一起因误食毒蝇歧盖伞所致食源性疾病事件的调查与分析

目的查明广州市天河区2022年5月发生的一起食源性疾病事件的原因,为防止类似事件的发生提出相应防控措施。方法制定病例定义,应用个案调查表开展现场流行病学调查,登记病例的基本信息、发病经过、临床表现、发病前72h就餐史、饮用水卫生、可疑野生毒蘑菇来源和加工等情况;访谈主治医师了解临床检查、诊疗经过,电话跟踪病程;开展可疑毒蘑菇孳生地调查,从形态学上鉴定毒蘑菇种类;采用Excel 2013进行数据整理。结果本起事件共暴露11人,搜索并核实符合病例定义者10人,住院3人,罹患率90.9%(10/11),住院率30.0%(3/10)。病例均在餐后15min内发病,中位潜伏期为0.25h,主要临床表现为出汗、流涎、呕吐、腹痛和腹泻,伴腹胀、排尿次数增多,血液检查显示肝肾功能正常,经医院对症、支持治疗后全部痊愈,无重症和死亡病例,病程最长61.00h,最短13.00h,中位数13.00h。可疑野生毒蘑菇物种鉴定为毒蝇歧盖伞。结论误采误食野生毒蝇歧盖伞是引起本起事件的原因,毒蝇歧盖伞中毒所致的食源性疾病事件为广东省首次报道。以宣教为主,多部门联动、跨学科合作的是防止类似事件发生的重要措施。

医务人员食源性疾病监测知识-态度-行为现状调查和分析

目的 了解广州市天河区医务人员食源性疾病监测知识-态度-行为现状,分析其中影响因素,探讨进一步提高监测能力的策略。方法 自行设计问卷,采用分层随机抽样的方法,以不记名的方式进行现场问卷调查。结果 共发放问卷552份,回收552份,有效546份,问卷回收率100.0%(552/552),有效率98.9%(546/552)。食源性疾病相关知识总知晓率为70.7%(386/546),不同机构性质(χ^(2)=13.594,P<0.01)、工作岗位(χ^(2)=22.230,P<0.05)、学历(χ^(2)=11.108,P<0.05)的医务人员知晓率差异均有统计学意义。食源性疾病监测知识得分最高10分、最低0分,平均(8.23±1.80)分;态度得分最高5分、最低0分,平均(4.36±0.72)分;行为得分最高5分、最低1分,平均(4.25±0.85)分;知识-态度-行为总得分最高20分、最低5分,平均(16.84±2.32)分。不同机构性质(Z=-2.524,P<0.05)、工作岗位(χ^(2)=24.030,P<0.05)、在现岗位年限(χ^(2)=12.825,P<0.05)、工作年限(χ^(2)=10.765,P<0.05)、学历(χ^(2)=23.000,P<0.01)的医务人员知识-态度-行为总得分差异均有统计学意义。结论 在食源性疾病监测知-信-行模式上,提高医务人员食源性疾病监测态度和行为的积极性,全面且有针对性的培训是关键措施。

广州市天河区2012―2014年艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的了解广州市天河区艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群分布特征和HIV感染情况，为制定艾滋病预防控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学分析方法对广州市天河区2012—2014年VCT资料进行统计分析。结果3226名求询者中，男女性别比为1．41：1；求询原因以商业异性性行为史（占39．49％）、非商业非固定异性性行为史（占22．38％）、男男性行为史（占18．07％）为主。HIV抗体阳性率为3．04％（94／3097），梅毒阳性率为O．81％（25／3097）。94例HIV阳性求询者中，以男性（占89．36％）、20-29岁（占67．02％）、未婚（占75．53％）、大专及以上文化程度（占56．38％）人群所占比例较大，不同性别、婚姻状况、文化程度人群的HIV抗体阳性率差别均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。不同求询原因求询者中，以注射毒品史（18．18％）、男男性行为史（9．58％）、不安全行为（7．50％）人群的HIV抗体阳性率较高（P〈0．01）。结论广州市天河区VCT求询者的求询原因主要为有过高危性行为，今后应重点做好经性途径传播艾滋病的防控工作。