不孕合并宫内疾病患者慢性子宫内膜炎患病率及危险因素研究

目的探讨不孕合并宫内疾病患者慢性子宫内膜炎(CE)患病率,并分析其危险因素。方法选取478例不孕症患者为研究对象,将其有宫内疾病为研究组(n=369),无宫内疾病为对照组(n=109),术中收集患者子宫内膜样本,并进行CD38、CD138免疫组化染色以诊断CE,分析CE的患病率,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析CE的危险因素。结果两组年龄、不孕年限、分娩次数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组体质量指数(BMI)、怀孕次数比较差异无统计学意义(P>0.05);无宫内疾病、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、IUA、子宫憩室和纵隔子宫的患者中CE患病率分别为55.05%、63.04%、50.00%、56.83%、52.63%、42.86%,宫内疾病患者CE的患病率比较差异无统计学意义(P>0.05);无宫内疾病与宫内疾病的CE患者治疗后的妊娠率分别为20.00%、26.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:子宫内膜息肉是CE的危险因素。结论子宫内膜息肉是CE的危险因素。CE对妊娠有影响,对于不孕症患者,有较高的CE患病率,建议在生育前均应给予治疗。

慢性子宫内膜炎对女性生殖健康影响的研究进展

慢性子宫内膜炎(CE)在育龄女性中发病率较高,临床症状不显著且诊断标准并不一致,经常会被临床医师忽略。子宫内膜微生物感染是导致慢性子宫内膜炎的主要病因,不同患者其宫内微生物感染种类也不一样。宫内微生物不仅会引起炎症反应,同时还会影响胚胎植入,不利于维持妊娠,从而导致一系列与妊娠有关的疾病。本文主要从女性生殖健康的角度对CE的概念、诊断、流行病学、危险因素、病因以及CE对生殖的影响、生殖相关CE的诊断和治疗进行综述,为CE的防治提供参考。

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择对剖宫产率和母婴并发症的影响

目的研究分析瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择,以及观察其对剖宫产率与母婴并发症的影响。方法回顾性分析2012年8月至2014年8月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠病人84例的临床资料。结果 84例孕产妇中符合阴道试产分娩指征为63例,有53例选择并顺利实施阴道分娩,阴道分娩率为63.1%(53/84例);另外10例虽然符合阴道试产分娩指征,但是选择剖宫产分娩;其余21例符合剖宫产分娩指征,均顺利实施剖宫产分娩,剖宫产率为36.9%(31/84例)。剖宫产分娩并发症的发生率为64.5%(20/31例),其中9例发生盆腹腔粘连,3例发生子宫破裂,4例发生产后出血率,3例发生前置胎盘率,1例发生胎盘植入。结论应该注意及把握孕产妇瘢痕子宫阴道试产的适应症与禁忌症,瘢痕子宫再次行剖宫产的临床并发症比较多,要严格控制并采取有效的预防措施,努力减少瘢痕子宫再次剖宫产术后并发症的发生。

用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重度子痫前期的疗效研究

目的 :探讨用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重度子痫前期的临床效果。方法 :对2011年6月~2014年5月期间我院收治的92例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者随机分为观察组和对照组,每组各有46例患者。我院给对照组患者使用硫酸镁进行治疗,给观察组患者在使用硫酸镁(用法与对照组患者相同)的基础上,联合使用拉贝洛尔和硝苯地平进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗前后DBP(舒张压)、SBP(收缩压)、24h尿蛋白量以及发生围产期并发症的几率。结果 :在治疗前,两组患者的DBP、SBP和24h尿蛋白量相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者的DBP、SBP和24h尿蛋白量均较治疗前有明显的下降,其中观察组患者治疗后的DBP、SBP和24h尿蛋白量均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者发生产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息的几率均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重度子痫前期效果显著,可有效地缓解患者的临床症状,降低其发生围产期并发症的几率。此疗法值得在临床上推广使用。

化德县降水特征分析

分析总结了化德县的降水成因和主要特点,对多年平均降水量、降水频率、作物生育期降水量、汛期降水量等主要降水特征进行了分析。

多囊卵巢综合征与宫颈上皮内病变发病风险的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)与宫颈上皮内病变发病风险的关系。方法采用前瞻性队列研究,选取2016年2月至2018年2月广西医科大学附属武鸣医院妇科诊治的656例患者作为研究对象,根据是否诊断为PCOS分为PCOS组(n=152)和非PCOS组(n=504)。对两组进行随访,比较宫颈上皮内病变的发生率,并采用单因素和多因素Cox回归模型分析PCOS与宫颈上皮内病变发病风险的关系。结果平均随访(2.6±0.6)年,PCOS组失访2例,宫颈上皮内病变率为48%(72/150)。非PCOS组失访10例,宫颈上皮内病变率为17.81%(88/494)。PCOS组宫颈上皮内病变率显著高于非PCOS组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型1:PCOS组宫颈上皮内病变发病风险是非PCOS组的2.176倍[95%CI(1.990~4.068)];模型2:在模型1的基础上校正了年龄、体重指数(BMI)、高血压、高脂血症,结果显示,PCOS组的宫颈上皮内病变发病风险是非PCOS组的1.820倍[95%CI(1.405~3.550)];模型3:在模型2的基础上进一步校正了糖尿病、吸烟、饮酒、民族、宫颈上皮病变家族史、孕产史、初次性行为年龄、性生活频率、性伴侣数量、避孕方式、人乳头瘤病毒(HPV)阳性率等,结果显示,PCOS组的宫颈上皮内病变发病风险是非PCOS组的1.632倍[95%CI(1.387~3.002)]。结论多囊卵巢综合征会增加宫颈上皮内病变的发病风险,可根据实际情况积极采取措施,控制PCOS的进一步发展。