不同原水及处理工艺的末梢水中有机物致突变性研究

目的了解南方某城市西部、东部及南部3个水厂的水源水和末梢水有机提取物的致突变性,探讨不同原水和消毒处理工艺对末梢水中有机物致突变性的影响。方法采用彗星实验分别对3个厂的水源水、末梢水的有机提取物进行致突变性检测。结果 3个水厂的水源水和末梢水之有机提取物均呈现不同程度的致突变性,末梢水的致突变性高于水源水。结论被测水厂水源水及末梢水均存在引起致突变增强的因素,水厂处理工艺可使水的致突变性增加,但检测到的有机提取物之致突变性的生物学意义还有待进一步的实验证实。结果提示有必要关注水源和水处理单元与水致突变性因素的关联。

广州市27台方舱CT放射防护现状调查

目的了解广州市医疗机构方舱CT放射防护现状,分析设备质量控制与场所防护存在的问题,保障放射诊疗安全。方法采用现场调查和监测相结合的方法,2022年4—9月收集全市方舱CT放射防护措施、防护用品配置、放射防护管理制度、个人剂量监测等信息,并开展方舱CT放射防护检测与评价。结果2022年广州市共有27个方舱CT工作场所,放射诊疗许可证办证率为25.9%,7个方舱CT场所未配置铅床单,防护用品配置合格率为81.5%;方舱CT影像质量控制检测合格率为100.0%;工作场所周围剂量当量率检测结果为(0.29±0.17)μSv/h,2个方舱CT的工作场所中存在3个检测点位(机房门)超过2.5μSv/h,方舱CT场所合格率为92.6%,方舱CT检测点位合格率99.2%;放射工作人员年有效剂量为(0.22±0.08)mSv,与非方舱CT放射诊断工作人员年有效剂量比较差异无统计学意义(t=-1.967,P>0.05)。结论广州市方舱CT放射防护状况总体情况良好,基本符合放射防护标准要求;但个别场所外照射泄漏的问题仍存在,部分场所防护用品未配齐。应加强辐射防护管理,完善放射防护设施和防护用品配置,保障方舱CT场所的放射诊疗安全。

广东省青少年体重自我评价与减肥行为分析

目的了解广东省不同性别、年龄青少年减肥行为情况及青少年体重自我评价与减肥行为关系,为制定干预措施提供依据。方法采取多阶段分层整群抽样方法,抽取广东省21个地区的22 863名学生进行问卷调查。结果 30.1%学生认为自身体重有点重或很重,其中真正超重或肥胖的只占6.96%;63.7%的学生采取了减肥或防止增重的行为,通过锻炼、不吃肉、节食、绝食、诱导呕吐、吃减肥药行为减肥的学生比例分别为54.05%、8.31%、23.45%、1.92%、1.08%、1.84%,女生不良行为减肥发生率高于男生,中职校学生高于其他类别学生;自认偏重实际不重的女生比例(35.7%)高于男生(19.8%),自认偏重或过重学生的不良减肥行为比例高于其他学生。结论青少年对自身营养状况缺乏正确的认识,体重的认识偏倚很大程度影响其减肥行为的发生,应加强对学生健康和营养知识的教育。

异氰酸酯类代表物人工抗原的合成及鉴定

目的合成异氰酸酯类物质二异氰酸甲苯酯(2,4-TDI),二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI)及环己烷二异氰酸酯(HDI)的人工完全抗原,为检测环境中异氰酸酯类物质的免疫分析方法的建立奠定基础。方法将不同浓度TDI,MDI,HDI连接到载体蛋白HSA(人血清白蛋白)和OVA(卵清蛋白)上,采用紫外全谱扫描,三硝基苯磺酸法(TNBS)和SDS-PAGE(聚丙烯酰胺凝胶电泳)对合成抗原进行鉴定。结果合成的TDI、HDI、MDI完全抗原的紫外吸收光谱、SDS-PAGE电泳条带呈现出与半抗原、载体蛋白不同的吸收峰和条带特性,说明半抗原与载体蛋白偶联成功,TNBS法鉴定结果显示成功合成具有不同偶联比的TDI、HDI、MDI的各3种免疫原和包被原。结论本研究成功合成TDI、MDI、HDI的人工完全抗原,为其免疫测定方法的建立提供了条件。

广州市某医院口腔介入建设项目职业病危害放射防护控制效果分析与评价

目的分析广州市某口腔介入建设项目产生的放射性职业危害因素及其放射防护措施的落实情况,预防和控制放射性职业病危害,保障工作人员与公众健康。方法2018年依据国家现行放射卫生标准与方法,根据建设单位提供的资料,采用现场卫生学调查、现场检测等方法对项目进行分析,调查该项目产生的放射性危害因素、辐射水平和对人体危害的严重程度,对已采取放射防护措施的效果进行综合评价。结果该口腔介入项目场所工作分区及平面布局合理,屏蔽防护设施符合国家标准要求,放射防护管理制度规范完整,设备质量控制检测与场所防护效果检测均合格;机房内工作人员的年剂量最大值为0.0375m Sv,机房外工作人员的年剂量最大值为0.0008 mSv,公众的年剂量最大值为0.0003 mSv。结论口腔介入建设项目放射性职业病危害控制效果良好,放射工作人员和公众年有效剂量估算值低于国家限值,但仍需落实放射工作人员个人剂量监测,尤其是加强对受照部位较大的手部剂量的监测与防护,确保放射工作人员的受照剂量达到尽可能低的水平。

广州市医疗机构核医学诊疗服务情况调查

目的了解广州市医疗机构的核医学诊疗服务情况,为提升核医学诊疗服务质量提供依据。方法以广州市所有开展核医学诊疗的医院为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集医院基本情况、核医学诊疗设备及核素使用状况、核医学诊疗年人次和放射防护管理落实情况等,监测核医学科工作场所表面污染情况和工作人员个人剂量。结果广州市有23家医院开展临床核医学诊治工作,均为三甲公办机构。拥有核医学设备70台,以单光子发射计算机断层成像术设备(SPECT)为主,26台占37.14%。核医学诊疗项目以SPECT影像诊断为主,20家占86.96%;使用放射性核素为99mTc的医疗机构数量最多,20家占86.96%。2018年核医学诊断年频率为11.10人次/千人口,核医学治疗年频率为1.23人次/千人口。个人防护用品配备不齐全12家,占52.17%。监测核医学场所816点次,不合格16点次,占1.96%,其中131I治疗病房8点次,放射性废物桶6点次,正电子发射断层成像术设备机房地面2点次。从事核医学放射工作人员313人,人均年个人剂量当量为(0.83±0.12) mSv。结论广州市23家医院核医学诊断年频率达到Ⅱ类医疗保健水平,治疗年频率达到Ⅰ类医疗保健水平,放射工作人员个人剂量水平处于标准限值范围内,但场所的表面污染存在一定的污染风险和管理问题,部分医院的个人防护用品配备不齐全。

广州市临床核医学放射卫生防护现况调查

选取广州市开展临床核医学项目的23家医疗机构作为调查对象进行现场问卷调查。23家医疗机构共有放射工作人员313名,拥有核医学设备70台,20家(87.0%)开展了SPECT影像诊断,10家(43.5%)开展了PET影像诊断,临床使用最多的核素是99mTc。核医学诊断与治疗的年频率分别为11.1人次/千人、1.23人次/千人。11家(47.8%)医院配备的个人防护用品齐全,8家(34.8%)医院、16个点次的防护监测结果不合格。广州市核医学发展迅速,设备更新较快,放射防护问题不容忽视,应加强监督管理,进一步促进核医学工作场所合理布局,落实各项防护措施,降低核医学诊疗的风险。

广州市某医院C型臂项目职业病危害放射防护控制效果分析

目的分析、评价广州市某医院C型臂建设项目产生的放射性职业危害因素及放射防护措施落实情况,预防和控制放射性职业病危害,保障放射诊疗工作安全。方法依据现行的放射卫生技术要求,对项目屏蔽施工相关资料进行分析,并对采取放射防护措施的效果进行综合评价。结果C型臂建设项目场所工作分区和平面布局合理,屏蔽防护设施符合国家标准的要求,设备及场所放射防护效果检测合格,能够满足使用需求。结论C型臂产生的放射性危害因素主要为X射线,采取的放射性职业病预防控制措施基本能够满足放射卫生学要求,但仍需加强防护与监测,以确保达到辐射防护最优化的目的。

广州市32家核医学工作场所现状调查

目的 了解广州市核医学工作场所防护现状,发现并解决核医学放射防护中存在的问题,保障放射诊疗安全。方法 采用现场调查和监测相结合的方法,于2021年3-9月收集全市核医学工作场所、人员、设备、核医学诊疗核素和人次、个人剂量水平以及医院放射防护管理措施等信息,并对核医学工作场所表面污染水平与周围剂量当量率水平进行测量。结果 2021年广州市共有32家核医学工作场所,分布在全市7个区,有4个区未设置;其中公办机构24家(75%),民营机构8家(25%)。从事核医学放射工作人员465人;拥有核医学设备76台,其中SPECT设备(包含SPECT/CT)26台,占34.2%;PET设备(包含PET/CT)16台,占21.1%;回旋加速器6台,占7.9%。开展场所表面污染监测824个点位,16个点位不合格,占1.94%;开展场所周围剂量当量率监测798个点位,12个点位不合格,占1.50%。放射工作人员年有效剂量为(0.79±0.15)mSv,有2人(0.43%)剂量在5~10 mSv,超出目标管理值范围。结论 广州市核医学工作场所的放射防护状况良好,放射工作人员个人剂量水平均合格,但场所的表面污染风险和外照射泄漏的问题仍存在,应按照辐射防护最优化的原则,加强核医学工作场所辐射防护管理,进一步降低工作人员及患者的受照剂量。

某CT装置质量检测不合格项目原因分析

目的了解广州市某医疗机构一台CT装置质量检测不合格项目并分析原因。方法收集此CT装置运行资料,用现场核实调查法,综合该装置的使用与维护记录、验收检测报告和稳定性测试记录等进行分析。结果此CT扫描室环境温度、湿度处于正常工作范围,装置验收检测结果合格,建立了使用维护记录。质量检测不合格原因主要是医疗机构未按要求开展稳定性测试、空气校准和水模校准等质量保证措施缺失。结论医疗机构要建立健全CT装置质量控制管理制度,落实稳定性测试制度,对CT装置进行日常维护校准和定期质量保证检测,以确保CT检查的图像质量。