中期妊娠引产的三种方法临床观察

目的探讨米非司酮+依沙吖啶+度冷丁用于中期妊娠引产的临床效果。方法选取2004年至2007增城市妇幼保健院妇产科收治的因有妊娠合并症(死胎、胎儿畸形)及计划外妊娠需终止妊娠者共120例,随机分为三组,Ⅰ组:单用依沙吖啶100mg羊膜腔内注射;Ⅱ组:先用米非司酮100mg/d,共2d,第3天注依沙吖啶100mg,产程中宫口开大2cm时肌注度冷丁100mg;Ⅲ组:先用米非司酮100mg/d,共2d,第3天注依沙吖啶100mg,产程中宫口开大3cm以上时予无痛分娩。结果Ⅱ组与Ⅰ组比较,无论在腔内注药至宫缩时间、总产程、出血量、组织残留、产道损伤、清宫率、疼痛耐受均存在统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于初孕、未产、剖宫产后和疤痕子宫引产,米非司酮+依沙吖啶+度冷丁引产具有成功率高、产程短、软产道损伤小、清宫率低、病人痛苦少等优点,值得临床推广。

245例围产儿死亡相关因素分析

目的:探讨围产儿死亡原因,提出相应对策,以提高围产保健工作质量,降低围产儿死亡率.方法:对我院2001～2004年的死亡围产儿245份住院病历进行回顾性分析.结果:4年围产儿平均死亡率25.02‰,死胎占64.49%,死产占9.80%,早期新生儿死亡占25.71%.导致围产儿死亡的主要死因为胎儿畸形、早产及妊娠并发症.死胎中以畸形、胎盘因素和脐带因素为主.死产以畸形、脐带因素和忽略性横位为主.新生儿死亡以早产为主.结论:加强孕期宣教,加强流动孕产妇的管理,提高产检意识,加强孕期筛查及监护,预防早产,防止妊娠并发症的发生是降低围产儿死亡率的措施.