-146a的表达水平。计算RA患者DAS28评分。结果 186例RA患者中阳虚质57例(30.6%)、瘀血质33例(17.7%)、湿热质19例(10.2%)、痰湿质20例(10.8%)、气虚质15例(8.1%)、阴虚质12例(6.5%)、特禀质11例(5.9%)、气郁质10例(5.4%)、平和质9例(4.8%)。女性RA患者中瘀血质的比例[21.1%(32/152)]显著高于男性RA患者[5.9%(1/34),P<0.05]。阳虚质RA患者的PBMC中miR-146a的表达及DAS28评分均显著高于平和质RA患者(P<0.05)。活动期RA患者中阳虚质的比例显著高于非活动期RA患者(P<0.05),而活动期RA患者中平和质RA患者的比例显著低于非活动期RA患者(P<0.05)。有关节外表现RA患者中阳虚质的比例显著高于无关节外表现RA患者(P<0.01),而有关节外表现RA患者中平和质RA患者的比例显著低于无关节外表现RA患者(P<0.01)。结论 RA患者中阳虚质中医体质最为多见,不同性别RA患者的中医体质类型比例存在差异,中医体质可能与RA患者PBMC中miR-146a的表达、病情活动度及特定临床表现存在相关。