氯胺酮对大鼠学习记忆功能及海马神经元的影响

目的了解多次氯胺酮给药对学习记忆功能的影响及机制。方法SD大鼠30只随机分为高剂量组、低剂量组和1个对照组,高、低剂量组大鼠分别予以氯胺酮50和10 mg/kg腹腔注射给药,1次/d,连续7 d。对照组予以等量生理盐水。用水迷宫测试各组大鼠寻找隐匿台的逃避潜伏期和空间搜索能力,原位检测海马神经元凋亡情况,电子显微镜观察神经元超微结构变化。结果高剂量组逃避潜伏期显著延长(P<0.01),并且空间搜索能力明显降低(P<0.01);高剂量组海马神经元凋亡指数显著高于对照组(P<0.01);电子显微镜显示高剂量组海马神经元有明显变性。结论多次使用氯胺酮对学习记忆有损害,这种损害作用可能与海马神经元病变有关。

急性铅染毒对发育期小鼠行为影响及与脂质过氧化水平的关系

目的 了解急性铅染毒对发育期小鼠行为及脂质过氧化水平的影响,并探讨两者关系。方法 48只2月龄ICR小鼠随机分为4组,低、中、高铅组小鼠分别予以醋酸铅2mg/kg、10mg/kg及50mg/kgip染毒,隔日1次,连续3次。对照组予以等量的生理盐水。染毒后作自发活动、Morris水迷宫测试,实验结束时测定血浆、脑匀浆丙二醛（MDA）和总超氧化物歧化酶（T-SOD）。结果 铅染毒小鼠易激惹、多动,逃避潜伏期显著延长（P〈0.01）。血浆MDA[中铅组（9.10±2.90）nmol/ml,高铅组（11.32±2.78）nmol/ml,对照组（5.69±1.47）nmol/ml]、T-SOD[中铅组（131.8±9.3）Nu/ml,高铅组（135.8±11.67）Nu/ml,对照组（101.2±18.7）Nu/ml]和脑匀浆MDA明显增高（P〈0.01）,并与染铅剂量呈正线性相关（P〈0.01）。但小鼠行为改变与脂质过氧化水平之间关系不明显。结论 急性铅染毒能够影响小鼠的行为,呈现激惹、多动及学习记忆能力减退;急性铅染毒能提高小鼠脂质过氧化水平,并可代偿性提高机体T-SOD活性。

维生素E对染铅兔周围神经功能的保护作用

目的在研究铅染毒机体脂质过氧化水平与周围神经功能关系的基础上,观察维生素E(VE)对染铅兔周围神经功能的保护作用。方法24只家兔随机分为3组,即单纯染铅组(Ⅰ)、铅+VE组(Ⅱ)和对照组。Ⅰ、Ⅱ组饮用0.1%醋酸铅水,Ⅱ组还予以VE皮下注射2 mg/(kg.bw),每周2次,对照组不予以铅染毒及VE保护,持续8周。测定股神经传导速度(NCV)及血浆、脑匀浆丙二醛(MDA)和总超氧化物歧化酶(T-SOD)水平,分析MDA、T-SOD与NCV之间的关系。结果Ⅰ组NCV显著低于对照组(P<0.01)和Ⅱ组(P<0.01),NCV与血、脑MDA之间呈负相关关系(r=-0.408,-0.464,P<0.05),但各组间MDA、T-SOD差异均无统计学意义。结论铅染毒能引起NCV减慢,NCV减慢与脂质过氧化水平有关,脂质过氧化损伤可能是铅中毒性周围神经病的机制之一。VE能减轻铅的神经毒性,具有保护和改善周围神经功能的作用。

接触二硫化碳工人血脂、血浆卵磷脂─胆固醇酰基转移酶活性及血铜、锌值的调查

本文对５７名接触二硫化碳（ＣＳ＿２）工人和５５名非接触工人的血脂、血浆卵磷脂─胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性及血清铜、锌值进行调查。结果表明：接触组工人血浆ＬＣＡＴ活性显著抑制（Ｐ＜０．０５），血清铜、锌值显著降低（Ｐ＜０．０５），血铜、锌比值增高（Ｐ＜０．０５）。血清铜、锌值与血脂及血浆ＬＣＡＴ活性的线性相关分析无显著性。揭示：ＣＳ＿２可通过抑制ＬＣＡＴ活性而引起脂质代谢障碍；ＣＳ＿２能干扰铜、锌代谢，导致机体铜、锌含量减少。但铜、锌含量减少与脂质代谢障碍的关系尚需进一步研究。

应用型预防医学专业教学模式的研究和实践

文章分析了社会卫生事业发展对应用型预防医学专业人才的需求以及当前预防医学专业教学模式存在的问题,提出了“宽口径、重实践、优化内容、兼具特色”的应用型预防医学专业(本科)教学模式改革的指导思想,并就其改革内容与实践情况进行了介绍和总结。

尼莫地平抗急性铅染毒大鼠海马神经元损伤的形态学研究

目的:了解尼莫地平对急性铅染毒大鼠海马神经元损伤的干预作用。方法:48只2月龄SD大鼠随机等分为4组,即染铅组(40 mg/kg PbAc)、尼莫地平组(1 mg/kg Nim)、铅-尼莫地平组(40 mg/kg PbAc+1 mg/kg Nim)和对照组(等量生理盐水),每日腹注1次,连续3 d。用TUNEL法原位检测海马神经元凋亡情况,并用电镜观察海马神经元超微结构变化。结果:各组海马神经元凋亡指数由高到低依次为染铅组、铅-尼莫地平组、对照组和尼莫地平组,染铅能显著增高海马神经元凋亡指数(P<0.01),尼莫地平与铅存在交互作用(P<0.01),在铅染毒的前提下,尼莫地平能明显降低神经元凋亡指数。电镜观察显示,染铅组海马神经元有核固缩现象,而铅-尼莫地平组神经元未见明显异常。结论:急性铅染毒能引起海马神经元损伤,促进细胞凋亡;尼莫地平可能具有抗急性铅染毒海马神经元损伤的作用。

慢性低浓度二硫化碳染毒对大鼠脂质代谢的影响

SD大鼠吸入CS2 浓度分别为 5和 5 0mg/m3,每日5h ,每周 6d ,连续 6个月 ,于染毒 2、 4和 6个月时测定血浆总胆固醇水平及卵磷脂 胆固醇酰基转移酶 (LCAT)活性 ,并与对照组比较。结果染毒大鼠血浆总胆固醇水平未见显著性改变 ,但 5 0mg/m3CS2 接触组血浆LCAT活性呈显著性抑制(P <0 0 5 )。提示长期接触CS2

加强医学生预防医学教育之我见

新的医学模式和医疗卫生服务的发展要求医学生具备扎实的预防医学知识和技能。本文就如何加强医学生预防医学教育进行了探讨 ,并提出了几点建议。

二硫化碳对机体铜、锌水平的影响

为观察二硫化碳 (CS2 )对机体铜、锌水平的影响 ,对某化纤厂 3 5名接触CS2 工人和 41名非接触工人的血铜、锌值进行调查、比较 ,并进行了动物染毒实验。SD大鼠吸入CS2 浓度分别为 5和 5 0mg/m3,每日 5h ,每周 6d ,连续 6个月 ,于染毒 2、 4、 6个月时测定血浆铜、锌值及染毒 6个月时肝脏铜、锌含量。结果显示 ,CS2 接触组工人血铜、锌水平较对照组显著降低 (P <0 0 5 )。在CS2 染毒 6个月时 ,5 0mg/m3CS2 染毒组血浆及肝脏铜水平均较对照组及 5mg/m3CS2 染毒组显著降低 (P <0 0 5 )。可见接触CS2 能干扰机体铜、锌代谢 ,导致体内铜。

低浓度二硫化碳慢性染毒对大鼠肝和血浆铜、锌水平的影响

了解长期接触低浓度二硫化碳（ＣＳ２）对机体铜、锌水平的影响。方法ＳＤ大鼠４８只随机分为三组，两个接触组分别吸入浓度为５ｍｇ／ｍ３和５０ｍｇ／ｍ３的ＣＳ２，每日５小时，每周６日，连续６个月。对照组吸自然空气。三组各在染毒前及染毒２、４和６个月时测血及肝铜、锌水平。结果５０ｍｇ／ｍ３ＣＳ２接触组在染毒６个月时血浆和肝脏铜水平显著降低（Ｐ＜０．０５），而５ｍｇ／ｍ３ＣＳ２接触组血浆及肝脏铜、锌水平均无显著性改变。结论长期接触ＣＳ２能干扰机体铜代谢，引起体内铜水平的降低；现行的生产车间空气中ＣＳ２最高容许浓度（１０ｍｇ／ｍ３）不会引起机体铜、锌代谢障碍。

铅对斑马鱼胚胎发育的毒性作用

目的探讨铅对斑马鱼胚胎发育的毒性作用。方法野生型AB品系斑马鱼胚胎,自受精后1h(1hpf)起,分别用醋酸铅质量浓度为0.1、0.5、2.5、12.5μmol/L胚胎培养液染毒至胚胎孵出或死亡,每组胚胎50枚,相差显微镜下观察胚胎发育全程并记录毒性反应,于4、8、16、24、48、72hpf进行胚胎活体摄片,以不含铅培养液孵养的胚胎作为对照。另取各组36 hpf胚胎,电镜下观察间脑神经细胞超微结构。结果铅暴露组胚胎死亡率明显升高(P<0.05),在胚胎发育早期有1个高峰,而且随着铅暴露浓度增高,胚胎死亡率总体呈上升趋势(P<0.01);铅暴露胚胎发育异常主要见于胚胎发育早期,多表现为胚胎发育迟缓;铅暴露胚胎在发育过程中出现少数畸形,但无统计学意义;除12.5μmol/L铅暴露组外,其他铅暴露组胚胎的平均孵出时间较对照组滞后(P<0.05);电镜观察显示,铅暴露可引起胚胎神经细胞核固缩,细胞水肿,细胞器结构受损。结论铅对斑马鱼胚胎发育有明显的毒性作用,在胚胎发育早期尤为敏感;即使较低水平的铅暴露,仍可引起胚胎神经细胞的损害。

预防医学专业毕业生对教学质量评价的调查研究

目的:调查温州医科大学6届预防医学专业毕业生对教学质量评价情况,全面了解教育教学过程中存在的问题,为进一步修订教学培养计划提供依据。方法:选取我校预防医学专业2006届、2008届和2011-2014届毕业生,通过发送自行设计的调查问卷和面对面座谈的方式进行调查。结果:共收回有效问卷255份,占6届毕业生总数的64.4%。调查结果显示,学生对教学效果总体评价为"很好和较好"的占66.0%,认为"一般"的占31.6%,认为"不好"的占2.4%;对课程设置的合理性、教学进度安排和执行情况、教学建设和基本条件方面,评价为"很好和较好"的比例分别为54.9%、50.8%和60.4%。大多数学生建议适当减少公共基础课,增加专业课程的学时和技能训练。结论:预防医学专业教学质量还有很大的提升空间,课程设置、教学进度安排等方面还需要进一步优化。

胚胎期铅暴露对斑马鱼胚胎及幼鱼NMDA受体mRNA表达的影响

目的:了解胚胎期铅暴露对斑马鱼胚胎及幼鱼N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体mRNA表达的影响。方法:野生型AB品系斑马鱼胚胎醋酸铅暴露浓度分别为0、0.1、0.5、2.5和12.5μmol/L,提取各组受精后24、48、72、96和120 h(hpf)斑马鱼胚胎或幼鱼总RNA,实时定量PCR检测NMDA受体亚基NR1.1、NR1.2和NR2B的mRNA表达量。结果:(1)对照组NR1.1和NR1.2及NR2B表达量在胚胎发育过程中逐渐升高,在孵化期(72 hpf)表达量增加明显,在幼鱼早期(96 hpf)时达到高峰(与24 hpf时比较,P<0.01),在120 hpf时仍处于较高水平。(2)随着铅暴露浓度增高,NR1.1表达量增加并有高峰前移的趋势,2.5μmol/L和12.5μmol/L铅暴露组NR1.1表达高峰期在72 hpf,并且显著高于对照组(P<0.05);铅暴露组NR1.2和NR2B动态表达也呈类似规律,但NR1.2表达高峰期呈平台化趋势,横跨72 hpf至120 hpf阶段,NR2B表达高峰期出现在72 hpf和120 hpf阶段。(3)NR1.1、NR1.2及NR2B mRNA表达量之间Pearson相关系数值分别为rNR1.1-1.2=0.681、rNR1.1-2B=0.637和rNR1.2-2B=0.514,均有统计学意义(P<0.01)。结论:在斑马鱼胚胎发育过程NR1.1、NR1.2及NR2B mRNA表达水平逐渐升高,在幼鱼早期达到高峰;胚胎和幼鱼阶段NR1.1、NR1.2及NR2B之间mRNA表达水平存在关联;铅有上调NR1.1、NR1.2和NR2B mRNA表达作用并使表达峰期前移,改变了正常的NMDA受体表达规律。

多次氯胺酮麻醉对大鼠学习记忆的影响

目的观察多次使用氯胺酮对学习记忆的影响及剂量效应关系。方法30只SD大鼠随机分为高剂量组、低剂量组和对照组,高、低剂量组大鼠分别予以氯胺酮50 mg/kg和10 mg/kg腹腔注射麻醉,每日1次,连续7日。对照组予以等容生理盐水。用Morris水迷宫测试各组大鼠寻找隐匿台的逃避潜伏期和空间搜索能力,用电镜观察海马神经元超微结构。结果高剂量组逃避潜伏期显著延长(P<0.01),并且空间搜索能力明显降低(P<0.01),对照组与低剂量组之间有关指标无显著性差异。电镜观察显示高剂量组海马神经元有明显变性。结论高剂量氯胺酮多次麻醉对学习记忆有损害作用。

任务驱动法在《医学统计学》教学中的实施效果

目的：探讨任务驱动法在医学统计学教学中的实施效果，提高学生医学统计学应用能力。方法：以某高校预防医学本科生为受试对象，随机分为试验组和对照组，试验组采用任务驱动法进行教学，对照组采用常规方法教学。结果：在控制了基线时统计学水平、年级等影响后，试验组学生统计软件平均成绩比对照组高6．2分（95％可信区间为：3．8～8．6），并且学生对于任务驱动法的教学满意度较高。结论：运用任务驱动法可提高学生统计学知识水平和应用能力，适合于统计学课程教学。

甘露消毒丸与慢性肾小管间质肾病相关性的病例对照研究

目的:探讨传统中成药甘露消毒丸是否为慢性肾小管间质肾病(CTN)的发病危险因素。方法:调查温州市几个大型社区居民,将资料登记完整及符合研究对象标准的652例进行非配比的病例对照研究。以均衡性检验比较病例组与对照组在性别、职业、年龄、受教育程度的构成,计算甘露消毒丸引起CTN的相对危险度,并计算暴露人群的归因分值及人群归因分值。结果:均衡性检验表明病例组与对照组患者的性别、年龄、受教育程度的构成没有统计学差异,职业构成有统计学差异。使用甘露消毒丸诱发慢性肾小管间质肾病的相对危险性(OR值)为37．08(P＜0．001),OR值95%可信区间(CI)为(13．16～104．49),经非条件logistic回归分析控制职业影响之后, OR值、95%CI值分别为58．53、17．25～198．59。暴露人群的归因分值为98．29%,人群归因分值57．98%。结论:甘露消毒丸是温州市慢性肾小管间质肾病的发病危险因素。推测与该药中的关木通含有马兜铃酸有关联。

基于EmpowerStats的混杂因素筛选及其校正方法

目的:介绍和演示一种新的混杂因素筛选和校正方法。方法:从原理简介、实例讲解、软件操作多角度全面介绍如何根据粗效应值和调整效应值的变化实现混杂因素的筛选以及独立效应评价。结果:Empower Stats统计软件能够按照一定的标准,科学、简便地实现混杂因素的识别、筛选及其控制,得到对效应值的最优估计,优于传统的逐步回归法。结论:基于效应估计值的改变进行混杂因素的识别和筛选,可以更合理地获得研究因素的效应估计值。

PBL教学模式在预防医学教学改革中的应用分析

基于问题式学习(PBL)是一种以学生为中心的教学模式,有利于学生学习能力、创新能力和实践能力的培养。这种教学模式已在欧美高等医学教育中广泛使用。本文就我国预防医学教学改革中推行PBL教学模式的必要性以及应用前景等进行分析,以期对我国预防医学教学改革起到借鉴作用。

高蛋氨酸饮食对大鼠血管内皮细胞分泌功能的影响

目的:探讨高蛋氨酸饮食对大鼠血管内皮细胞分泌功能的影响。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常饮食对照组(对照组)和高蛋氨酸饮食组(高蛋氨酸组)。对照组喂饲普通饲料,高蛋氨酸组大鼠喂饲含3%蛋氨酸的饲料,共8周。采用高效液相色谱法测定大鼠血浆同型半胱氨酸含量,以MDA、SOD、NO/ET和t-PA/PAI平衡等指标建立研究平台和内皮功能评价体系,同时以扫描电镜观察主动脉弓血管内皮细胞形态。结果:与对照组相比,高蛋氨酸组血浆Hcy含量显著高于对照组,是对照组的2倍以上;血浆MDA和SOD活力显著升高(P<0.05),t-PA/PAI-1和NO/ET比值均显著降低(P<0.05)。扫描电镜显示高蛋氨酸组大鼠内皮细胞呈典型虫蛀样损害,伴有附壁血栓形成和脂质沉积。结论:高蛋氨酸饮食可诱发大鼠高半胱氨酸血症,Hcy可通过氧化应激机制损伤血管内细胞分泌功能,血浆NO/ET和t-PA/PAI-1系统失衡。