《心理健康测查表》的初步编制

近１０多年国内引进不少国外心理测查表，但无法找到一种量表适合我国综合医院心理咨询的需要。为此，作者试图编制一种适合心理咨询的临床诊断量表。资料与方法《心理健康测查表》（简称ＭＭＨ）粗表的编制作者首先收集了我国《神经症临床工作诊断标准》中有关条目〈１〉...

心理社会因素与心身疾病

从疾病的原因及疾病的表现来看，可以把疾病分为三大类：躯体疾病、心理疾病和心身疾病。心身疾病的概念心身疾病，指的是心理社会因素在疾病发生及病程演变中起重要作用的一类躯体疾病。此类疾病有下列几个特点：①以情绪障碍为发病因素之一；②常有特殊的个性心理特点类...

原发性失眠症患者的主观睡眠质量及心理健康状况研究

目的 了解在临床医疗机构就诊的原发性失眠症患者的主观睡眠质量以及伴随心理健康状况。方法 使用PSQI,SCL 90评定原发性失眠症患者 ( 65例 )和正常对照组 ( 67例 )。结果 显示两组PSQI所有因子和总分比较 ,均有非常显著差异 (P <0 .0 1 )。两组SCI 90所有因子、总分、阳性项目数、阳性症状均分比较 ,除敌对因子外 (P >0 .0 1 ) ,其它因子均有非常显著差异 (P <0 .0 1 )。患者睡眠质量与其躯体化呈显著正相关 (P <0 .0 5) ;日间功能和总分与SCL 90各成分呈显著正相关 (P <0 .0 5)。结论 原发性失眠症患者表现睡眠质量和日间功能差 ,入睡时间延长 ,睡眠时间缩短 ,睡眠效率降低 ,服安眠药物多和睡眠紊乱。患者的心理状况比健康对照组差。治疗原发性失眠症患者 ,除积极治疗睡眠障碍外 ,还应对伴有的心身症状进行治疗。

心理治疗在精神分裂症诊疗康复过程中的应用

怎样对精神分裂症患者进行心理治疗?经过多年的探索,笔者认为心理治疗至少要在下列各环节中加以适时应用。在诊断疾病中的应用当患者被诊断为精神分裂症时,患者本人及家属会有许多顾虑,有许多心理活动。一是不相信诊断;二是害怕此病的严重预后;三是不知能否治好;四是怕别人另眼看待。因此,首先要做通其家属的思想工作,否则无法治疗患者本人。

综合医院心理咨询的研究

分析8年内在本院心理咨询门诊观察到的4173例心理咨询病例,发现在综合医院心理咨询门诊中,有变态心理或精神疾病的病例占87.54％,而有心理问题的健康人仅为12.46％;神经症在心理咨询中最为多见;儿童、青少年咨询病例多于其他年龄;中、老年的心理咨询有其特殊性。作者认为,中国综合医院的心理咨询是医学心理咨询,其模式、内容与国外完全不同;心理咨询的治疗应是综合性的;心理咨询在精神病二级预防中可起重要作用。

自然流产患者的心理状态、个性特征与中医证候相关性的研究

【目的】研究自然流产患者的心理状态、个性特征与中医证候的相关性。【方法】使用症状自评量表、心理健康测量表、艾森克个性问卷、中医证候诊断问卷对自然流产患者进行心理状态、个性特征和中医证候方面的问卷调查分析。使用Logstic回归分析的方法分析自然流产患者心理状态、个性与中医证候之间的相关性。【结果】在自然流产患者中 ,躯体化因子与肾虚、脾虚、血热、肝郁均有较强的正相关联系 ,敌对因子与肾虚、强迫因子与肝郁正相关 ;抑郁质倾向的患者较易出现肾虚、脾虚、肝郁证 ,胆汁质倾向的患者较易出现血热证、肝郁证。【结论】肾虚、脾虚、血热、肝郁等证候表现至少部分地是由心理因素所引起的心身反应或心身紊乱 ;抑郁质倾向的自然流产患者较易出现肾虚、脾虚、肝郁表现 ,胆汁质倾向的患者较易出现血热、肝郁表现 ;初步显示了中医证候类型与个性特征、异常心理状态之间的某些相关性 ,提示特定的气质类型、情志因素与脏腑之间可能具有内在联系。

强迫性神经症55例分析

目的 :探讨强迫性神经症的临床特征。方法 :采用自制调查表 ,对符合CCMD -2强迫症诊断标准的 5 5例患者进行临床研究。结果 :强迫症的平均发病年龄 (19 5± 7 8)岁。男女比例为 1 62∶1;有较明确发病诱因者占3 0 9%。病前呈强迫性格者占 45 5 %。仅有强迫行为的患者占 18 2 %。合并出现 2个及以上强迫症状的患者占96 4%。合并抑郁症状的占 76% ,合并焦虑症状的占 83 6%。结论 :强迫性神经症的临床症状复杂 。

大学生的性心理调查研究——性生理和性心理知识理解

为了解大学生对性知识了解水平以及对性教育的要求状况,作者于1990年6月至1991年6月在广州市五所高等院校进行一次问卷调查,现将有关部分资料整理如下:一、调查对象和方法1.调查对象:广州市理工、师范、农业及医科五所大学的一、二年级学生,其中男713人、女295人;平均年龄男19.57±1.23岁、女19.00±1.09岁。2.调查工具:采用自编《大学生性生理和性心理调查表》问卷,内容包括:(1)性生理及性心理发育情况;(2)对性知识的了解;(3)

牙科治疗中严重并发症的防范与应对

牙科治疗中严重并发症较罕见,但后果严重,处理不当会严重影响患者的健康,甚至危及生命。随着时代的进步和科学的发展,对许多疾病,包括牙科治疗中严重并发症的认识和处理,也发生了变化。在新的历史时期,新的医疗环境下,探讨“牙科治疗中严重并发症的防范与应对”这个问题,具有新的内涵和意义。牙科治疗中严重并发症一旦发生,处理起来非常麻烦,不但涉及医学专业问题,还涉及一系列的法律、伦理问题;此外,严重并发症引发的当事医护人员和患者的心理问题,也为严重并发症的应对和处理带来新的课题。口腔临床从业人员由于专业知识的局限,在应对牙科治疗中的严重并发症时存在明显的缺陷,为此,《广东牙病防治》杂志编辑部特地邀请口腔医学、急诊医学、心理医学等相关专业的专家参加“牙科治疗中严重并发症的防范与应对”的探讨,目的在于请各个领域的专家出谋献策,从不同角度和层面,提出宝贵的经验和观点,并通过《广东牙病防治》这个园地奉献给广大读者。本次专家论坛由广东省口腔医院·南方医科大学附属口腔医院欧尧副院长主持。

沉痛悼念赵耕源教授

我国著名的精神医学专家、原广东省中大三院心理咨询科、精神科主任赵耕源教授于2013年10月12日上午3时在广州逝世，享年82岁。赵耕源教授1931年生于上海市，1954年12月毕业于浙江医学院，并分配到广州中山医学院（中山医科大学前身）工作至今。

提高学生观察组织切片能力的一些体会

组织胚胎学基本技能训练一般包括:(1)熟练使用显微镜;(2)观察好组织切片;(3)描绘组织形态结构。过去,许多教师已经注意了这些方面的训练。为了更好地提高学生观察组织切片的能力,现将我们在教学中的体会和教训,总结如下以供参考。一、明确要求。从第一次实习课起,我们就向学生们提出观察好组织切片的具体要求,然后循序渐进,逐步加以具体的贯彻。我们要求做到三句话,即:观察要有次序,深入要有重点,鉴别要有分析。

解决儿童学习困难问题,医学和教育要同参与

在门诊携带儿童来咨询的案例中,涉及儿童学习困难的不在少数。这个课题既涉及医学心理,也涉及教育心理。作为医学心理工作者,要适当学习教育心理,帮助解决儿童学习困难中的教育因素,如品行障碍、学习动力不强、学习基础差、学习方法不正确等;作为教育心理工作者,要了解儿童学习困难,除了上述因素外,还有其他心理因素,如儿童多动症、儿童精神障碍、精神发育迟滞等,这些要请医学工作者帮忙解决。

酗酒可致精神障碍,饮酒需节制

酒精中毒,又叫酒中毒,在我国,20世纪80年代前患者较少,但随着生活水平提高,人们交往逐渐频繁,我国酒精中毒的人越来越多。酒精是一种亲神经性物质,一次相对大量饮酒即可导致精神异常,长期饮用可引起各种精神障碍,也可出现躯体损害症状和体征。所以介绍这方面的知识,宣传酗酒的危害性,是十分必要的。本文主要介绍酒精带来的精神疾病问题。下面先看两个病例:病例一王某,男,44岁(住院病例)主诉:长期饮酒20年,半年来发现凭空耳语,易发脾气,记忆力差。

教会患者谈话技巧,有助诊断心理疾病

随着人民经济生活水平的迅速提升,学习、工作、生活的压力也随之加大,出现心理疾病的情况越来越普遍,因此到综合医院进行医学心理咨询的人越来越多,这就造成了心理医生能分配给每位求助者的时间是很短的。在短时间内医患之间要交流好,不但是心理医生应提高谈话技巧的问题,求助者了解怎样与心理医生谈话,同样也是非常必须的。然而在现实生活中我们发现,有不少求助者一见心理医生就紧张,说话无条理,说的内容也不能反映主要的心理问题。那么,怎样才能让求助者与心理医生谈好话呢?

两种与中老年人相关的精神障碍

人们总说,上了年纪,毛病就找上门了。虽然精神障碍疾病与年龄不存在必然联系,但有两种疾病确实与中老年人相关,即更年期精神障碍和老年性精神障碍。更年期精神障碍现在教科书已没有将这个病单独分类,但按我国国情,在临床上常分出来,以利诊断及治疗。更年期精神障碍,可以分为更年期综合征、更年期抑郁症及更年期偏执状态(上期文章已讲述),这里介绍一下更年期综合征及更年期抑郁症。

焦虑症并不古怪,急慢治疗有则

焦虑症是以突如其来的、反复出现莫名其妙的恐惧与焦虑不安为特征的一种神经症,一般伴有植物神经功能障碍。此病国外非常多见,患病率占人口的5%左右,国内也很常见,占综合医院心理咨询门诊的12.2%。如得到及时的治疗,效果颇好。两位患者的咨询第一位患者自述:近来,我得了一种怪病,发作起来非常痛苦,求医无门。几个月前,我去商场购物,突然头晕、冒汗、心脏跳动激烈,喘不过气来,当时,竟有一种即将死去的恐惧感觉。路人见我脸色苍白,即送我到医院。经检查,除心率稍快外,心电图等均正常。吃了几片镇静药后,几小时后就一切如常。不料一个月后,又一次发作。现在我很害怕,不知什么时候那种“濒死感”又会降临。

个性对疾病有影响,问诊须关注

从心理学角度看,不同个性的人,易患的疾病是不同的,特别是对精神病、神经症、身心疾病,个性的影响尤其大。公瑾暴毙,竟是A型性格导致《三国演义》里“孔明三气周公瑾”的情节大家都不陌生,小说描述周瑜三次被“气”后都是大叫一声,第一次箭疮迸裂,第二次晕死过去,第三次则死亡。从医学角度来分析,这是不太可靠的。

神经衰弱,曾经被泛化的诊断

神经衰弱是一种以易于兴奋和易于疲劳为特点,伴有情绪不稳,睡眠障碍和植物神经功能紊乱等症状体征的神经症。过去由于长期对神经衰弱诊断泛化,因此调查的发病率很高。但随着整个医学科学,特别是精神病学的发展,神经症的分类渐趋细致,鉴别诊断日益精细,因此神经衰弱的范围逐渐缩小,被诊断为神经衰弱的患者随之减少了。

提高抑郁障碍的识别率,从基层医生开始

抑郁症,近几年来因与公众人物关系紧密,频繁走入大众视野,它究竟是什么?抑郁症不是矫情与脆弱,它又称忧郁症,是一类以长时间持续性情绪低下为主要症状的心理疾病(广义)。按当前科学概念上的说法,应是“抑郁障碍”。一般把抑郁症分为:神经性抑郁症(属神经症,轻度抑郁)、反应性抑郁症、更年期抑郁症、隐匿性抑郁症、单相抑郁症、双相情感障碍抑郁症(属重度抑郁症)及其他(如季节性抑郁症、产后抑郁症、老年期抑郁症、以学习障碍为特征的学生抑郁症等)。由于本病有高达12%~14%的自杀率,被称为“人类第一号心理杀手”。抑郁障碍也不止和公众人物相关,其患病率占世界人口的5%左右,它就在我们身边。本期,笔者带大家走进抑郁障碍,初步了解它的全貌。