肝脏血管平滑肌脂肪瘤的多层螺旋CT征象分析

目的分析肝血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨其CT特征。方法回顾性分析8例(男性3例,女性5例)经手术病理证实的AML患者平扫和三期增强扫描的MSCT表现。结果8例中4例(50%)为肝混合型AML表现,平扫病灶由稍低密度软组织成分和低密度脂肪成分构成,边缘清楚。1例病灶为脂肪型AML表现,3例病灶为平滑肌型或血管型AML表现,增强扫描7例8个病灶动脉期软组织成分均明显强化;门脉期6个病灶密度高于周围肝实质;延迟期仍为高密度者3个。增强扫描病灶的脂肪成分均不同程度强化。6例的7个病灶周边出现扭曲血管与肝动脉相连;门脉期和实质期有3个病灶周围可见包膜样强化。3个病灶周围可见向肝静脉引流的引流静脉。结论多层螺旋CT可以展现肝血管平滑肌脂肪瘤的影像特征,对术前诊断有较高的价值。

血小板参数与绝经后骨质疏松症相关性的初步研究

目的探讨血小板参数(PLT、MVP、PDW、PCT)与绝经后骨质疏松之间的相关性。方法2013年5月至2015年6月间,回顾性分析126例重庆常住汉族绝经后妇女,根据双能X线骨密度仪测定髋关节(股骨颈、大转子、转子间、全髋区和Ward’s区)、腰椎骨密度的结果,分为骨质疏松组65例,骨量减少组33例及骨量正常组28例,同时检测所有患者的血小板参数包括,PLT、MVP、PDW、PCT的水平。应用SPSS 22.0分别对3组的数据进行Pearson相关分析、偏相关系数分析和线性回归分析。结果(1)PLT、MPV、PDW和髋关节、腰椎骨密度三组比较差异显著。(2)Pearson相关分析显示PLT与髋关节、腰椎骨密度呈负相关(P<0.05;P<0.01),MPV、PDW与髋关节、腰椎骨密度呈正相关(P<0.05;P<0.01)。校正年龄、BMI和绝经年限,偏相关系数分析显示MPV、PDW和腰椎骨密度呈正相关(r=0.228,P<0.05;r=0.196,P<0.05)。(3)线性多元逐步回归分析显示PLT与髋关节骨密度存在负相关(P<0.05),MPV、PDW与髋关节、腰椎骨密度存在正相关(P<0.05)。结论血小板参数可能与绝经后骨质代谢紊乱存在相关性。

慢性乙型肝炎与骨质疏松相关性初步探讨

目的探讨慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)与骨质疏松症之间的相关关系。方法分别对201例CHB患者(CHB组)和122例健康体检者(对照组)进行和左侧股骨颈和腰椎前后位(L1-4椎体)的骨密度(Bone mineral density,BMD)进行测定。对两组的BMD、骨质疏松患病率进行比较,并对BMD的影响因素进行多元逐步回归分析。结果 (1)男性及女性受试者中,CHB组和对照组的患者的左侧股骨近端多个部位和多个腰椎BMD比较差异有显著性(P<0.05)。(2)在男性受试者中,CHB组中骨质疏松症患病率高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在小于40岁、40岁至60岁、大于60岁的不同年龄段男性及女性受试者中,CHB组和对照组的患者的左侧股骨近端多个部位和多个腰椎BMD比较差异有显著性(P<0.05)。(4)线性多元逐步回归分析显示,以CHB患者的左股骨近端BMD为因变量,BMD与CHB病程呈负相关(r=-0.52,P<0.05)。以CHB患者的腰椎BMD为因变量,BMD与CHB病程呈负相关(r=-0.28,P<0.05)。结论 CHB可能是骨质疏松症的危险因素之一。

胃幽门螺杆菌感染与中老年女性骨质疏松症的相关性

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染与中老年女性骨质疏松症的相关性。方法回顾性分析2016年11月至2018年2月在我院体检和住院的206例中老年女性的临床资料,根据骨密度检查结果将受试者分为骨质疏松组(n=106)与非骨质疏松组(n=100),比较两组Hp感染率;根据Hp感染结果分为Hp感染组(n=104)和非Hp感染组(n=102),比较两组骨密度。结果骨质疏松组的Hp感染率明显高于非骨质疏松组,Hp感染组的腰3、4椎体骨密度及腰椎总骨密度均明显低于非Hp感染组(P<0.05)。结论 Hp感染和中老年女性腰椎骨密度可能存在相关性,Hp感染可能是中老年女性骨质疏松症的危险因素之一。

骨良性纤维组织细胞瘤的临床及影像学表现

目的:探讨骨良性纤维组织细胞瘤的临床及影像学特征。方法:回顾性分析经病理证实的13例骨良性纤维组织细胞瘤的临床及影像学资料,13例中9例行X线检查,6例行CT检查,7例行MRI检查。结果:本组13例骨良性纤维组织细胞瘤9例,在X线片上均表现为边缘部分模糊,伴不连续硬化线,在CT、MRI上则显示清楚。6例在CT图像上密度比肌肉稍低或类似于肌肉;7例在T1WI像上信号类似肌肉或稍高;6例在T2WI像上信号较正常骨髓略低。结论:以上表现具有一定的诊断及鉴别诊断意义,多数典型病例可借此明确诊断。

CT灌注成像在胃癌细胞分化程度评估中的应用价值

目的探讨CT灌注成像在胃癌细胞分化程度评估中的临床应用。方法对经胃镜活检证实的40例胃癌行CT灌注成像检查,获得三个灌注参数值:血容量(BV)、平均通过时间MTT及毛细血管表面通透性PS)。根据癌细胞分化程度分成高、中、低分化三组,再应用SPSSl9.0软件统计分析。结果高分化胃癌组5例(12.5%),灌注参数:BV值(ml/100g)10.02±0.23,MTT值(S)9.76±0.89,PS值(ml/min/100g)11.25±1.32;中分化胃癌组22例(55%),灌注参数:BV值19.04±4.58,MTT值9.79±2.41,PS值39.76±21.31;低分化胃癌组13例(32.5%),灌注参数:BV值23.17±3.85,MTT值9.81±0.98,PS值42.38±16.42。三组比较,BV、PS值有统计学差异(P<0.05),MTT值无统计学差异(P>0.05)。结论 CT灌注参数BV、PS值有望成为胃癌细胞分化程度的评估指标。

CT灌注成像在胃癌诊断中的临床应用

目的探讨胃癌CT灌注特点及具体灌注参数值和CT灌注成像在胃癌诊断中的临床应用价值。方法对经内镜病理确诊的50例胃癌和20例正常胃(对照组)行64层螺旋CT灌注成像检查,对所得容积数据采用CT灌注软件包的腹部肿瘤灌注协议(去卷积法)进行计算、制图和分析,分别测取血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和毛细血管表面通透性(PS)四个参数值,然后应用SPSSl7.0软件进行统计分析。结果正常胃的BF、BV、MTT和PS平均值分别为75.0717.08ml/(min.100g)、7.951.81ml/100g、16.672.40s和7.981.30ml/(min.100g);胃癌的BF、BV、MTT和PS平均值分别为101.2848.01ml/(min.100g)、16.096.23ml/100g、9.574.99s和33.0023.27ml/(min.100g);两组比较,胃癌BF、BV、PS值升高,而MTT值下降,四个灌注参数值差异均具有非常显著的统计学意义(P<0.01)。结论胃CT灌注成像是一种功能成像,从血流动力学角度对胃癌的临床诊疗有一定价值。

少见肾上腺腺瘤的CT表现

目的:分析10例巨大肾上腺腺瘤的CT表现,以提高对巨大肾上腺腺瘤的认识和诊断水平。材料与方法:收集经手术病理证实的10例巨大肾上腺腺瘤的临床和CT资料,回顾性分析肾上腺腺瘤较少见的影像征象,10例均做CT平扫和增强检查。结果:10例巨大肾上腺腺瘤,均单发,右侧4例,左侧6例,肿瘤最小径5.4cm,最大径17.5cm,2例腺瘤内有出血、钙化、囊变;增强后腺瘤轻-中度强化7例,明显强化3例。结论:肾上腺腺瘤虽然为常见病,但有时也会长得很大,平扫密度不均匀,增强后明显强化,CT表现不典型。

多层螺旋CT在肺磨玻璃结节中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）扫描在肺磨玻璃结节（GGN）检查中的应用价值。材料与方法：对50例GGN病例进行肺部常规剂量和低剂量MSCT扫描,观察GGN的形态、大小、密度、内部特点和结节边缘等情况。结果：常规剂量MSCT扫描发现45个GGN,低剂量MSCT扫描发现40个GGN,GGN直径为5-20 mm,其中26例GGN患者诊断为原发性肺腺癌。结论：MSCT低剂量扫描对于GGN有较高的检出率,可应用于早期肺癌的筛查。

肺部平滑肌瘤的CT表现

目的分析肺部平滑肌瘤（pulmonaryleiomyoma，PL）的CT特点，以提高对PI．的认识。方法回顾性分析6例经手术和病理证实的PL的CT表现及临床特征，并复习文献。结果PL6例均为单发；肿瘤大小为3．0～8．5cm，外形均呈圆形或卵圆形，边缘极其光滑；CT平扫均为中等密度，增强后均匀中等度强化4例，不均匀强化2例；1例PI．肿块实质明显斑片状强化且内部液化坏死无强化，1例环形强化，纵隔淋巴结均未见明显增大。结论肺部平滑肌瘤CT表现有特点，发现其典型CT表现，应考虑到平滑肌瘤的可能，但确诊仍有赖于病理检查。

重庆地区中老年男性骨质疏松症患者骨密度与年龄、身高、体质量、体质量指数关系研究

目的探讨年龄、身高、体质量、体质量指数等指标对重庆主城区中老年男性骨质疏松症患者骨密度(Bone mineral density,BMD)的影响,为本地区骨质疏松防治提供参考依据。方法用双能X线骨密度检测法测定119例重庆主城区中老年男性骨质疏松症患者腰椎、股骨颈、大转子、转子内区、髋部总体和Ward's三角的BMD值,同时记录患者年龄、体质量、身高等指标,并计算其体质量指数。用SPSS 21.0统计软件将年龄、身高、体质量、体质量指数与各部位BMD值进行Pearson相关分析,并对三组不同体质量指数组间差异进行方差分析。结果年龄与股骨颈、大转子、转子内区、髋部总体和Ward's三角骨密度呈负相关;体质量与大转子、转子内区和髋部总体的骨密度呈正相关;体质量指数也与大转子、转子内区和髋部总体骨密度呈正相关。不同体质量指数患者腰椎、大转子和髋部总体骨密度组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、体质量和体质量指数均是影响重庆主城区中老年男性骨质疏松症患者骨密度的因素,以年龄对骨密度的影响最大。保持适当的体质量有利于延缓骨质疏松症的发生和防止骨质疏松性骨折。