多层螺旋CT联合血清CYFRA21-1、PCT、CA153及SCC水平在肺炎性结节与肺癌鉴别诊断中的价值分析

目的探讨多层螺旋CT联合血清细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、降钙素原(PCT)、血清糖类抗原153(CA153)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平在肺炎性结节与肺癌鉴别诊断中的价值。方法选取我院2022年1月~2023年12月收治的符合条件的30例肺炎性结节患者(肺炎性结节组)及30例肺癌患者(肺癌组)作为研究对象,所有患者接受多层螺旋CT以及血清CYFRA21-1、PCT、CA153及SCC检测,比较两组患者的检查结果,并评估多层螺旋CT及血清CYFRA21-1、PCT、CA153、SCC单独检测与联合检测的诊断效能。结果肺癌组与肺炎性结节组病灶分叶征、毛刺、血管改变、结节分类、结节-肺界面存在显著差异,且肺癌组混合分叶或无分叶、无毛刺、血管改变、纯磨玻璃结节、结节-肺界面清晰的发生率显著高于肺炎性结节组(P<0.05)。肺癌组CYFRA21-1、CA153、SCC水平高于肺炎性结节组,PCT水平低于肺炎性结节组(P<0.05);联合检测的肺癌检出率显著高于多层螺旋CT、CYFRA21-1、CA153、SCC、PCT单独检测(P<0.05)。联合检测的灵敏度(96.67%)、特异度(96.67%)、准确度(96.67%)高于多层螺旋CT(73.33%、93.33%、83.33%)、血清CYFRA21-1(70.00%、83.33%、76.67%)、PCT(40.00%、93.33%、66.67%)、CA153(66.67%、93.33%、80.00%)及SCC(63.33%、83.33%、73.33%)单独检测。结论多层螺旋CT联合血清CYFRA21-1、PCT、CA153及SCC水平在肺炎性结节与肺癌鉴别诊断中效果较好,且具有较高的诊断效能。