博莱霉素与IL-2治疗癌性胸水的临床研究

目的观察既能控制胸水而又可以减少治疗次数的药物的疗效。方法常用胸穿套管针建立闭式引流,在胸水基本流净、肺复张基础上予以博莱霉素(BLM)30～50mg;IL240万U做胸腔内一次性灌注。结果总有效率86.7%。毒副作用:发热、寒战者占28.3%(38℃以下者),轻度胸痛占33.3%,皮肤色素沉着者占40.0%,脱发占30.0%,食欲不振占28.9%。结论BLM治疗癌性胸水疗效好,毒副作用轻,易为患者接受。

还原型谷胱甘肽对奥沙利铂致大鼠周围神经毒性保护作用病理学研究

目的探讨奥沙利铂致大鼠周围神经毒性作用机制及还原型谷胱甘肽(GSH)对其毒性的影响。方法健康雄性Wistar大鼠120只,随机分成对照组、奥沙利铂组、还原型谷胱甘肽组;对照组大鼠腹腔注射5%葡萄糖30ml.kg-1、奥沙利铂组和GSH组腹腔注射奥沙利铂20mg.kg-1+5%葡萄糖30ml.kg-1、奥沙利铂20mg.kg-1+GSH500 mg.kg-1+5%葡萄糖30 ml.kg-1;观测各组实验大鼠的中毒状况;用光镜技术、免疫组织化学染色观察雄性大鼠后根神经节内的感觉神经元的损伤情况,并用图像分析系统对神经元胞体、胞核、以及核仁的形态学变化及神经生长因子免疫阳性细胞的平均吸光度进行测定。结果与对照组比较,奥沙利铂损伤的主要靶器官为大鼠后根神经节内感觉神经元,神经元核仁、胞核、胞体面积及NGF吸光度显著减小,第2天最明显,6周左右恢复。与奥沙利铂组比较,GSH组的神经元核仁、胞核、胞体面积及NGF吸光度减小改善,2周左右恢复。奥沙利铂组大鼠后根神经节神经元胞质皱缩,核仁偏心,GSH组的损伤相对较轻,有所好转。结论奥沙利铂可导致大鼠周围感觉神经神经元受损,注射外源性GSH可以减轻其损伤作用。

伊班磷酸钠治疗骨转移癌骨痛的疗效观察

目的：观察伊班磷酸钠对骨转移癌骨痛的疗效。方法：23例晚期恶性肿瘤骨转移骨痛患者，静脉滴注伊班磷酸钠4mg／次，每4周一疗程，一疗程1次，共用2—4次。结果：止痛有效率91．3％（21／23），活动能力改善有效率69．6％（16／23）。结论：伊班磷酸钠对骨转移癌疼痛的疗效显著，安全可靠，值得临床推广使用。

中西医结合治疗急性胰腺炎96例临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:对96例重症急性胰腺炎治疗进行分析,对照组44例采用基本支持治疗;治疗组52例采用基本支持治疗及中药。结果:两组治愈率、总有效率比较,差异有显著性意义。结论:中西医结合治疗能显著缩短病程及尽早减轻患者痛苦。

安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的观察安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取一线治疗失败的82例小细胞肺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(41例),对照组采用伊立替康治疗,研究组在对照组的基础上给与安罗替尼治疗,计划治疗6个周期。观察2组疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)和Ⅲ级以上不良反应;治疗前后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、多效生长因子(PTN)和可溶性死亡受体5(sDR5)水平变化情况。结果治疗后研究组ORR(53.66%vs.31.71%,χ^(2)=4.038)和DCR(87.80%vs.68.29%,χ^(2)=4.556)均高于对照组(均P<0.05)。研究组中位PFS长于对照组(5个月vs.3个月,Log-rankχ^(2)=7.752,P<0.01),中位OS差异无统计学意义(9个月vs.7个月,Log-rankχ^(2)=3.701,P>0.05)。治疗后,2组血清VEGF、PTN和sDR5水平较治疗前均降低(P<0.05),且研究组血清VEGF、PTN和sDR5水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组Ⅲ级及以上不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌具有较好的疗效,可有效降低血清VEGF、PTN和sDR5水平表达,安全性较好。

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效观察

目的观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度癌痛的近期疗效和不良反应。方法 36例中重度患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正使用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算。根据病情调整用药剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗>15d。结果总有效率(CR+PR)为94.9%(34/36),副反应:便秘者12例(33%),恶心呕吐者3例(8.3%),嗜睡、头晕各2例(5.5%),排尿困难1例(2.7%),没有出现呼吸抑制现象。结论服用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效。

动态监测C反应蛋白及白介素6在消化道肿瘤中的意义

目的探讨消化道肿瘤患者手术前后血清中CRP和IL-6水平变化及其临床意义。方法对50例消化道肿瘤患者分别采用酶联免疫分析法和化学比色法测定手术前后血清中IL-6和CRP水平,并与50例正常健康人作比较。结果消化道肿瘤患者手术前血清中IL-6和CRP水平明显高于正常人(P<0.05)。手术治疗二周后,患者血清中IL-6和CRP水平较治疗前降低(P<0.05)。结论对监测消化道肿瘤患者血清中IL-6和CRP水平的变化,能早期诊断及判断肿瘤的预后。

新型技术治疗高血压研究和应用进展

目的探讨新型技术治疗高血压研究和应用进展。方法结合孙党辉、许锋、李晓、周晓妍、汪元元、王保和、董莹莹的相关研究结果,分析新型技术治疗高血压研究和应用进展。结果孙党辉认为,现代治疗高血压可以从改善生活习惯、基因治疗、高血压疫苗、雷帕特降压仪、颈动脉窦刺激器、肾交感神经射频消融术几个方面着手。许锋指出,治疗难治性高血压可以利用交感神经系统的组成、功能与血压之间的关系,采用去肾交感神经治疗高血压的原理进行治疗。李晓认为,外治法治疗高血压,关键就在于治疗部位的选择、治疗药物的选择,以及药物特性和原理的运用,周晓妍,汪元元,王保和对老年原发性高血压病进行了流行病学研究,指出中医药治疗法在老年高血压的治疗中具有良好的临床效果。董莹莹认为,非药物疗法治疗高血压可以采用中医推拿疗法、中医针灸疗法、运动疗法、心理疗法、生物反馈疗法、芳香疗法进行治疗。结论高血压病严重困扰着人们的生活,及时了解患者病情,选择合适的方法进行医治,才能够确保患者尽快康复。

低剂量阿托伐他汀降脂治疗老年冠心病临床疗效及安全性分析

目的研究阿托伐他汀降脂治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析老年冠心病心绞痛患者的临床资料,分为给予阿托伐他汀的观察组和常规治疗的对照组,观察心功能指标、血脂相关指标及不良反应例数。结果观察组ST段抬高程度、甘油三酯、胆固醇、LDL和Apo B水平明显低于对照组;左心室舒张末期直径、射血分数、HDL和Apo A-Ⅰ水平明显高于对照组;不良反应发生例数与对照组无差异。结论阿托伐他汀降脂治疗能够有效改善心功能指标和血脂代谢情况,并且不会引起不良反应增多,是老年冠心病安全、有效的治疗方式。

中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。。方法:将病人随机分为治疗组和对照组,即中西医结合保留灌肠组和西药组,比较两组临床疗效。结果:治疗组与对照组临床疗效比较具有显著性差异(P<0.05)结论:中西医结合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎优于单纯西药灌肠。

门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的:评价重组人门冬胰岛素注射液(Aspart)对2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法:2004年12月-2005年12月对包头市第七医院的32例2型糖尿病患者用Aspart治疗前后测定空腹血糖、标准餐后1h、2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),并记录Aspart的用量及低血糖发生率。结果:经过8周的治疗,患者的空腹血糖、标准餐后1h、2h血糖、HbA1c均有所下降,除空腹血糖外,其余与治疗前有显著性差异(P<0.05),尤其是餐后1h血糖下降更为明显(P<0.01),且低血糖的发生率较前有所减少。结论:Aspart能有效地降低2型糖尿病患者的血糖,安全性良好。

年轻人急性冠脉综合征36例临床分析

目的:分析年轻人急性冠脉综合征的危险因素、临床特征、冠脉造影结果以及近期预后。方法:回顾性总结年龄45岁以下急性冠脉综合征患者36例的临床资料。结果:年轻人急性冠脉综合征:①危险因素以吸烟、高血脂症、糖尿病和肥胖最多见。②临床特征主要以胸痛多见。就诊时间早。③冠脉造影显示以单支血管病变为主。结论:年轻急性冠脉综合征以吸烟为最重要的危险因素,发病时以胸痛多见,症状典型,多为单支病变,预后较佳。

螺内酯对慢性心力衰竭治疗的临床观察

目的:探讨螺內酯对慢性心力衰竭患者的治疗效果。方法:将慢性充血性心力衰竭患者60例,随机分为螺內酯治疗组(常规治疗+螺內酯)及对照组(仅行常规治疗),在出院时判定NYHA心功能分级。结果:螺內酯治疗疗效明显(P<0.01)。结论:螺內酯对CHF患者具有良好疗效。

乳腺癌组织中Tuberin和磷酸化Girdin蛋白的表达及临床意义

目的探讨乳腺癌组织中Tuberin和磷酸化Girdin(p-Girdin)蛋白的表达及其与乳腺癌临床病理特征和分子分型的关系。方法应用免疫组化Envision法检测102例乳腺非特殊型浸润性导管癌、52例乳腺导管原位癌、31例乳腺纤维腺瘤组织中Tuberin及p-Girdin蛋白的表达情况。结果 Tuberin在乳腺非特殊型浸润性导管癌、乳腺导管原位癌、乳腺纤维腺瘤组织中的阳性表达率分别为33.3%、59.6%和77.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。Tuberin与乳腺非特殊型浸润性导管癌患者年龄、病理学分期、组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体(HER-2)无关(P>0.05)。Tuberin在管腔A型、管腔B型、HER-2(+)型和三阴性乳腺非特殊浸润性导管癌中的阳性表达率分别为34.0%、40.0%、31.3%和21.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。p-Girdin在乳腺非特殊型浸润性导管癌、乳腺导管原位癌和乳腺纤维腺瘤组织中的阳性表达率分别为64.7%、38.4%和22.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。p-Girdin与乳腺非特殊型浸润性导管癌的病理学分期、淋巴结转移数及HER-2状态呈正相关(P<0.05),与患者年龄、组织学分级、肿瘤大小、ER、PR无相关性(P>0.05)。p-Girdin在乳腺非特殊浸润性导管癌的四种分子分型中的阳性表达率分别为57.4%、92.0%、62.5%和42.9%,差异有统计学意义(P>0.05)。Tuberin与p-Girdin在乳腺非特殊浸润性导管癌中的表达无关(P>0.05)。结论乳腺癌组织中Tuberin的表达明显降低,可能具有抑制乳腺癌增殖、侵袭、转移的作用,而p-Girdin的表达可能与乳腺癌的恶性进展密切相关。