中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机选择的探讨

目的探讨中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机选择。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治中晚期妊娠合并非产科急腹症15例,通过查阅电子病历的方法,回顾性分析患者完整临床资料。结果经手术病理证实,10例拟诊卵巢肿瘤蒂扭转中5例左子宫附件扭转,5例右子宫附件扭转,扭转角度360°-1580°,6例成熟性囊性畸胎瘤,3例黄体囊肿,1例单纯性囊肿,均为良性肿瘤;3例拟急性阑尾炎,均为阑尾水肿充血;2例拟子宫肌瘤红色变性中1例浆膜下肌瘤,1例单发肌瘤。围手术期中无一例死亡,母婴均未发生严重并发症,原发病均治愈;10例剖宫产,3例顺产,1例保胎成功,1例停止妊娠,2例子宫附件切除,1例输卵管切除。结论中晚期妊娠合并非产科急腹症应在协同外科、麻醉科、医学影像科医生共同诊断治疗,在得到手术指征支持的情况下,应及早手术治疗,避免延误手术的最佳时机。

腹腔镜胆囊切除及心脏移植猪动物模型的麻醉

１９９４～１９９５年我科与美国纽约州医院动物室合作开展了以猪为模型动物的腹腔镜胆囊切除手术麻醉工作，成功地制作了２５头猪模型，供８０多例次猪模型手术操作和麻醉管理训练；此外，又与心胸外科专家合作，成功地开展了猪心脏移植模型手术操作，结果均满意。现将猪...

静脉和硬膜外输注芬太尼术后镇痛对减轻术后病人生理反应的对比研究

目的 :观察芬太尼从静脉和硬膜外途径使用对患者术后镇痛效果和生理变化反应 ;方法 :选择 3 2例上腹部手术病人随机分为芬太尼静脉术后镇痛组和硬膜外术后镇痛组 ,对两组患者术后镇痛效果和生命体征、口腔温度、血气分析进行比较 ;结果 :表明达到同样的镇痛效果硬膜外组芬太尼组的用量只需静脉组的 50 % ,而硬膜外组能更好地减弱患者术后的生理反应 ,与静脉组对照差异显著 ;结论 :显示硬膜外腔注入芬太尼进行术后镇痛比静脉组输注芬太尼更安全有效。

气腹下腹腔镜胆囊切除术中呼吸循环的变化

腹腔镜胆囊切除术是80年代末开展的手术,具有安全、创伤小、恢复快的优点。我院自1991年来已作该手术300余例。由于该手术均需在二氧化碳气腹下进行,现随机抽样200例作一分析,以探讨气腹对呼吸、循环的影响及麻醉处理。

手术室护士的职业危害与防护

目的随着医学发展,外科技术水平的提高及工作环境改变,护士面临的压力也越大,造成身心的改变,影响护理质量。方法手术室应配备必要的防护,提高自身保护意识,加强心理培训。结果自我防护提高了,有利于护士职业健康。结论本文阐述工作环境影响身心健康几个因素,进行针对性处理达到预防和解决。

盐酸纳洛酮拮抗芬太尼所致呼吸抑制的临床观察

我院自1991年开始应用国产盐酸纳洛酮以催醒,并拮抗静脉麻醉药芬太尼所引起的呼吸抑制,共使用27例,现将结果报道如下.资料和方法27例中男18例,女9例,年龄26～72岁,平均50.30岁.其中颅脑手术7例,胸部手术6例,上腹部手术14例.27例均以静吸复合麻醉,即以安定、芬太尼(或加氟哌啶、硫喷妥钠、羟丁酸钠)、肌松药(司可林或卡肌宁)快诱导插管,再以1%普鲁卡因(或加0.06%～0.1%司可林)静滴,间断吸入安氟醚或异氟醚和静注芬太尼、卡肌宁或万可松维持麻醉.手术即将结束或术毕静注纳洛酮0.3～0.8mg(按6～8μg/kg计算),平均0.411mg,用药后观察潮气量(V_T)、呼吸频率(f)、血压、心率及意识状态的变化.

对胸腰椎骨折行椎弓根钉内固定术的术中配合及护理体会

目的:探讨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者的术中配合及护理配合。方法:对我院56例胸腰椎骨折患者术前、术中、术后实施严格的护理和无菌操作,观察临床效果,并随访3~24个月。结果:56例患者均安全度过围术期,未发生死亡或神经损伤严重的不良事件。经X光片检查显示患者骨折处均愈合,伤椎恢复效果极佳。患者术后未出现感染、内固定断裂等并发症。患者及家属对护理满意度较高。结论:充分的术前准备、熟练的器械运用、默契的操作配合、严格的无菌操作及术中管理,加上扎实的理论知识,是手术成功的关键,可以有效保障手术效果,减少并发症,确保护理满意度。

手术室预防感染的措施与对策

预防控制手术感染,减少手术病人感染率,确保手术安全,手术室的科学化管理是一个关键环节,我们必须从管理上、设施上、方法上进一步按要求进行操作管理,增强医护人员的感染预防控制意识,主要提出了手术室预防感染的措施与对策,严格执行各科消毒隔离制度和科学化的管理方法。

现代手术室对护士的素质要求

随着社会的发展,科技水平的不断提高,如今层流手术室正逐步代替传统手术室,这就为我们手术室工作者提出新的要求:作为一名手术室护士应对自己的工作有充分认识,要培养自己"慎独"的精神,护理知识的不断更新和边缘的科学发展,我们必须继续接受在职培训和继续教育活动,巩固和提高自己的专业技能,提高自己的素质。

二十四节气在幼儿园自然科学领域的教育价值

众所周知,我国是四大文明古国之一,五千年来的传统文化造就了我们现在的文化底蕴。二十四节气便是其中的传统文化之一,它是上古农耕文明的产物,表达的是人与自然宇宙之间独特的时间观念,蕴含着中华古国的文化内涵。简单来说,便是劳动人民为计时而编写的特定节令。这种有意义的传统文化不仅在古时流传,现代生活仍然能够利用。如今开放的二孩政策使得我国的幼儿骤然增多,如何将传统文化传承给下一代已成为现代教育者的新型问题。本文以传统文化的传承为基础,探讨二十四节气在幼儿园自然科学领域的教育价值。

学龄前儿童的手术护理配合

本文主要根据不同年龄学龄前儿童解剖、生理、与疾病的不同特点,进行手术配合探讨。学龄前儿童的解剖、生理与疾病的种类都具有一定的特点,抵抗力薄弱,对外界环境的适应能力及对手术打击的耐受力较差,因此对手术室护理有着更高要求。

建筑节能热工计算“权衡对比法”之管见

概述了建筑节能热工设计中两大类、三种方法,比较了各自的特点及其适用条件和应用范围;并以"权衡判断法"中的分支——"对比评定法"为重点,用实际在建项目的设计和审图个案为例,揭示了该方法在实际运用中的特点,以及应当规避的误区。最后对建筑节能提出具有启迪和参考价值的建议。

核心素养下初中物理小组探究式学习的开展

随着人们生活水平的不断提高,对教育模式的要求不断提高。教育是“国之大计、党之大计”,重视教育建设有利于促进经济的发展,提升国际影响力。新课标改革的不断深化,对我国教育教学模式提出了更高的要求,重视教学模式的创新,不仅有利于提升教学效率和水平,还有利于促进学生的全面发展,培养学生的发散性思维。为了贯彻新课改,初中物理教学应重视转变教学理念和思想,创新教学模式,合作探究式教学是一种较为开放式的教学模式,其更加注重培养学生的合作学习能力、独立思考能力,能够促进学生的全面、自主、有个性的发展,可以有效提升初中物理教学质量。本文主要以新课改为背景,探析初中物理教学中合作探究式教学模式的运用。

超低出生体重儿的袋鼠式护理1例

目的：探讨超低出生体重儿的袋鼠式护理要点。方法：对1例超低出生体重儿每天进行6~18 h不等的袋鼠式护理。结果：患儿体重稳步增长,生命体征平稳。结论：袋鼠式护理可加强母婴情感交流,同时,在住院陪护过程中,患儿父母能逐步熟悉或掌握护理早产儿的技能,为患儿出院后的日常护理做好准备。

宫腹腔镜加COOK导丝在输卵管原因不孕症中的运用效果及可行性分析

分析宫腹腔镜手术联合COOK导丝,应用于输卵管原因不孕症中的效果及可行性。方法:选择在我院进行治疗的45例输卵管原因不孕症患者纳入实验观察,纳入时间2017年04月~2018年04月,患者均在我院进行宫腹腔镜下粘连松解术、伞端成形术+COOK导丝梗阻输卵复通术治疗,观察45例患者检查结果(梗阻类型及部位)、手术复通率及患者术后2年内妊娠率。结果: 患者手术持续时间(57.85±8.94)min,术后成功出院;对患者90条输卵管进行筛查,完全梗阻输卵管54条,其余均为不完全梗阻输卵管,近端梗阻62条,其余均为远端梗阻。经过手术治疗后,有41例(91.11%)患者至少一侧输卵管恢复通畅,有29例(64.44%)患者成功妊娠。结论:临床针对输卵管原因不孕症患者在治疗期间,宫腹腔镜+COOK导丝有效运用,可在明确患者病情状态下将患者输卵管有效疏通,促进其病情康复。