高年资医务人员成为运动倡导者所有医务人员都应该成为运动倡导者

Mahase在她的研究中发现,护士和未经注册的护理员中的肥胖问题十分严峻,令人担心1。尽管英国国家健康与临床优选研究所(NICE)建议高年资医务人员应作出表率,倡导加强体育锻炼,可我认为所有医务人员都应该参与到其中。NICE在2015年对英国国家健康体系(NHS)员工、患者及各类护理人员的体育锻炼量作出量化的指导2。

全民医疗保险:让药品质量与民众可负担性两者得以兼顾

Elizabeth Pisani撰文提出理性分析,认为在努力实现全民医疗保险的进程中,有可能出现一些我们不想看到的后果1,尤其是无限制地压低基本药物的价格,可能导致某些制药厂家甚至不得不降低那些保证药品质量的关键成本,从而增加了产生劣质药品,以及制造商退市的可能性1。有些国家由于有关部门监管手段匮乏,无法对药品质量进行有效监管,导致劣质药品在市场上大行其道2,3,4。一旦某些机构以药价作为唯一的采购标准,而不是严格地以质量标准为先决条件,劣质药品的市场份额将越来越大。一味关注减少药品的直接成本.

生物生灵 生物多样性对人类健康至关重要

联合国近日发布了一份评估报告,预测地球上将有100万个,甚至更多的物种面临灭绝之灾,该内容似乎不太可能在医学杂志中出现、毕竟灾难性的物种灭绝同我们日常的医疗行为有何联系呢?然而事实证明,物种灭绝将会影响到医学的方方面面。

所有夜班医生都需要一间配床的值班室

英格兰健康教育部门近期发布了一份报告,提出一项令人称道的倡议——呼吁医院将被占用的医生值班室和休息室还给医生1。早在2015年,我就是最早呼吁顾问医生参与值夜班时应得到相对充足睡眠时间的那批人之一2,坚持要求信托医院应为我们这些整夜待在医院值班的顾问医生提供必需的休息场所及餐食(包括有一张舒适的床)。

囊性纤维化:研究显示针对缺陷离子通道的靶向药三联疗法可改善肺功能

据报道,两项采用三联药物治疗囊性纤维化的早期随机临床试验均获得良好疗效,受试对象为携带囊性纤维化跨膜转导因子(CFTR)最常见突变基因的患者。结果显示,三药联合疗法可增强CFTR活性、修复阴离子通道缺陷、增加通道开放,从而显著改善患者的肺功能1-2.

什么是“标准”抗生素处方?

英国历来拥有很高的抗生素使用率‘。尽管英国国家健康与临床优选研究所(NICE)推荐大多数自限性呼吸道感染无需使用抗生素,但仍有50%的初级医疗保健机构在这种情况下开具了抗生素处方鬻其他一些国家,包括瑞典和荷兰,上述情况下的抗生素使用率仅为25%.抗生素处方率已随时间发生了变化,现在低于5年前,但仍高于10或15年前。

惧怕投诉

White认为,那些否认受到过投诉的医生,很可能是在本应该对患者说“不”的时候,答应了患者不合理的用药要求.我曾经给地区全科医生做过关于抗生素处方的培训课程,这些医生一致认为抗生素的使用率确实过高了。然而,当我问及他们能做些什么来降低抗生素处方率时,他们却话锋一转,把责任推给了“政府”及“患者”。

“你好,我的名字是”行动 医生们,请先做自我介绍

尽管"你好,我的名字是"行动已在全国范围内得到响应,大多数医生依然未养成在与患者见面时首先进行自我介绍的习惯1。1968年,威斯敏斯特医院举办了关于如何接诊的首个教学研讨会,Richard Bayliss爵士的授课令人难忘,他主张医务人员与患者开始交谈或进行医疗操作前始终要先做个自我介绍,他说,"毕竟你可能看起来像来修暖气片的水管工"。从那次研讨会后,我在接诊患者时总是先起身做自我介绍,如果患者的民族文化许可,我还会与他们握手。说来有趣,如果患者们感受到医生在用心倾听,这会让他们安心许多。

一杯清茶

我曾参加过某次全国性医学会议,主办方设置了一处茶歇区,全日供应现泡的新鲜茶叶以及袋泡茶。禁不住新鲜茶香的诱惑,我离开回荡着发言者洪亮声音的会场,去喝杯热茶醒醒脑。小小的茶歇区人头攒动,挤满了来开会的医生,令空荡荡的研讨会大厅黯然失色。我一个劲地挤到了前面,一眼就看到在酷热中挥汗如雨、负责沏茶的工作人员。我喝茶有个特殊的习惯,然而推挤的人群让我犹豫再三是否该提出要求泡制一杯私人订制款的茶。

尊重患者的健康信仰是医患沟通的重中之重--如今,医生的话不再是真理

1986年,那时键盘上使用频率极低的"#"键还远称不上是大众喜欢的代名词;那时过圣诞节从没有将牛油果捣碎了吃,而是搭配虾和玛丽玫瑰酱生吃。我的万宝路烟就放在一只扔满了烟头的马克杯边上,拿过来才发现烟盒里的烟所剩无几。我小心翼翼地点燃一根火柴、避免碰到我用大量美发产品堆出来的大爆炸头。我发现今天戴的耳环完全不衬我,这个想法令我焦虑到一遍又一遍摩輩着耳环。我握着自己充满烟味的双手、紧紧抵住额头,向上帝祈祷解剖学考试里不会出现关于臂丛神经的题目。