G试验对艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊断价值的探讨

目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎常见的临床表现及G实验对其诊断的参考价值。方法回顾性研究首都医科大学附属北京佑安医院2015年4月至9月感染病区收治的83例临床诊断为艾滋病合并肺部感染的患者,对其G试验检测结果进行统计分析。结果艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床表现多为发热、咳嗽、憋喘进行性加重,胸部影像结果为典型毛玻璃状阴影改变,G试验诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎的作受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.836,敏感度为86.36%,特异度为84.61%,阳性预测值为86.36%,阴性预测值为84.61%。结论艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床表现多样,G试验可为艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者诊断提供一定实验室参考依据。

AFP与PIVKA-Ⅱ联合检测在原发性肝癌诊断中的应用研究

目的探究甲胎蛋白AFP与异常凝血酶原PIVKA-Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值。方法回顾性研究首都医科大学附属北京佑安医院2016年1月至3月收治的肝病患者268例,其中病毒性肝炎患者59例、肝硬化患者96例、其他肝病患者33例和原发性肝癌患者80例(早期50例、晚期30例),对其AFP和PIVKA-Ⅱ的检测结果进行统计分析。结果原发性肝癌组血清AFP和PIVKA-Ⅱ水平明显高于其他疾病组(P<0.005);AFP和PIVKA-Ⅱ的ROC曲线下面积分别为0.854和0.926,两指标联合诊断原发性肝癌的ROC曲线下面积为0.951;血清AFP单独诊断原发性肝癌的敏感性和特异性分别为87.50%和66.49%,PIVKA-Ⅱ单独诊断原发性肝癌的敏感性和特异性分别为90.00%和85.11%。联合检测对原发性肝癌的诊断效率,并联联检可将敏感性提高到97.50%;串联联测可将特异性提高到94.15%;经相关性分析发现,在早期原发性肝癌的诊断上两指标Spearman相关系数为0.044(P=0.763),两者无相关性。结论血清PIVKA-Ⅱ用于诊断原发性肝癌有较高的敏感性和特异性,其诊断价值高于AFP;两指标在早期原发性肝癌的诊断上没有相关性,两指标联合可以明显提高早期原发性肝癌的诊断效率。

肝癌诊断技术方法应用进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是一种严重威胁着人们健康的肝脏肿瘤,死亡率高居世界前五位,预后较差,而且有很高的复发风险。肝癌的早期诊断有助于病人得到及时有效的治疗,利于后期康复,所以发现有效的诊断方法对于提高病人的生存率十分必要。本文旨在探讨目前主要运用的肝癌诊断方法,分析各种诊断方法的优势与劣势,为诊断方法的改进提供一定的理论基础,同时为临床检验工作人员提供方法学参考,对于提高肝癌的检出率有一定的临床意义。

某三甲医院化学发光法检测新冠抗体阳性结果的分布

目的分析2020年12月至2021年3月本院新冠抗体阳性结果的分布特征。方法回顾性分析2020年12月至2021年3月首都医科大学附属北京佑安医院检验科使用化学发光法检测的7565例新冠抗体标本,统计分析阳性标本时间、性别、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)等分布特征。结果2020年12月至2021年3月新冠抗体阳性率分别为1.43%、2.04%、11.46%、6.28%,男性阳性率为45.8%,女性阳性率为54.2%,IgG单阳性率为32.5%,IgM单阳性率为18.4%,IgG和IgM双阳性率比例为49.1%。<18、19~30、31~40、41~50、51~60、>60岁年龄组,IgG阳性率分别为0.72%、13.77%、33.33%、25.37%、23.92%、2.89%;IgM阳性率分别为2.56%、14.10%、35.90%、23.08%、19.23%、5.13%;双阳性率分别为0.48%、20.19%、31.25%、25.48%、19.71%、2.89%。结论2020年12月至2021年3月人群新冠抗体阳性率呈升高趋势,与新冠疫苗的接种人数逐渐增多相一致,不同性别间阳性率没有区别,IgG阳性率高于IgM阳性率,单抗体阳性人群高于双抗体阳性人群,IgG单阳性率、IgM单阳性率、双阳性率的最高值均在31~40岁年龄组。