脊髓性肌萎缩症患儿行多学科协作的护理效果研究

探讨脊髓性肌萎缩症(SMA)患儿行多学科协作的护理效果。方法 将本院2021年1月-2023年6月54例SMA患儿分为两组,各27例。对照组行常规护理,观察组行多学科协作。比较两组并发症发生情况和护理满意度。结果 观察组发生了1例(3.70%)精神社会性问题,并发症总发生率为3.70%,对照组肺部感染、营养不良、骨骼畸形、行动障碍、精神社会性问题、总发生各发生了1例(3.70%)、1例(3.70%)、2例(7.41%)、1例(3.70%)、1例(3.70%)、6例(22.22%),观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对SMA患儿实施多学科协作的护理模式,可以有效减少患儿的并发症发生率,提高患儿家属对护理的满意程度,值得推广。

二甲双胍联合DE-G方案治疗表皮生长因子受体2阴性乳腺癌35例

目的对比二甲双胍联合DE-G方案与单纯DE-G方案在表皮生长因子受体2(HER-2)阴性乳腺癌新辅助化学治疗(简称化疗)中的疗效和安全性。方法选择HER-2阴性乳腺癌患者70例,随机分为对照组和试验组,各35例。对照组采用单纯DE-G方案进行化疗,试验组在对照组的基础上加用二甲双胍片口服,每次0.25 g,3次/天。3周为1个周期,治疗4个周期后评价两组的临床疗效,记录不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组总有效率和病理完全缓解分别为91.43%和20.00%,分别明显高于对照组的71.43%和5.71%(P<0.05)。不良反应主要包括脱发、白细胞减少、恶心呕吐、肝功能受损等,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合DE-G方案治疗HER-2阴性乳腺癌能提高临床疗效,安全性与单用DE-G方案相当,是否值得临床推广需进一步研究。

62例卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的观察卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效。方法 62例晚期乳腺癌患者均接受卡培他滨1日1000mg/m^2,分两次餐后30min口服,连用14d,间隔7d;长春瑞滨25mg/m^2,于第1、8天快速静脉滴注,21d为1个疗程,化疗大于2个疗程。结果 62例患者中CR1例(1.6%),PR29例(46.8%),SD 24例(33.9%),PD 8例(16.1%),有效率为48.4%。结论卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应轻,患者可耐受。

吉西他滨联合卡培他滨治疗经紫杉类和蒽环类治疗失败的转移性乳腺癌的效果观察

目的探讨转移性乳腺癌经紫杉类和蒽环类治疗进展后适合的临床化疗方案分析。方法从我院2013年5月~2016年1月乳腺科收治的经紫杉类和蒽环类治疗失败且处于进展期的乳腺癌患者中选取28例作为研究对象,第1天和第8天给予患者1000mg/m2的吉西他滨静脉滴注,第1~14天给予1000mg/m^2的卡培他滨口服,1日2次,3周为1个周期,连续治疗3周期后,统计患者近期治疗效果、不良反应发生情况。结果 28例患者总共接受153个周期化疗,中位化疗周期为2~6个周期,平均(3.8±1.2)周期,治疗总有效为71.43%;随访3~12个月,28例患者均获得随访,平均(6.88±1.46)个月,中位疾病进展时间为6.68个月,中位生存期为10.26个月,存活率57.14%(16/28),死亡率42.86%(12/28);毒副作用包括骨髓抑制、手足综合征以及肠胃道反应。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗经紫杉类和蒽环类药物治疗失败的转移性进展期乳腺癌疗效确切,不良反应低,值得临床推广和应用。

吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效比较

目的比较吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选择60例转移性TNBC患者,随机分为吉西他滨组和长春瑞滨组各30例。吉西他滨组给予吉西他滨联合顺铂治疗,长春瑞滨组给予长春瑞滨联合顺铂治疗。治疗4个周期后比较2组临床疗效、毒副反应及近期生存情况。结果治疗4个周期后,2组总有效率和临床获益率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组1,2年生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂均是治疗转移性TNBC的有效方案,且毒副反应均以轻中度为主。

骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将84例早期糖尿病肾病患者随机分为两组。联合组采用骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗,对照组仅给予替米沙坦治疗。对比两组疗效及治疗前后主要指标[空腹血糖(FPG)、24 h尿蛋白量(24 h pro)、血清肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化情况。结果联合组总有效率(86.05%)显著高于对照组(63.42%),差异有显著性(Z=5.790,P<0.05);两组治疗后24h pro、UAER显著低于治疗前,差异有显著性(t=5.048、16.598、2.746、6.550,P<0.05);联合组治疗后24 h pro、UAER降低程度优于对照组,差异有显著性(t=2.813、9.983,P<0.05);两组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6均显著降低,差异有显著性(t=6.127、19.693、7.464、2.952、9.420、4.427,P<0.05);联合组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6降低程度优于对照组,差异有显著性(t=2.727、13.676、2.816,P<0.05)。结论骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病的疗效显著,能有效降低蛋白尿水平,减轻炎症反应。

乳管镜检联合乳管内灌洗液中糖链抗原153癌胚抗原检测的临床应用

病理性乳头溢液多由乳腺导管内肿瘤性病变引起,临床上定性比较困难。早期乳腺癌在乳管镜下检查常常不典型,使单独应用纤维乳管镜检查有一定的假阴性率[1]。糖链抗原（CA）153和癌胚抗原（CEA）检测在乳腺癌的临床应用较为广泛,对乳腺癌具有良好的辅助诊断价值。我们在乳管镜直视下对128例乳头溢液乳腺导管异常部位进行直视诊断及灌洗,并收集128例乳头溢液的导管灌洗液进行CA153、CEA检测,

液相色谱柱基质材料的发展

色谱柱是色谱分离的核心,色谱基质填料是色谱界研究的热点。与气相色谱相比较,液相色谱可分析检测的有机物范围广泛,可以满足80%有机物的检测,为了方便迅速地选择适合的色谱柱,综合了解液相色谱分离基质材料(填料及整体柱)的分类及表征手段是十分必要的。

杜马斯燃烧法与凯氏定氮法测定烟草中总氮含量的比较研究

总氮含量是衡量烟草质量的重要指标。本文采用杜马斯燃烧法与凯氏定氮法对烟草的总氮含量进行测定。结果表明,与凯氏定氮法相比,杜马斯燃烧法的重复性更好,精密度更高;杜马斯燃烧法的测定结果虽略高于凯氏定氮法的测定结果,但测定结果之间无显著差异。文章对两种方法的原理及优劣势进行了分析和比较,认为杜马斯燃烧法可广泛应用于烟草领域。

基于氨基酸模式对乳基奶粉的营养状况调查

为评估我国奶粉的营养状况以及与母乳的接近程度,参照食品中氨基酸测定的国标方法,采用全自动氨基酸分析仪对85种奶粉及2位乳母的初乳、成熟乳进行了氨基酸分析,调查奶粉样品包括:69种0～6月龄婴儿(一段)牛乳乳基奶粉、5种6～12月龄较大婴儿(二段)牛乳乳基奶粉、4种12～36月龄幼儿(三段)牛乳乳基奶粉、6种一段羊乳乳基奶粉和1种二段羊乳乳基奶粉。奶粉样品覆盖19个国内奶粉生产厂家以及2个法国品牌。按Wesley乳清蛋白折算公式计算乳清蛋白含量,一段奶粉样品的乳清蛋白基本超过60%,二段及三段奶粉均低于60%,氨基酸折算法计算乳清蛋白基本适用于牛乳乳基及羊乳乳基奶粉,不适用于母乳。所测样品的必需氨基酸占氨基酸总量的百分比与母乳接近,在40%～50%,必需氨基酸与非必需氨基酸的比值与母乳接近,主要分布在0.7～0.8。

miR-613在肝细胞癌中的表达变化及其对癌细胞增殖、凋亡及侵袭、迁移能力的影响

目的观察miR-613在肝细胞癌(HCC)组织和细胞中的表达情况,并探讨miR-613对癌细胞增殖、凋亡及侵袭、迁移能力的影响。方法选取60例HCC患者,手术切除肿瘤组织和癌旁组织,采用实时荧光定量PCR技术检测癌组织和癌旁组织中的miR-613,并分析miR-613与HCC患者临床病理特征的关系。采用实时荧光定量PCR技术检测人HCC细胞系MHCC97H、SMMC-7721和人正常肝细胞系L02中的miR-613。将miR-613模拟物和模拟物阴性对照转染入SMMC-7721细胞,设为miR-613 mimics组和mimics-NC组,采用MTT实验检测细胞增殖能力,流式细胞术测算细胞凋亡率,Transwell小室检测细胞迁移和侵袭能力。结果miR-613在HCC组织的表达低于癌旁组织(P<0.05)。TNM分期越晚,miR-613表达越低(P<0.05);Edmondson分级越高,miR-613表达越低(P<0.05)。miR-613在人HCC细胞系中的表达低于人正常肝细胞系(P<0.05)。与mimics-NC组相比,miR-613 mimics组miR-613表达增高(P<0.05),细胞增殖活性降低(P<0.05),凋亡率上升(P<0.05),迁移和侵袭穿膜细胞数均减少(P均<0.05)。结论miR-613在HCC中呈低表达,过表达miR-613能够抑制HCC细胞增殖、迁移和侵袭,同时促进细胞凋亡。

小组合作学习在初中信息技术课堂中的有效开展初探

在科技的不断的提升下,信息技术也越来越重要,而且信息技术也被纳入初中课程中。本文对小组合作在信息技术课堂的开展分析其意义与现状,对其优势与劣势以及对未来发展的讨论。通过小组合作学习在信息技术课堂中的开展使学生有更好的接受知识的方式与途径,提升学生的学习能力。

缉毒队在行动

一、疯狂的渗透人口近百万,地处云南、贵州两省结合部的六盘水市盘县特区,气候宜人,矿产资源丰富。滇黔、盘水、盘兴三条干线公路贯穿特区10个区(镇)、22个乡。滇黔铁路支线——盘西铁路(红果——沾益),沟通了特区西部工矿区的3镇8乡,为盘县联系全国的交通动脉。近年来,少数贩毒分子趁我国改革开效之机,内外勾结进行走私贩毒,为害群众。由于大量毒品的流入,盘县的吸毒人员也随之增加,据公安部门统计,吸毒人员为全特区总人口的1.136‰。吸毒者大多分布在特区农村,毒品主要以鸦片为主。吸毒,对人类的身心健康的危害是不言而喻的。盘特老厂镇谭××一家六口,无一不吸毒。其大儿子因吸毒而走上贩毒的犯罪道路,铛锒入狱;其妻因吸毒过度死亡;连他年仅5岁的孩子也染上了毒瘾……。年龄稍大一点的人们恐怕都不会忘记,刚解放的那一年。

miR-138在肝细胞癌中的表达及其对MHCC97H细胞侵袭、迁移能力的影响

目的观察miR-138在肝细胞癌(HCC)组织、细胞中的表达变化,并探讨miR-138对MHCC97H细胞侵袭、迁移能力及上皮间质转化(EMT)的影响。方法采用qRT-PCR检测HCC组织及癌旁组织、MHCC97H、MHCC97L、HepG2及正常肝细胞系L02细胞中的miR-138。转染miR-138 mimics及NC-mimics至MHCC97H细胞,分别通过划痕实验、Transwell侵袭实验及Western blotting法观察上调miR-138对MHCC97H细胞侵袭、迁移能力及E-cadherin、Vimentin蛋白等EMT相关蛋白表达的影响。结果与癌旁组织比较,miR-138在HCC组织中的表达下降(P<0.05)。HCC组织中miR-138表达与患者微血管侵犯、TNM分期有关(P均<0.05)。与L02细胞比较,miR-138在MHCC97H、MHCC97L、HepG2细胞中的表达均下降(P均<0.05),且miR-138在MHCC97H细胞中的表达低于MHCC97L细胞和HepG2细胞(P均<0.05)。上调miR-138表达后,MHCC97H细胞侵袭和迁移能力下降(P均<0.05),E-cadherin蛋白表达升高(P<0.05),Vimentin蛋白表达下降(P<0.05)。结论miR-138在HCC中表达降低,上调miR-138能抑制HCC细胞的侵袭迁移能力及EMT。

miRNA-138模拟物转染对人乳腺癌细胞迁移、侵袭能力的影响及其机制

目的观察miRNA-138模拟物(miRNA-138 mimics)对人乳腺癌细胞迁移、侵袭能力的影响,并探讨其可能机制。方法选取人高侵袭性乳腺细胞系(MDA-MB-231、MDA-MB-468)及人低侵袭性乳腺癌细胞系(MCF-7)和人正常乳腺上皮细胞系(HBL-100),qRT-PCR法检测微小RNA-138(miRNA-138);取MDA-MB-231并分为两组,miRNA-138 mimics组细胞系以miRNA-138 mimics转染,miR-NC组细胞系以miR阴性对照模拟物(miR-NC)转染,qRT-PCR法检测miRNA-138,Transwell迁移和侵袭实验测算迁移细胞数、侵袭细胞数,Western blotting法检测SOX4蛋白及上皮间质转化(EMT)相关标志物(E-cadherin、Fibronectin、Vimentin蛋白)。结果 MDA-MB-231、MDA-MB-468、MCF-7、HBL-100中miRNA-138相对表达量分别为0.23±0.08、0.42±0.05、0.56±0.11、1.03±0.04,MDAMB-231、MDA-MB-468、MCF-7与HBL-100比较,MDA-MB-231、MDA-MB-468与MCF-7比较,P均<0.05。miRNA-138 mimics组和miR-NC组miRNA-138相对表达量分别为13.35±0.35、0.98±0.05,两组比较,P <0.05。miRNA-138 mimics组和miR-NC组迁移细胞数分别为(210±30)、(340±18)个,侵袭细胞数分别为(100±16)、(190±26)个,两组比较,P均<0.05。miRNA-138 mimics组SOX、E-cadherin、Fibronectin、Vimentin蛋白灰度值分别为0.16±0.08、0.59±0.16、0.42±0.14、0.17±0.09,miR-NC组分别为0.77±0.19、0.12±0.06、1.19±0.21、0.44±0.12,两组比较,P均<0.05。结论 miRNA-138 mimics能够抑制乳腺癌细胞侵袭和迁移,机制可能与其调控SOX4基因抑制乳腺癌细胞EMT有关。

抑制miR-182表达对人乳腺癌细胞迁移、侵袭的影响及其机制

目的观察抑制微小RNA 182(miR-182)对人乳腺癌细胞迁移、侵袭的影响,并探讨其可能作用机制。方法 89例乳腺癌患者行乳腺癌切除术后留取的乳腺癌组织、癌旁组织。采用实时荧光定量PCR法检测癌组织、癌旁组织miR-182,分析miR-182的表达与乳腺癌患者临床病理参数的关系。另取乳腺癌细胞株SK-BR-3、MCF-7、MDA-MB-231与乳腺上皮细胞HBL-100,采用实时荧光定量PCR法检测miR-182。取对数生长期MDA-MB-231细胞分为观察组、对照组,分别转染miR-182 inhibitor、inhibitor-NC,采用Transwell实验观察两组细胞迁移、侵袭情况,采用qRT-PCR法检测两组细胞FOXO1 mRNA,采用Western blotting法检测细胞FOXO1蛋白。结果癌组织、癌旁组织miR-182相对表达量分别为6.60±0.53、1.02±0.05,二者比较,P<0.05。miR-182表达与乳腺癌患者TNM分期及淋巴结转移有关(P均<0.01),而与年龄、肿瘤直径、组织学分级、ER状态、C-erb B-2状态、PR状态无关(P均>0.05)。SK-BR-3、MCF-7、MDA-MB-231及HBL-100细胞miR-182相对表达量分别为5.46±0.20、4.50±0.47、6.63±0.71、1.03±0.04,与HBL-100相比,SK-BR-3、MCF-7、MDA-MB-231细胞miR-182相对表达量升高(P均<0.01)。观察组、对照组侵袭细胞数分别为(53±10)、(118±19)个,二者比较,P<0.05;观察组、对照组迁移细胞数分别为(78±9)、(181±17)个,二者比较,P<0.05。观察组、对照组FOXO1 mRNA相对表达量分别为11.16±0.79、1.06±0.06,二者比较,P<0.05;观察组、对照组FOXO1蛋白相对表达量分别为1.19±0.17、0.35±0.11,二者比较,P<0.05。结论乳腺癌组织中miR-182高表达。抑制miR-182表达可抑制MDA-MB-231细胞的侵袭、迁移,其机制可能为上调FOXO1的表达。

miR-25在乳腺癌组织、细胞的表达及对细胞增殖的影响

目的探讨miR-25在乳腺癌组织和细胞系中表达及对细胞增殖的影响。方法采用实时荧光定量PCR法检测miR-25在乳腺癌组织、癌旁组织及乳腺癌细胞系SK-BR-3、MCF-7、MDA-MB-231和人乳腺上皮细胞系HBL-100中的表达,分析miR-25表达与患者临床病理特征的关系。分别将miR-25 inhibitor和inhibitor-NC转染至SK-BR-3细胞,转染后的SK-BR-3细胞分为miR-25 inhibitor组和inhibitor-NC组,通过CCK-8试验检测乳腺癌细胞增殖能力。结果 miR-25在乳腺癌组织中的表达高于癌旁组织(P<0.01),miR-25在各乳腺癌细胞系中的表达高于正常乳腺上皮细胞系(P均<0.01)。乳腺癌组织中miR-25表达与TNM分期、淋巴结转移有关(P均<0.01),而与年龄、肿瘤最大直径、ER、PR、C-erb B-2及组织学分级等无关(P均>0.05)。miR-25 inhibitor组和inhibitor-NC组细胞中miR-25的相对表达量分别为0.38±0.11、1.01±0.03,两组比较,P<0.01。CCK-8实验结果显示,miR-25inhibitor组SK-BR-3细胞的增殖速度较inhibitor-NC组下降(P<0.05)。结论 miR-25在乳腺癌组织和细胞系中呈高表达,下调miR-25表达能明显抑制乳腺癌细胞增殖。

贵州省乡村旅游重点村空间分布和影响因素研究

以贵州省288个乡村旅游重点村为样本,借助ArcGIS软件和数理统计工具分析了重点村的空间分布类型和分布均衡性、分布密度,揭示了空间分布的规律和特征,综合自然和人文两个方面的内容探究了其影响因素。结果表明:①贵州省乡村旅游重点村在总体空间上呈凝聚分布型,且集中分布于一些市(州),整体空间分布呈现出不均衡分布性。②密度核心总体上呈黔西核心区、黔中核心区和黔西部核心区的多核心、次级核心区,以及各核心区成带状发展的趋势。③地形起伏较为平缓、河流流经和交通便捷的平原、坝子、河谷地区是乡村旅游重点村的主要分布地区。此外,政策倾向、资源禀赋条件和文化生态环境也是影响乡村旅游重点村分布的重要因素。