患者及家属在医疗纠纷中的心理分析及调适对策

从心理学的认知、情感、行为三个维度分析医疗纠纷过程中患者及家属可能存在的心理障碍。并基于存在的问题,从信任缺失、信息不对称、相关法律法规不完善三方面进行分析,提出预防和调适的有效途径,即建立"以患者为中心"的沟通模式,发挥心理沟通的积极作用,优化相关法律法规的内外部环境,发挥政府、媒体、公众在重建和谐医患关系中的伦理责任担当,促进医患关系向更加理性、和谐的方向发展。

公众对医疗纠纷的认知、态度及应对方式的研究——基于浙江省2910个调查样本的实证分析

目的通过调查浙江省杭州、宁波和温州等地的2910个调查样本,研究公众对医疗纠纷的认知、态度及应对方式。方法调查小组选取浙江省11个城市作为调查地,采用统一问卷随机抽样调查的方法,在自愿原则的基础上进行问卷调查。结果群众法律意识不强,医生开大处方、化验检查和医务人员态度不佳是最大的相关影响因素。结论针对存在问题,提出优化对策:普及法律知识,增强公民安全感;加强媒体管理,正确引导舆论;加强心理干预,避免应激情绪化。

关节镜下骨桥切除联合半侧骨骺阻滞治疗胫骨远端骨骺早闭所致踝关节畸形1例

胫骨远端骨骺早闭所致的踝关节畸形是儿童骨折严重的并发症,目前对于其治疗仍存争论。为探讨儿童胫骨远端骨骺早闭所致踝关节畸形的治疗,降低手术技巧难度,开拓操作思路,本文回顾性分析广东省中医院骨科的1例骨骺早闭所致踝关节畸形患儿的临床资料。通过分析患儿年龄、症状、骨桥类型,复习相关文献,探讨治疗方案,并为关节镜下中央型骨桥的切除提供临床诊疗经验。本例患儿畸形的成因主要是骨桥形成。自Langenskiold第1次应用骨桥切除术以来,该技术就以对操作技巧要求高著称,尤其是中央型骨桥,以往的C臂机、导航系统引导都存在不足。采用关节镜监视引导,可为骨桥切除准确性、畸形矫正更好地提供保障。

人工全膝关节置换治疗夏科氏关节病1例的经验报道

夏科氏关节病是一种继发于神经系统疾患所引起的痛觉缺失并导致的慢性进行性关节病变,是一组以感觉、运动、自主神经受损,关节严重破坏、活动不稳和骨质疏松为特征的临床少见疾病。本文报道1例夏科氏关节病患者因“膝关节疼痛伴活动受限”至广东省中医院行人工膝关节置换术,术后出现“假体周围骨折”及“假体周围感染”等并发症,经假体翻修、延长外固定时间、加强抗感染等治疗后,取得满意效果。本文通过病例回顾,总结夏科氏膝关节手术及术后康复要点,旨在提高临床医师对夏科氏关节病的认识。