FORCE CT对结直肠癌术前N分期的评估价值研究

目的 探讨FORCE CT对结直肠癌术前N分期的评估价值。方法 选取我院经病理证实的结直肠癌患者116例为观察对象,均采用FORCE CT检查,拟行手术治疗。对比不同N分期患者淋巴结CT值(动脉期、门静脉期),分析N分期的临床各影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析CT值对N分期的评估价值。结果 116例患者术后经病理证实N0期67例、N1期30例、N2期19例,随着N分期增加,患者CT值增加,中高分化及肿瘤下缘距肛缘距离≤10cm比例降低,血清CEA、CA199水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);有序多分类Logistic回归模型,校正分化程度、肿瘤下缘距肛缘距离后,CT值仍为结直肠癌患者N分期的独立相关因素(P<0.05);绘制ROC曲线显示,动脉期、门静脉期CT值联合鉴别结直肠癌患者N0、N1分期的AUC值为0.853,大于动脉期或门静脉期CT值单独鉴别,差异有统计学意义(P<0.05);动脉期、门静脉期CT值联合鉴别结直肠癌患者N1、N2分期的AUC值为0.907,大于动脉期或门静脉期CT值单独鉴别,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FORCE CT参数与结直肠癌术前N分期变化关系密切,在术前N分期的评估中具有较高价值。

CT动态容积灌注成像检出早期胃癌并评估其病理分型

目的 观察CT动态容积灌注(DVPCT)成像检出早期胃癌并鉴别其病理分型的价值。方法 回顾性分析127例经病理证实的早期胃癌患者,根据术前检查方式分为增强CT组(n=67)或DVPCT组(n=60);比较组间一般资料、CT资料,以及DVPCT组内胃印戒细胞癌(SRCC)与胃腺癌的强化程度、门静脉期与延迟期峰值期相及峰值时间;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积,评估DVPCT时间-密度曲线(TDC)鉴别早期SRCC与腺癌的效能。结果 DVPCT组肿瘤检出率、剂量长度乘积及有效剂量均高于增强CT组(P均<0.05);2组患者年龄、性别、病理分型、肿瘤位置及肿瘤最大径差异均无统计学意义(P均>0.05)。52例(52/60,86.67%)经DVPCT检出早期胃癌的患者中,SRCC 12例、腺癌39例、黏液腺癌1例;其中,早期胃SRCC与早期胃腺癌患者肿瘤强化程度、门静脉期及延迟期峰值期相及峰值时间差异均有统计学意义(P均<0.05)。以峰值时间37.3 s为最佳截断值,DVPCT TDC鉴别早期胃SRCC与早期胃腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率及曲线下面积分别为83.33%、84.62%、62.50%、94.29%、84.31%及0.895。结论 DVPCT检出早期胃癌效果优于常规增强CT;TDC可有效鉴别早期胃SRCC与早期胃腺癌。

粤港澳自贸区协同引领“一带一路”建设研究

"一带一路"倡议和自由贸易园区的设立均是新时期中国扩大对外开放的主要形式,是中国全方位融入世界的重要战略部署。粤港澳地处中国南大门,面向东南亚,背靠泛珠江三角洲等广大腹地,更是21世纪海上丝绸之路的门户枢纽。依托港澳自由港优势,粤港澳自贸区协同充当"引进来"和"走出去"的桥梁和平台,将引领"一带一路"建设向纵深发展。

广东与越南农业产业合作研究

经济发展水平以及自然资源禀赋的差异,使广东与越南之间的农业经济结构存在较为明显的互补性,产业合作和投资开发的潜力较大。广东与越南在以往的农林渔业合作方面虽已有一些基础,但比重不大,规模也较小。近年来,越南政府特别鼓励外资进入农林渔项目,制定了许多优惠政策,投资环境也日益优化。广东农业企业可以充分利用这个良好时机前往越南发展,加大投资和开发力度,利用我方资金技术优势和生产经营经验结合越南当地资源和劳动力优势在更大的范围内进行产业合作,尤其向高科技现代农林渔业及其产品加工业等领域扩展以延长产业链。通过加强产业协作,在更大范围优化双方之间的生产要素及资源配置效率,提升农林渔产品国际竞争力。

粤鲁浙海洋经济发展比较

海洋是人类赖以生存和发展的资源宝库,在陆地资源日益短缺的今天,加快发展海洋经济,已成为全球的共识。国家在＂十二五＂规划中明确发展海洋经济的重大战略,并提出在山东、浙江、广东三省进行海洋经济区建设试点,为全国海洋经济发展探索科学发展之路和可资示范经验。本文从三省发展海洋经济实力、定位、目标以及后续发展潜力进行比较,为广东建设海洋强省提供参考。

港澳台及海外舆论界对开发浦东的反响

上海浦东的开放与开发，在海外引起了强烈的反响。日本、美国、英国、法国、瑞士等国的企业和银行纷纷派人到浦东考察和探路。

多层螺旋CT对30例十二指肠憩室的应用价值

十二指肠憩室（DD）是指各种病因所致的十二指肠局部黏膜下层通过肌层缺损处形成的囊袋样膨出。因患者绝大多数无症状,故其患病率难以精确估计,文献报道差异较大,为2%~22%,是小肠憩室中最常见的类型,占全部小肠憩室的45%~79%[1],以往主要依赖X线消化道钡餐检查,随着影像学检查的发展,

PAS三联疗法对脑梗死患者抗动脉粥样硬化作用观察

研究证实,缺血性卒中发生与复发的主要危险因素为脑动脉粥样硬化所致的狭窄与闭塞。动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,血脂紊乱是其最重要的危险因素,作为炎症标志物的高敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein，hs—CRP）与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关。选择2006年12月至2008年6月在我院门诊就诊的、已确诊为脑梗死、近2周未接受过调脂及抗氧化剂治疗的患者．

创新“泛珠三角”区域合作市场体制新优势——“泛珠”区域合作十周年回顾与展望

"泛珠"区域合作十年来取得了显著成效,但行政壁垒、地方本位主义和缺乏强约束力的运行机制仍然制约区域合作的深入发展。"泛珠"合作进入中后期后,更应让企业通过市场行为发挥主推动作用。未来合作中,广东要发挥引领作用,更加突出企业在"泛珠"区域合作中的主体作用,以扩大产业合作范围和深度为主线,在合作实践中不断探索和完善,最终形成市场决定、企业为主体、政府规划引导的体制和机制,为国家区域合作发挥示范和引领作用。未来"泛珠"区域合作需要加强培植区域开放体制新优势;携手建立区域产业转型升级与协作创新优势;健全政府与企业对话合作机制新优势;建立跨地区专业市场体系新优势;构建区域均衡发展新优势。

航空航天专业本科课程体系改革实证研究

研究采用问卷调查方式,利用SPSS专业数据分析软件,以国防科学技术大学航天科学与工程学院本科高年级、硕士生、博士生为调查对象,从公共基础课、航空航天专业课、必/选修课配置等方面了解学生对本专业本科阶段课程设置的观点。结果表明:学生认为本科阶段修课学时多,选修课较少,人文类和理工类公共基础课程尚不能满足发展需求,专业课实验教学环节仍有待加强,考核评价方式有待改革。

本科自修课程教学改革初探

随着高等教育的改革,许多大学开设了自修课程,以加强学生自主学习能力的培养。论文首先讨论了自修课的历史变革与发展以及存在的问题。然后从改革自修课程体系和教学内容、建立科学合理的自修课程考核体系出发,探讨学生"自修"的过程,探讨改革自修课程的教学方法,最后总结出自修课程教学一些经验和收获。

胰腺结核2例并文献复习

胰腺结核相对罕见但预后良好,手术、抗结核药物治疗均具有较好疗效。然而,其临床症状、实验室检查、影像表现均缺乏特异性,极易误诊为肿瘤性病变而行不必要的手术切除。本文报告2例经手术及抗结核治疗证实的胰腺结核病例及其诊治过程,旨在提高对胰腺结核的认识。

小腿筋膜皮瓣设计及指征

筋膜皮瓣的设计必须认识皮肤的血供,例如下肢的皮肤即由不同类型的血管支配,在此理论基础上就可根据再造部位的要求设计理想的肌皮瓣及筋膜皮瓣。肌皮动脉是主干血管的分支,它供应肌肉营养,然后进入覆盖于肌肉之上的皮肤血管丛;间隔皮动脉(以往称直接皮动脉)发自节段动脉或肌肉动脉,然后走行与肌间筋膜层,最后进入皮肤筋膜层提供皮肤营养。因此肌皮动脉为传统的任意皮瓣及肌皮瓣血管基础(图1、2)。

结直肠癌PET/CT显像的应用与研究进展

结直肠癌是我国居民恶性肿瘤发病与死亡的主要疾病之一,早期诊断及有效监测病程进展有助于提高结直肠癌治疗疗效,改善患者的生存质量。近年来,随着正电子发射计算机断层扫描仪(PET/CT)在临床的应用,^(18)F-FDG PET/CT有效弥补了传统诊断学方法对结肠癌诊断、分期及监测的不足,对改善结直肠癌患者的预后、提高患者的生存质量起着重要作用。本文就PET/CT在结直肠癌诊治中的应用与进展作一简要介绍,以期临床医生更全面地认识PET/CT对结直肠癌的诊疗意义,进一步提高结直肠癌的诊治效率。

VEGF、p53在恶性肿瘤骨转移中相关机制的研究进展

肿瘤骨转移是癌症晚期患者常见的并发症,常常提示患者预后不良。早期诊断、早期治疗肿瘤骨转移是临床的迫切需求。目前临床上尚未有明确的细胞因子可以预测或者诊断恶性肿瘤骨转移。血管内皮生长因子(VEGF)、p53可通过参与调控恶性肿瘤细胞的增殖、分化、侵袭等机制在肿瘤发生发展中发挥重要作用,且VEGF、p53在恶性肿瘤有无骨转移性的肿瘤组织中的表达存在明显差异,两者直接或间接地参与了恶性肿瘤骨转移相关信号通路的调控。

剖宫产术不同容量治疗对腰-硬联合麻醉后低血压的预防

目的观察剖宫产术麻醉前、麻醉后不同的容量治疗对腰硬联合麻醉后低血压的预防效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠产妇,随机分为三组:Ⅰ组(n=40)在注入腰麻药(0.75%布比卡因1.2ml)前20min输完毕贺斯(6%羟乙基淀粉)500ml;Ⅱ组(n=40)在注入同样的腰麻药前20min输完毕乳酸钠林格液500ml;Ⅲ组(n=40)在注入同样的腰麻药后开始输注乳酸钠林格液,30～40min输完毕;观察腰硬联合麻醉后各组SBP、HR、SPO2变化,及患者的自觉症状、低血压发生率及麻黄碱的用量。结果麻醉后5、10minⅡ、Ⅲ的收缩压明显降低,Ⅰ组与其比较有显著性差异(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组之间比较无显著差异(P>0.05);麻黄碱的用量Ⅰ组也较Ⅱ、Ⅲ组小,而HR、SPO2的变化三组之间无统计学差异。结论剖宫产术前输注贺斯较乳酸林格液更能有效地预防麻醉后低血压的发生。

术中液体治疗量对100例妇科腔镜患者术后恶心呕吐的观察

目的比较术中补充30 ml/kg乳酸林格液与10 ml/kg乳酸林格液的妇科腔镜患者术后恶心呕吐的发生率.方法选择100名ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科腔镜不孕查因的患者,随机分为两组,Ⅰ组患者入手术室至手术结束出麻醉恢复室前共接受30 ml/kg乳酸林格液,Ⅱ组患者入手术室至手术结束出麻醉恢复室前接受10 ml/kg乳酸林格液,观察术后发生恶心呕吐的患者例数及需要补救止吐药例数.结果两组患者年龄、体重、禁食时间、手术操作时间差异无显著性;术后48h恶心呕吐发生率,30 ml/kg组较10 ml/kg组明显降低(P＜0.05),需要补救止吐药人数30 ml/kg组较10 ml/kg组明显降低(P＜0.05).结论与输注10 ml/kg乳酸林格液相比,术中输注30 ml/kg乳酸林格液可以降低妇科腔镜患者术后恶心呕吐的发生率.

钢丝绳罐道的应用与发展

文章简述了钢丝绳罐道比传统的钢性罐道所具有的许多优点 。

交通拥堵判别方法研究综述

交通拥堵是诸多交通问题中出现最多、范围最广、影响最大的问题,解决此问题的关键是对交通拥堵的判别与分析。文章从传统交通流理论与机器学习两方面综述了交通拥堵判别的方法,前者通过指标、宏观基本图、元胞自动机、元胞传输以及双流模型等模型,运用物理学与数学的理论描述交通行为特性,模型合理简单、有明确的物理意义,但限制条件较多;后者通过概率图模型、机器学习模型,建立的模型实用准确、不受固定结构约束。文中结合具体的模型方法探讨了不同拥堵判别方法的研究思路、解决方案以及存在问题,对现有的传统交通流理论方法和机器学习方法进行总结,并指出未来的发展方向。