高龄经产妇围生期临床特点及妊娠结局分析

目的探讨高龄经产妇的围生期临床特点及妊娠结局,为临床上改善高龄经产妇的围生期预后提供指导。方法选择单胎高龄经产妇共109例作为研究组,随机选取同期分娩的109例单胎适龄经产妇作为对照组。比较两者在妊娠期合并症及并发症、分娩方式以及新生儿情况、剖宫产指征上的差异。结果研究组合并子宫肌瘤的病例数明显多于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.17,P<0.05)。在妊娠期并发症方面,研究组妊娠期高血压疾病及胎盘早剥的病例数明显多于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=5.68、6.17,P均<0.05)。研究组的剖宫产率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.84,P<0.05)。两组孕妇在妊娠期胆汁淤积征、前置胎盘、胎膜早破及早产指标比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.21、0.21、0.75、0.22,P均>0.05)。结论高龄经产妇妊娠期常伴随子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等影响妊娠结局的因素,并有较高的剖宫产率。

入院血肌酸酐水平对急诊经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高心肌梗死患者冠状动脉狭窄程度及预后的预测价值

目的评估入院即刻血肌酸酐水平对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的冠状动脉狭窄程度及预后的预测价值。方法分析接受急诊PCI的STEMI患者共1159例,根据入院即刻血肌酸酐水平四分位数分组,比较组间基线特征差异。采用Gensini评分系统对每位患者造影结果进行评分,用以衡量冠状动脉狭窄程度。应用Spearman双侧相关分析及多元线性回归分析研究Gensini评分与血肌酸酐的关系。采用单因素和多因素COX回归分析住院病死率的危险因素。结果入院血肌酸酐升高患者较正常者,年龄大、多为男性、吸烟,高血压发病率高。Spearman相关分析示血肌酸酐与Gensini评分显著正相关,但相关性较弱(r=0.125,P<0.001)。多元线性相关分析结果表明,血肌酸酐与冠状动脉狭窄程度的积分独立相关,其偏相关系数β=0.081,P=0.012。COX多元回归模型结果提示:入院时舒张压(HR=0.955,P=0.006)、血肌酸酐(HR=1.009,P=0.003)、中性粒细胞计数(HR=1.141,P=0.010)、Killip分级≥3级(HR=6.500,P=0.001)是接受急诊PCI的STEMI患者住院期间死亡的独立预测因素。结论入院即刻血肌酸酐与接受急诊PCI的STEMI患者冠状动脉狭窄独立相关。高血肌酸酐是STEMI住院期间预后的独立危险因素。

DNA甲基化对卵泡刺激素受体表达的影响

DNA甲基化是广泛存在的可遗传的共价修饰方式。甲基化程度的增加通过以下4种途径抑制相应基因表达:①DNA甲基化直接抑制DNA结合蛋白与相应序列的结合。②DNA甲基化通过甲基化CpG结合蛋白抑制基因表达。③DNA甲基化转移酶直接参与基因沉默过程。④DNA甲基化影响基因转录的延伸过程。DNA甲基化对卵泡刺激素受体(FSHR)基因的细胞特异性表达也有调节作用,这一作用通过直接影响蛋白-DNA结合及甲基化CpG结合蛋白抑制基因表达这两种途径实现。综述DNA甲基化抑制基因表达的途径、FSHR转录调节及DNA甲基化对FSHR表达作用。

2007—2009年我院住院部抗感染药物使用分析

目的促进医院抗感染药物的合理使用。方法调取2007年至2009年住院部抗感染药物的消耗量和消耗金额,分析用药频度、用药金额、日用药金额并排序。结果住院部抗感染药物金额比例在22%～29%之间,比例较合理。头孢菌素类金额构成比和日用药金额过高,喹诺酮类药物控制明显,青霉素钠粉针及青霉素类用药金额构成比偏低。结论住院部抗感染药物使用情况基本合理,但在合理用药、药物经济学方面还应加强监管。

江苏省新型农村合作医疗制度的发展现状及相关思考

新型农村合作医疗(简称新农合)关系到全国农村人口的医疗保障和健康问题。从新农合的主要特征着手,对江苏省新农合的发展现状进行深入研究,旨在为江苏省新农合相关政策策略的制定提供参考依据。

从“重农抑商”政策探中国古代宏观经济学思想

本文以易经来解读宏观经济学思想为开篇,通过探索从商鞅变法开始实行"重农抑商"政策后,"重农抑商"政策在中国封建社会的发展变化直至最终退出历史舞台的历程,体现出中国古代的宏观经济学思想变迁,重点阐述了统治阶级的宏观经济政策所反映的宏观经济思想,表明了宏观经济学萌芽并不局限于西方现代经济学所说的宏观经济学萌芽于十七世纪中叶至二十世纪30年代,而是在人类发展历史中逐渐形成的一门学科。

椎管内分娩镇痛围产安全及其对产妇盆底功能的影响

目的探讨椎管内分娩镇痛对产妇及新生儿的围产安全及对产妇盆底功能的影响。方法回顾分析2017年10月至2019年1月于我院足月临产分娩的509例产妇的年龄、孕产次、分娩方式、第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间及总产程时间,新生儿出生体重、Apgar评分、产后2 h及24 h出血量、产后出血发生率、会阴侧切、产钳助产及阴道裂伤情况、产时是否人工破膜、是否加用催产素、是否出现发热、产后是否出现尿潴留、羊水性状等相关信息,其中经产妇235例,初产妇274例。产妇产后42 d进行盆底肌评估。结果对经产妇而言,椎管内置管镇痛可显著延长第二产程(P<0.05),而对初产妇,除外第二产程,分娩镇痛还将显著延长第一产程及总产程时长(P<0.01)。尽管椎管内置管镇痛延长产程时间,但其不影响产妇产后盆底功能,产后漏尿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。就围产安全而言,椎管内分娩镇痛并不增加产后出血及尿潴留风险,可显著降低产妇中转剖宫产、会阴侧切及裂伤风险,但也增加产程中人工破膜、缩宫素使用、产钳助产及产时发热比例(P<0.05)。对新生儿而言,分娩镇痛虽然增加孕妇发生宫内羊水性状改变风险,但并不增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息风险(P>0.05)。结论椎管内分娩镇痛虽会延长产妇产程,增加阴道助产风险,但不增加盆底功能受损风险,有利于产妇阴道分娩;除引起产时发热,对母婴无明显不良影响。

库仑—新极谱电分析法测定铝合金中的锌

本文提出以Bi—EDTA作发生试剂,汞膜电极为发生电报,采用库仑法与新极谱法相结合的方法测定铝合金中的锌。对几种标准样进行测定,结果满意。

激活外贸函电课程教学的“模拟公司”模式

"外贸函电"是"国际商务"专业一门重要的课程,它是通过介绍国际商务书信的格式、结构、专业术语以及有关国际商务业务的英语表达方式使学生具备撰写国际商务英语信函的能力,从而成为符合外贸企业从事国际商务工作的合格人才.这门课程虽然重要,但是学生却不重视,因为它是一门英语与经贸知识相结合的课程,其教学过程有较多的英语语言和文字的使用,由于学生英语基础较差且训练缺乏针对性、实用性.所以学生普遍认为该课程较难.该课程的课堂教学气氛也很不活跃.我个人认为主要是能够激发学生兴趣的教学过程没有被挖掘出来.我在参加了考察澳大利亚亚力山大教育集团的"模拟公司"教学模式后,感到它是颇有益处的职教经验,便把这种模式应用到外贸函电课程的教学中,取得了较好的效果.

福建省农村产业布局与小城镇建设协同发展的路径选择

小城镇产业布局有其自身的特点和规律,农村产业布局与小城镇协同发展,是福建省小城镇建设发展过程中必须认真解决的问题。通过深入研究,文章从科学编制产业规划,协调空间产业布局;发展农业精深加工,加快现代农业进程;打造主导特色产业,做大做强经济总量;发展现代服务业态,提升三产发展水平;发展企业产业集群,提升小城镇竞争力;建立生态工业园区,整合企业聚集城镇等六个方面,阐述福建省实现农村产业布局与小城镇建设协同发展应遵循的路径选择。

贯穿在校园调查中的统计教学

统计对社会的贡献功不可没，大至人口普查、工业企业普查、农业普查、国民经济“五年计划”的制定，小至企业产品的市场调查、企业生产效益的分析等都离不开统计。统计尽管如此重要，但统计课程却不为学生所重视，究其原因，无非是因为统计枯燥、难懂。为此笔者尝试一种带有趣味性的教学方式让学生喜爱统计课程。

1例MRI阴性额叶癫痫患儿及其父母的基因检测结果和治疗分析

目的分析1例MRI阴性额叶癫痫患儿及其父母的基因检测结果和治疗方法。方法对1例MRI阴性额叶癫痫患儿及其父母的基因检测结果和治疗方法作回顾性分析。结果3月龄患儿,因“4天内无热抽搐6次”就诊,患儿有频繁抽搐发作,头颅MRI检查未见异常,血尿异常代谢筛查未见异常。脑电图检查提示异常儿童脑电图,捕获一次左侧额部起源的临床发作。经患儿家长同意知情后,取患儿及其父母外周血进行Trio-全外显子组基因测序,结果显示患儿20号染色体长臂检测到杂合缺失(chr20:61,886,324~62,965,020),该杂合缺损区包含KC⁃NQ2基因、CHRNA4基因等,属于致病性变异。患儿父母该基因组区域未见异常,该缺失为新生突变。根据患儿发作表现、脑电图特点等相关检查结果,明确诊断为KCNQ2基因、CHRNA4基因缺失所致MRI阴性额叶癫痫,给予奥卡西平及苯巴比妥治疗后症状显著改善。结论KCNQ2、CHRNA4基因缺失导致的额叶癫痫起病年龄早、发作频繁,患儿临床表现结合基因检测可明确诊断,奥卡西平、苯巴比妥治疗有效。

福建省城乡居民收入差距的现状分析与对策建议

本文通过一些统计数据对福建省城乡居民收入差距现状进行了分析,并就福建省城乡居民收入差距扩大的原因进行了探究,并对如何缩小福建省城乡居民收入的差距提出了一定的对策和建议,认为福建省城乡居民收入差距缩小要减轻农民负担、保护农民权益,加强闽台农业交流与合作,大力发展外向型农业经济,加大农村劳动力转移力度,提高农村劳动力的整体素质等。

商贸类专业学生的理实一体化

真正做到理实一体化仍然是目前中职校商贸类专业的一个难题,本文从德国的"练习公司"模式和荷兰的"微型公司"的模式中得到启发,结合一些企业实际的贸易模式,提出并实行让商贸类学生在校期间得到实践的可行性思路。

辅酶Q10联合Rho激酶抑制剂治疗不稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的探究辅酶Q10联合Rho激酶抑制剂治疗不稳定型心绞痛患者的治疗效果。方法选取我院2017年4月至2019年3月不稳定型心绞痛患者196例,根据治疗方案不同分为研究组(n=98)、参照组(n=98),参照组给予Rho激酶抑制剂,研究组在参照组基础上联合辅酶Q10,比较两组治疗效果、症状改善情况、治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平、不良反应。结果研究组治疗总有效率93.88%(92/98)高于参照组83.67%(82/98)(P<0.05);治疗后研究组心绞痛持续时间短于参照组,发作频率低于参照组(P<0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-6水平低于治疗前,且研究组低于参照组(P<0.05);治疗期间两组均未见严重不良反应。结论辅酶Q10联合Rho激酶抑制剂治疗不稳定型心绞痛患者疗效确切,可减少心绞痛发作时间,降低发作频率,抑制机体炎性介质,有助于延缓心绞痛进展,且安全性高。

技校商务英语体验式学习模式的构建

技校学生的商务英语学习存在着被动、机械的问题。针对这些问题,提出用体验式学习方法对传统教学方式进行创新,使学生通过感受、感悟、创造,并在教师的引导下自主地、有效地学习。

市场营销专业实训教学分析

中职校市场营销专业学生的实训通常是到商超或展销会卖卖商品,其实这只是营销工作中的一个方面。随着当前企业对操作型人才提出的更高要求,福建工业学校营销教研组从2008年开始,用四个实实在在的实训,全力打造营销专业,收到较好的效果。

国有企业基层领导干部开展制度管理方法分析

企业制度是在一个组织里的成员需要共同遵守的原则规范,是要求成员严格遵守的行为准则和办事流程。基层企业的领导干部要带领企业团队,建设制度化、规范化的现代化管理团队。为此,本文结合企业管理实际,从制度体系设计、管理流程、编写要素等方面对制度管理工作进行阐述。

从工作任务完成的过程浅谈中层干部的工作方法

在国有企业工作,中层干部起着承上启下、左右贯通的作用,是党政领导班子的助手和抓手,是传导决策的中枢神经,也是决策中心的手眼口鼻,要眼观六路耳听八方,为决策层提供决策依据的数据、现象,甚至分析和决策建议。因此,学习和掌握成为一名优秀中层干部的方式方法尤其重要。

国有企业基层党组织纪检监察工作的思路与方法

纪检监察工作是我党正本清源、永葆党的先进性的一大法宝,是从源头上防止、从过程中控制、从结果上处理党受到外部不良影响和内部溃败造成的各种党组织出现的偏差现象和党员出现的偏差行为的有效手段和工具。如果每一个企业基层党组织都能够严格贯彻执行党纪党规,严格执纪问责,配合上级监督巡查,那么必将牢固铸造国有企业的发展的坚实基石,让国有企业更加健康稳定发展,这正是国有企业基层党组织纪检监察工作的意义所在。