中医冬病夏治穴位埋线治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果

目的:探讨中医冬病夏治穴位埋线治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法:选取2018年7月-2019年8月在广西贵港市中医医院肺病科治疗的84例COPD患者,按随机数表法将其分为对照组与中医组,每组42例。对照组采用基础的药物治疗^(+)运动生活方式干预,中医组在对照组基础上采用冬病夏治穴位埋线进行治疗,治疗疗程均为3年。比较两组治疗前后的外周血T淋巴细胞、血清免疫球蛋白、肺功能参数[最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)]、6 min步行距离、治疗的总有效率。结果:两组各脱落2例,最终两组各纳入40例患者。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,中医组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较高,CD8^(+)较低,且中医组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清IgA、IgG、IgM、IgE水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比,两组治疗后的IgA水平均较高,IgE水平均较低,且中医组血清IgA、IgG均高于对照组,IgE水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,中医组IgG高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PEF、FEV1%pred、FEV1/FVC%水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,中医组治疗后的PEF、FEV1/FVC%水平均高于治疗前,且中医组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1%pred均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV1%pred比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组治疗后的6 min步行距离均较长,且中医组长于对照组(P<0.05)。中医组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中医冬病夏治穴位埋线治疗稳定期COPD患者,可改善免疫及肺功能水平,对于提高治疗效果方面价值明显。

冬病夏治穴位埋线在肺肾气虚型慢阻肺稳定期患者中的应用价值

目的探讨冬病夏治穴位埋线在肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用价值。方法选取在肺病科治疗的80例COPD患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组进行常规西药治疗,研究组在对照组基础上结合冬病夏治穴位埋线进行治疗,疗程均为3年(每年初伏、中伏、末伏各治疗一次)。比较两组患者的治疗效果,并对比两组治疗前后肺功能、中医证候积分、慢阻肺评估测试(CAT)评分、改良英国医学研究会(mMRC)呼吸困难评分。结果研究组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用肺活量比值(FEV_(1)/FVC)指标均有改善,且研究组改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、CAT评分及mMRC呼吸困难评分均显著降低,且研究组上述评分均低于对照组(均P<0.05)。结论冬病夏治穴位埋线能显著改善肺肾气虚型COPD稳定期患者的临床症状,且对患者生活质量的提高具有积极作用,可作为COPD患者的优选治疗方案。