瑞舒伐他汀联合丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者神经、凝血功能的影响

目的 观察瑞舒伐他汀联合丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者神经、凝血功能的影响。方法选取福建医科大学附属第二医院2020年1月—2022年8月收治的急性脑梗死患者67例作为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=33)与B组(n=34)。A组在常规治疗基础上予以瑞舒伐他汀钙片,B组在A组基础上联合丁苯酞氯化钠注射液,2组治疗时间均为28 d。比较2组临床疗效、头晕、脑缺血、活动障碍消失时间,治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分,不良反应。结果 B组总有效率高于A组(χ^(2)=5.317,P=0.021)。B组头晕、脑缺血、活动障碍消失时间短于A组(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗28 d后APTT、PT、TT缩短,且B组治疗后28 d较A组短(P<0.01)。与治疗前相比,2组治疗28 d后NIHSS、mRS评分降低,且B组较A组低(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞舒伐他汀联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者可提高疗效,可快速改善相关临床症状,并可有效改善神经功能、凝血功能,提高日常生活活动能力,且安全性较高。

我院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的应用分析与合理性评价

目的:了解医院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的使用情况,评价临床使用药物的合理性,并对比分析两个季度的数据,以便于加强该类药物的规范管理,促进合理用药。方法:通过医院信息系统,分别统计我院2021年前三季度(1~9月)碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的使用量,同时按一定比例进行随机抽样及病历评价。结果:在我院2021年前三季度碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的使用情况分析中,比阿培南、替加环素的使用情况呈明显下降趋势,而美罗培南、亚胺培南的使用情况则稍有升高;在合理性评价中,主要存在的不合理用药问题类型包括无适应证用药、用法用量不适宜、给药方案不适宜、用药前未送检。结论:我院碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的临床使用仍存在不合理的情况,应加强抗菌药物临床应用管理,促进药物的临床合理应用。

1例布鲁氏菌病例的用药方案分析与讨论

临床药师参与1例布鲁氏菌病感染常规方案治疗无效患者的临床诊断与治疗全过程,通过参与医生查房、病例讨论等提出自己意见,对提高诊治水平、优化治疗方案、合理使用抗菌药物起到了推动作用,最终患者好转并出院。为明确布鲁氏菌病诊断,促进临床合理用药累积了宝贵的经验。