艾司氯胺酮在剖宫产术后镇痛中的应用效果及对产妇抑郁的影响

目的探讨艾司氯胺酮在剖宫产术后镇痛中的应用效果及对产妇抑郁的影响。方法选择廉江市人民医院2021年8月至2023年5月行剖宫产手术的80例产妇,采用抽签法分为两组,每组各40例。对照组使用舒芬太尼、阿扎司琼镇痛,观察组在对照组基础上加入艾司氯胺酮,比较两组疼痛、抑郁评分及术后恢复指标、不良反应总发生率。结果观察组术后2、6、12、24 h静息、运动疼痛评分低于对照组(P<0.05),两组术后6、12 h静息、运动疼痛评分较2 h升高(P<0.05),两组术后24 h运动疼痛评分较2 h降低(P<0.05);观察组术后7 d爱丁堡产后抑郁量表评分低于对照组(P<0.05),观察组术后7 d爱丁堡产后抑郁量表评分较术后1 d降低(P<0.05);观察组术后初次排气、初次床边活动时间短于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮在剖宫产术后镇痛中的应用效果较好,能够降低术后疼痛程度,改善产妇抑郁情况,促进术后康复。

超声引导下髂筋膜阻滞联合轻比重腰麻在老年人髋关节手术中的临床应用

目的探讨超声引导下髂筋膜阻滞联合轻比重腰麻在老年人髋关节手术中的临床应用效果。方法选取2019年1月—2022年12月期间治疗的300例老年髋关节患者为研究对象,根据其手术治疗时间进行分组,每组150例,其中2019年1月—2020年12月期间治疗的患者为对照组,实施轻比重腰麻;2021年1月—2022年12月期间治疗的患者为研究组,实施超声引导下髂筋膜阻滞联合轻比重腰麻。对比两组麻醉效果、相关并发症发生情况。结果对比分析发现,研究组患者感觉阻滞见效时间、成功时间及运动阻滞起效时间、成功时间均短于对照组(P<0.05);研究组患者整个治疗期间相关并发症总发生率为3.34%,较对照组的9.34%低(P<0.05)。结论在老年患者髋关节手术治疗中积极实施超声引导下髂筋膜阻滞联合轻比重腰麻,能起到更为理想的麻醉效果,减少患者发生相关并发症。

超声引导下腹横筋膜平面阻滞复合全麻用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果观察

目的观察超声引导下腹横筋膜平面(TAP)阻滞复合全麻用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法 82例全麻下妇科腹腔镜手术治疗患者随机分为观察组和对照组,麻醉诱导后观察组于超声引导下行TAP阻滞,对照组注入等容量的生理盐水。观察两组恢复时间、芬太尼用量、疼痛程度、镇静程度和不良反应。结果观察组苏醒时间、拔管时间、排气时间均短于对照组,芬太尼用量少于对照组(P<0.01);术后2、24 h视觉模拟评分低于对照组(P<0.01)。两组Ramsay评分和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下TAP阻滞复合全麻用于妇科腹腔镜手术安全、有效,可减轻疼痛,减少芬太尼用量。

基于三维数字化的腹横筋膜平面精准阻滞麻醉在剖宫产手术的临床研究

目的 探讨研究基于三维数字化的腹横筋膜平面(TAP)精准阻滞麻醉在剖宫产手术的临床效果.方法 选取2019年6~11月来我院进行剖宫产手术孕妇96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=48).两组均采用超声引导TAP阻滞方法用于剖宫产术后的镇痛,其中观察组采用腹壁结构的三维数字化重建,导航下行TAP阻滞麻醉,对照组采用超声引导常规给药行阻滞麻醉,治疗后对患者治疗效果进行评估,比较两组镇痛效果术后首次下床、苏醒时间以及不良反应.结果 观察组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后首次下床时间和苏醒时间早于对照组(P<0.05);两组术后24h VAS评分均最高,之后随时间疼痛逐渐减轻(P<0.05).观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将三维数字化的TAP精准阻滞麻醉应用于剖宫产手术,极大地改善了患者预后,效果显著,对剖宫产孕妇术后起到有效的镇痛作用,减少了产妇术后的恢复时间,减少麻醉药物不良反应的发生,提高了用药安全性,值得推广应用.