子宫内膜异位症相关生物标志物研究进展

子宫内膜异位症(EMs)其特征是子宫腔外存在子宫内膜样组织,是育龄期妇女常见的一种慢性良性易复发疾病,全球发病率约为10%。由于该病是一种多因素疾病,发病机制未阐明,目前诊断金标准仍为腹腔镜病理检查,临床上缺少敏感且特异的生物标志物,寻找准确可靠、适用于临床的无创生物标志物是当前研究的热点和重点。本文对与EMs相关的糖类蛋白、转录组学、自身抗体生物标志物中最重要、最新颖的研究结果进行总结,为早期诊断、靶向治疗提供新的策略。

腹腔镜胃穿孔修补术围术期的优质护理观察

目的分析研究在腹腔镜胃穿孔修补术围术期行优质护理干预的临床效果。方法 80例行腹腔镜胃穿孔修补术患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行围术期常规护理,观察组在对照组的基础上行优质护理干预。对比分析两组的住院时间、排气时间、并发症发生率及护理满意度。结果两组患者的住院时间、排气时间、并发症发生率及护理满意度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胃穿孔修补术围术期对患者进行优质护理干预可显著降低患者术后并发症发生率,缩短患者术后排气时间及住院治疗时间,有利于患者的术后康复,同时也可有效提高患者对护理工作的满意度,值得在临床推广应用。

护理干预对胃癌患者围手术期负性情绪及预后的影响

目的探究护理干预对胃癌患者围手术期负性情绪及预后的影响。方法 98例胃癌患者,按护理方法不同分为观察组(54例)与对照组(44例)。对照组行常规护理,观察组在其基础上予以护理干预,比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)与生活质量评分(吞咽评分、胃部疼痛评分、饮食受限评分与口干评分)。结果观察组SDS、SAS评分、吞咽评分、胃部疼痛评分、饮食受限评分及口干评分均比对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对胃癌患者围手术期负性情绪及预后的影响良好。

全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察

目的分析研究全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果。方法 70例胆结石患者,依据数字表法分为对照组及观察组,各35例。对照组行常规护理,观察组则在此基础上采用全面护理模式。观察两组临床疗效。结果观察组患者的住院时间、疾病复发率及护理满意度均优与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上对胆结石患者采取全面护理干预模式可缩短患者住院时间,提高患者的康复速度,降低疾病复发率并提高患者对护理工作的满意程度,值得临床推广。

话说越南斗笠

提起越南,人们的脑海中自然而然会浮现出尖尖的斗笠和飘逸的长衫。这就是充满越南特色的装束,这两件独具特色的服饰几乎同婀娜多姿的越南少女形影不离。因此越南被人们称为"戴斗笠的国度"。

江苏南京的中国传媒大学南广学院开设越南语泰语专业

中国-东盟自由贸易区计划启动后,东南亚市场逐渐升温。近年来,东南亚市场成为江苏省经贸发展的新热点,如何抓住这一次机遇。

纳西族东巴文字动态化设计表现研究

东巴文字被称为世界上唯一“活着”的象形文字,其珍贵性不言而喻,而东巴文字由于商业文明的兴起,导致其传承和发展遭遇阻碍。为了能够保护东巴文字的发展,通过对动态文字设计进行分析研究,找到适合东巴文字的动态文字设计方法,使得大众能够通过动态图像的表现形式快速地了解文字所传递的含义,增加大众对懂东巴文字的关注度,从而进一步促进文字的保护与发展。

睡眠监测设备负荷对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断的影响

目的评价睡眠监测设备负荷变化对监测结果的影响。方法对50例受试者分别进行采用连线较少且允许患者活动度较大的II类便携式睡眠监测(portable monitor,PM)设备及传统多道睡眠图(PSG)监测。对比两者的主观评价及客观监测结果的差异,分析差异产生的原因。结果 50例受试者中,29例为OSAHS患者,21例为对照组,其中无鼾症者14例,单纯鼾症7例。PSG监测的呼吸暂停低通气指数(AHI-PSG)与PM设备的AHI值(AHI-PM)呈正相关(r=0.914,P<0.001)。PM与PSG诊断一致性和分度一致性的κ值分别为0.919和0.658(P均<0.05)。PSG-AHI≥5次/h时,AHI-PM的ROC曲线下面积(AUC)为0.987,相对应的最佳诊断切点为4.26次/h,此时敏感度为96.6%,特异度为95.2%,均表现出良好一致性。在对照组,PM和PSG检测到的AHI值无明显相关性(1.52次/h vs 1.68次/h,P>0.05),在OSAHS组,PM较PSG监测到的AHI偏低(18.6次/h vs26.6次/h,P<0.05)。N3期睡眠时间占总睡眠时间的百分比,PM较PSG更高(21.8%vs 13.5%,t=-5.505,P<0.05),PM较PSG的仰卧位睡眠时间差异无统计学意义(62.5%vs56.3%,P>0.05)。结论与PSG相比,PM的负荷小,舒适度和接受程度较高,OSAHS患者用负荷较低的PM检测到的AHI值更低,可能与睡眠质量提升有关。

维持性腹膜透析患者血尿酸水平对全因死亡的影响

目的探讨维持性腹膜透析(PD)患者血尿酸(SUA)水平对全因死亡的影响。方法选择维持性PD患者375例,根据SUA水平将其分为高SUA组(男>420μmol/L、女>360μmol/L)和正常SUA组。从电子病历系统中获取患者的临床资料和随访资料,采用Cox回归分析筛选患者首次透析30个月内和30个月后全因死亡的影响因素。结果中位随访31.6个月,其中正常SUA组全因死亡17例(63.2‰),高SUA组全因死亡46例(55.8‰)。含依时协变量Cox回归分析结果显示,年龄≥65岁(HR=4.715,95%CI为2.25~9.881,P<0.001)、血K≤3.5 mmol/L(HR=2.549,95%CI为1.022~6.355,P=0.045)、hs-CRP≥10 mg/L(HR=2.296,95%CI为1.108~4.759,P=0.025)是PD患者首次透析后30个月内全因死亡的独立危险因素,而高尿酸血症(HR=0.473,95%CI为0.23~0.972,P=0.041)是患者透析后30个月内全因死亡的保护因素;年龄≥65岁(HR=3.922,95%CI为1.871~8.221,P<0.001)是患者透析30个月后全因死亡的独立危险因素。结论较高的SUA水平是PD患者首次透析后30个月内全因死亡的保护因素;而在首次透析30个月后,SUA水平在PD患者全因死亡风险中的预后价值消失。

益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病有效性与安全性的Meta分析

目的系统评价益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法计算机对The Cochrane图书馆、Embase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(WanFang Data)等数据库进行检索,检索截止至2019年11月1日所有益肾化湿颗粒治疗糖尿病肾病的随机或半随机对照试验,严格按照标准筛选后提取有效数据,使用Cochrane Handbook 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评估,用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献,病例共1254例。与西医常规治疗相比,益肾化湿颗粒能提高糖尿病肾病疗效的总有效率,且能降低24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及餐后2 h血糖(2hPG),并兼有升高血清白蛋白作用。但对于高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、24 h尿蛋白定量(24hUTP)、甘油三酯(TG)及空腹血糖(FPG)的影响,两组间差异无统计学意义。结论益肾化湿颗粒可以使糖尿病肾病患者获得更多的肾脏保护作用。但所纳入的文献质量不高,此结论仍需要更多大样本、多中心、双盲随机对照试验的支持。

多感官设计在招贴广告中的运用研究

科技的发展带来了商业的繁荣。设计师利用感官与消费者建立情感渠道,提升品牌在消费者心目中的地位。多感官设计带动创新的发展,鼓励设计师发挥主观能动性,这已成为新时代设计的发展趋势。该文通过分析招贴广告设计存在的问题,提出四种方法找到与消费者的联系,以提高品牌价值,满足消费者的需求。在多种感官的刺激下,多感官招贴广告设计将会为产品促销创造新的价值。

王孟庸从风论治高尿酸血症临证经验

王孟庸教授认为,高尿酸血症主要以脾虚失运、三焦气化失职所导致的水道失调为本,脾肺肾气虚、津液内停、湿邪内生、湿滞成痰、痰湿郁滞久滞化瘀致使机体代谢障碍形成为标;疏风散结类药物贯穿治疗的始终,主要以健脾利湿为法,配合疏风散结、化痰活血行瘀等方法,则湿池之邪难以留滞,经络运行畅通,病无由以生。

尚待开拓的公共卫生领域

环境卫生,即保持干净而又健康的环境条件,是公共卫生工作的第一阶段。当约翰·西蒙爵士(SirJohn Simon)75年前在伦敦推动现代公共卫生运动时,他的首要目标是消除那些还留有中世纪瘟疫病原体的大量堆积污垢。当戈加斯将军(GeneralGorgas)接过开凿安全可行的巴拿马运河的任务时,他首先面对的同样是环境卫生问题:排泄物处理,污水净化,对饮用水源进行保护,以及消除那些供携带疾病的虫子繁殖的环境——对于公共卫生专家来说,不管在哪里,这些都永远是首要任务;在任何国家,在公共卫生运动的早期阶段,都会自然而然地将公共卫生等同于环境卫生。

App界面设计的视觉研究

在信息技术飞速发展的当今时代,手机已经成为人们的生活必需品。手机App也成了人们生活的重中之重,人们不再满足于App的基本功能,而越来越关注App所带来的使用体验。然而,App这一科技发展的时间较短,还有很多问题需要解决,在设计方面也有较大的提升空间。基于此,该文作者从艺术设计的角度,分析如何提高App的体验感。

纳西族东巴文字的创新设计

由于东巴文字的发展停滞不前,导致文字无法在现代生活中合理使用。本次将结合现代文化与东巴文字的造字方式,融入中国特色文化书法效果,创新出新的东巴文字,同时展现文字应用方式。此次文字创新有两块内容,一是创新设计出了全国15个省份地名的东巴文字。

脑缺血再灌注损伤时细胞因子的改变及染料木素的干预作用

目的:研究染料木素对脑缺血再灌注损伤的保护作用,并初步探讨其保护作用与炎症反应之间的关系。方法:雄性SD大鼠随机分成5组:假手术组、脑缺血再灌注损伤模型组、脑缺血再灌注损伤模型+溶剂对照组、脑缺血再灌注损伤模型+0.75μmol·kg-1染料木素组、脑缺血再灌注损伤模型+1.5μmol·kg-1染料木素组。采用大鼠大脑中动脉栓塞制作局灶性脑缺血再灌注损伤模型,缺血后10 min,于背部皮下注射不同剂量的染料木素、溶剂或生理盐水。缺血2 h,再灌注24 h后,麻醉后取脑,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(triphenyl tetrazoliu chloride,TTC)染色,测定脑梗死体积;取前脑称湿重,烘干后称干重,计算脑组织含水率;化学比色法测定血清、脑组织乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性;放射免疫学方法检测血清白介素-6(imerleukin-6,IL-6)、白介素-1β(imerleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:与假手术组相比,模型组大鼠脑组织出现明显的白色梗死区,脑组织含水率升高(P<0.05)、LDH活性降低(P<0.05),血清LDH活性升高(P<0.01),血清IL-6(P<0.001)、IL-1β(P<0.01)及TNF-α(P<0.05)含量升高;与模型组相比,染料木素治疗组脑梗死范围减小,脑组织含水率降低(P<0.05),血清LDH活性降低(P<0.05),脑组织LDH活性升高(P<0.05),血清IL-6(P<0.001)、IL-1β(P<0.05)及TNF-α(P<0.01)含量降低。结论:染料木素对脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,其保护机制与降低炎性细胞因子IL-6,IL-1β及TNF-α的合成进而减轻脑水肿有关。

骨髓间充质干细胞来源的外泌体对老龄小鼠术后认知功能的影响及SIRT_(1)/NF-κB信号通路在其中的作用

目的评价骨髓间充质干细胞来源的外泌体(BMSCs-EXO)对老龄小鼠术后认知功能的影响及沉默信息调节因子1(SIRT1)/NF-κB信号通路在其中的作用。方法采用差速离心法提取BMSCs-EXO,并进行鉴定。健康雄性C57BL/6老龄小鼠20只,18月龄,体质量35~40 g,采用随机数字表法分为4组(n=5),假手术组(Sham组):仅备皮消毒不进行剖腹探查术;手术组(O组):行剖腹探查术;BMSCs-EXO组:术前1 h尾静脉注射BMSCs-EXO 50μg;EX527(SIRT1抑制剂)组:术前1~3 d每天腹腔注射EX5275 mg/kg,术前1 h尾静脉注射BMSCs-EXO 50μg。于术后1 d开始行Morris水迷宫实验。术后5 d水迷宫实验结束后处死小鼠,取海马组织,观察小鼠海马CA1区组织病理学变化,采用qRT-PCR法检测TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA表达,采用Western blot法检测SIRT1和NF-κB p65的表达。结果与Sham组比较,O组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数和原平台象限游泳时间减少,海马TNF-αmRNA、IL-6 mRNA和IL-1βmRNA表达上调,SIRT1表达下调,NF-κB p65表达上调(P<0.05),海马CA1区发生病理学改变。与O组比较,BMSCs-EXO组逃避潜伏期缩短,穿越原平台位置次数和原平台象限游泳时间增加,海马TNF-αmRNA、IL-6 mRNA和IL-1βmRNA表达下调,SIRT1表达上调,NF-κB p65表达下调(P<0.05),海马CA1区病理改变减轻。与BMSCs-EXO组比较,EX527组逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数和原平台象限游泳时间减少,海马TNF-αmRNA、IL-6 mRNA和IL-1βmRNA表达上调,SIRT1表达下调,NF-κB p65表达上调(P<0.05),海马CA1区病理改变程度加重。结论BMSCs-EXO可改善老龄小鼠术后认知功能,机制可能与激活SIRT1/NF-κB信号通路有关。

食管碘染异常病灶内镜活检及术后完整病理的对比分析

食管癌是我国高发恶性肿瘤之一，具有较高的发病率和死亡率，总体5年生存率不到10％，而早期食管癌治疗后5年生存率可达到90％，可见提高早期食管癌及癌前病变的诊断水平是提高食管癌患者生存率的关键措施。在早期食管癌及癌前病变诊断方面，常规内镜检查极易误诊和漏诊，NBI和染色内镜检查可以显著提高发现率和诊断率，但明确诊断仍依赖于病理学检查。