分级预防方案在高龄肺癌手术患者围手术期下肢深静脉血栓预防中的效果观察

目的探讨分级预防方案在高龄肺癌手术患者围手术期下肢深静脉血栓中的预防效果。方法选择2019年7月至2020年6月我院收治的高龄肺癌手术患者148例,按收治时间分为两组,将2019年7月至12月收治的74例患者设为对照组,将2020年1月至6月收治的74例患者设为干预组。给予对照组高龄肺癌患者常规护理,干预组患者在常规护理的基础上根据Caprini风险评估的分值,实施VTE分级预防方案并进行处置及护理。比较两组患者术后深静脉血栓发生率、下肢肿胀发生率、患者住院时间。结果干预组患者的深静脉血栓发生率和下肢肿胀发生率都低于对照组患者,住院时间短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VTE分级预防方案可有效降低高龄肺癌术后深静脉血栓的发生率和下肢肿胀率,缩短患者的住院时间。

综合胸部物理疗法在45例胸膜剥脱术后患者的应用

20世纪50年代以来，胸膜剥脱已取代胸廓成形、胸腔内异物填塞等萎陷疗法，而成为治疗慢性结核性脓胸的主要手术方法，适用于肺内无空洞、无活动病灶、无广泛纤维性病变及无结核性支气管炎、支气管狭窄、支气管扩张、支气管胸膜瘘者。胸膜剥脱术由于麻醉及气管插管等一系列侵入性操作，造成呼吸道黏膜损伤、充血、水肿、渗出增加，排痰功能降低，术后分泌物易潴留气道内，引起通气不畅、肺不张，影响患者早日康复。

51例老年患者肺叶气管袖式切除术的护理

肺叶气管袖式切除术操作复杂，对老年患者打击大，手术并发症发生率高。我科2004年1月至2009年12月，对51例肺叶气管袖式切除的老年患者进行充分的术前准备和有效的术后护理，加强病情观察，以期降低并发症发生率，提高患者对护理工作的满意度。现将护理情况报告如下。

高龄肺癌根治术86例围手术期规范化护理体会

肺癌亦称原发性支气管肺癌,是源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,采用外科手术是治疗肺癌的首选方法。由于人类寿命的延长,外科手术和麻醉技术的进展,老年人（≥70岁）手术数量日益增多,而根治手术是切除肿瘤,防止肿瘤扩散、转移最为有效的方式,其手术指征和范围也在扩大,但随着老龄化的进展,高龄患者的心肺功能出现退行性改变,术中麻醉、组织牵拉、出血,术后易发生各种并发症,