不同方法治疗牙体牙髓病的临床研究进展

近年来,随着牙体牙髓病患者数量的增多,临床对该病的诊治的重视程度也逐渐提升,而根管疏通填充治疗凭借其优良的治疗效果在牙体牙髓病的临床治疗中得到广泛推广与应用。经过大量的实验研究与临床实践后,学者们发现单次根管疏通填充治疗相较于传统的重复多次根管疏通填充治疗通常具有更高的应用价值。本文由此展开综述,分析单次与重复多次根管疏通填充治疗对牙体牙髓病患者的影响,以期为临床治疗方案的选择提供科学指导。

间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的对比研究

比较间隙蓝光照射与持续蓝光照射两种治疗模式在新生儿黄疸治疗中的疗效差异。选择2022年1月—2023年1月期间经临床诊断为新生儿黄疸的80名患儿作为研究对象。将患儿随机分入对照组(40例,接受间隙蓝光照射)和观察组(40例,接受持续蓝光照射)。对两组患儿进行详细观察和护理,记录治疗过程中的胆红素水平变化。治疗结束后,观察组患儿的血清胆红素水平较对照组明显下降,治疗效果显著改善(P<0.05)。观察组的新生儿黄疸临床症状得到更迅速的缓解,治愈时间明显缩短(P<0.05)。结果表明,在新生儿黄疸治疗中,持续蓝光照射比间隙蓝光照射更有效。

大学新生信仰心理调查与分析

目的:通过对大学新生信仰心理的调查,为学校信仰教育提供参考:方法:使用大学新生信仰心理问卷,并对调查结果进行统计和分析。建议①增强马克思主义信仰教育的实效性;②用正确的舆论引导大学生;③加强党的自身建设,切实抓好反腐倡廉,树立良好形象。

门脉高压症术后病人输液的护理

总结 10 0例门脉高压症术后病人输液的管理 ,提出应控制输液速度 ,合理安排液体输入顺序及定时监测中心静脉压、血糖等 ,以减少术后并发症。

以脓疱疹起病的新生儿色素失禁症1例报道

目的探讨新生儿色素失禁症(IP)的临床特点及治疗、随访策略。方法回顾性分析我院收治的1例新生儿色素失禁症患者的临床表现和诊治过程。结果 IP是一种罕见的外胚层发育异常的X连锁显性遗传病,主要累及皮肤、牙、眼、骨骼及中枢神经系统。皮疹先为红斑、丘疹、水疱或脓疱疹,呈线状排列,成批出现,渐演变为硬结或疣状皮疹,随后出现色素沉着。结论掌握新生儿色素失禁症的临床特点有利于早期诊断,治疗主要是预防感染及保持局部皮肤干燥,出现神经系统损害则预后不佳,需定期随访。

术前口服葡萄糖溶液在换血术治疗新生儿高胆红素血症中的临床价值

[目的]探讨术前口服葡萄糖溶液在新生儿高胆红素换血术治疗中的作用。[方法]将110例新生儿高胆红素血症患儿随机分为观察组和对照组,两组均于术前2h禁食,术中禁食及术后禁食6h,观察组在术前2h按每公斤体重10mL给予患儿口服5%的葡萄糖溶液,对照组未服用任何液体,比较两组患儿胆红素、血氧饱和度、换血过程的顺利情况、血糖变化。[结果]两组换血后总胆红素值比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05),换血过程顺利情况比较观察组优于对照组(P<0.05),换血中和换血后观察组血糖值高于对照组(P<0.05)。两组患儿换血术中及术后6h均未发生恶心、呕吐及误吸情况。[结论]换血术前口服5%葡萄糖溶液可减少换血过程中患儿血氧饱和度和血糖的波动,保证换血术的顺利进行,且不会增加患儿换血术中及术后6h恶心、呕吐及误吸等并发症发生率。

CREBBP基因突变致Rubinstein-Taybi综合征1例

目的研究Rubinstein-Taybi综合征(RSTS)的临床表现及遗传学特征。方法回顾分析1例经基因检测最终确诊为RSTS患儿的临床资料并复习相关文献。结果患儿女,1月婴儿,具有头发浓密,额部、颈部毛细血管畸形、双眼异常(外观:弓拱形浓眉,眼距增宽,内眦赘皮,外下斜眼裂;眼部见视盘缺失,视神经囊状增粗)、拇指(趾)宽大畸形等疑似RSTS临床症状,经全外显子基因测序显示CREBBP(NM_004380)基因存在c.4735C>T杂合突变,为无义变异,该突变经ACMG评定为致病,且该突变尚未见报道。结论RSTS主要表现为特殊面部畸形、肢端宽大畸形等,易合并眼部视网膜功能障碍等并发症,且患肿瘤风险性增加等,CREBBP和EP300基因为常见致病基因,可借助外显子基因测序协助诊断。

新生儿PURA综合征1例报告

目的探究PURA基因变异导致新生儿PURA综合征的临床特点及发病机制。方法回顾性分析1例足月新生儿PURA综合征的临床表现、诊疗经过和遗传学检测结果,并复习文献,通过采集患儿及父母的外周血提取DNA进行三人家系全外显子测序,并对三人进行了Sanger验证。结果该新生儿以肌张力降低、喂养困难、反复肺部感染、离氧困难为主要特征,随访6个月后,肌张力仍偏低。家系增强全外显子组遗传疾病检测报告:PURA基因存在1个杂合致病变异:PURA(NM_005859.5):c.700del(p.Asp234MetfsTer13),该新发移码突变经过ACMG评级之后认为是“致病性”。结论患儿因PURA基因突变导致PURA综合征,本研究为同类患儿的诊断和家庭的健康生育提供了临床依据。

换血疗法成功救治新生儿氯氮平中毒一例

患儿男，8d，因“发热、抽搐1d”于2011年6月13日由外院转入。系G2P2胎龄41”周剖宫产卅，无窒息复苏抢救史。患儿于入院前1d上午11时左有开始出现烦躁并偶有尖叫，13时左右出现发热，体温38．7℃，于当地医院住院治疗，抽搐1次，表现四肢强直，当地医院予镇静、吸氧等处理，抽搐缓解，但患儿仍有精神、反应差及纳差等，

新生儿卡波西样血管内皮瘤合并卡梅综合征一例

患儿女,出生15 min,因＂生后发现左下肢肿胀、淤紫15 min＂于2014年12月由柳州市妇幼保健院产房转入新生儿科.系母亲第1胎第1产,胎龄40周经阴道产出生,无窒息复苏史.生后即发现左下肢淤紫肿胀,左侧下腹部、右脚背见片状出血点及瘀斑,收入新生儿科.

实时超声引导在60例早产儿脐静脉置管术中的应用研究

目的探讨实时超声引导在早产儿脐静脉置管术的应用价值。方法通过对需进行脐静脉置管的60例早产儿进行实时超声引导脐静脉置管,置管前应用高频探头测量引导路径各段的长度,估算导管插入长度,置管术中根据超声测值预判导管顶端置于脐静脉肝内段时开始进行实时超声引导,缓慢引导导管顶端通过门静脉左支囊部、静脉导管到达下腔静脉内,而未进入右心房内,回抽血顺利,固定导管后,超声扫查再次确认导管顶端置于下腔静脉内,引导结束。结果60例研究对象中脐静脉置管一次性置管成功率达93.3%(56/60);术前超声测量引导路径预判导管插入深度(7.70±0.72)cm,实际置管深度(7.59±1.20)cm,差异无统计学意义(P=0.574)。结论实时超声引导下脐静脉置管的一次性置管成功率高,具有很好的导航作用,且可明确置管失败的原因;术前应用超声检查可观察置管路径各段的情况,且术前超声测量引导路径预判导管插入深度可给实际置管提供参考。

血清CRP、s-TREM-1、PCT检测对识别新生儿严重细菌感染的有效性

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)、可溶性人髓系细胞触发受体-1(s-TREM-1)和降钙素原(PCT)检测对识别新生儿严重细菌感染(SBI)的有效性。方法:选择本院121例疑似SBI的新生儿,其中25例确诊为SBI患儿,96例为非SBI患儿。测定患儿血清CRP、s-TREM-1和PCT水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析不同炎症标志物诊断新生儿SBI的敏感性和特异性。结果:SBI组血清CRP、PCT水平均高于非SBI组(均P<0.05)。CRP、s-TREM-1和PCT的敏感性分别为86.4%、84.0%和58.2%,特异性分别为52.0%、50.9%和76.8%。结论:血清CRP、s-TREM-1、PCT检测并不能很好地协助临床精确性诊断新生儿SBI,但是CRP、s-TREM-1和PCT联合检测可以有效地提高诊断灵敏性和特异性,其鉴别诊断价值尚须进一步确定。

新生儿脐静脉置管尖端定位方法应用进展

新生儿脐静脉置管操作简单、可以留置较长时间且可在急救时快速建立静脉通路,但导管尖端位置定位错误或使用过程中错位可导致严重并发症,因此将导管尖端放置在最佳位置并持续保持至关重要。有关尖端位置定位方法的应用一直是临床研究热点,本文就新生儿脐静脉置管的尖端定位方法应用进展作一综述。