前列腺癌根治术后患者残障接受度与社会关系质量的相关性

目的探讨前列腺癌根治术后患者残障接受度与社会关系质量的现状,并分析二者之间的相关性。方法对106例前列腺癌根治术后患者采用残障接受度量表和社会关系质量量表进行调查。结果前列腺癌根治术后患者的残障接受度总分和社会关系质量总分分别为(177.49±38.28)分和(45.20±3.08)分,两者之间均呈正相关(r=0.357,P<0.01)。结论前列腺癌根治术后患者的残障接受度与社会关系质量具有明显相关性,帮助患者理解并利用社会关系,促进其残障接受度水平的提高,进而促进其生活质量的提高。

皮牵引患者压疮预防中凉液垫更换时间的探讨

目的探讨凉液垫在预防下肢皮牵引患者足跟压疮中的最佳更换时间。方法将80例下肢皮牵引患者分为观察组和对照组(各40例),两组均采用凉液垫式皮肤牵引带,凉液垫放于足跟处预防压疮;对照组常规每2 h更换1次凉液垫,观察组采用渐进式延长更换时间的方法(每阶段延长30 min)更换凉液垫,对比观察两组足跟压疮发生情况及患者的舒适度。结果两组患者足跟压疮发生情况无明显差异(P>0.05),但观察组舒适度优于对照组(P<0.05)。结论下肢皮牵引中每3 h更换1次凉液垫可减少患肢疼痛,提高患者舒适度,减少护理工作量,并具有良好的防压疮效果。

医院内压力性损伤预防及监控方法的研究进展

综述医院内压力性损伤预防方法、效果及监控方法,认为预防压力性损伤管理的关键是识别压力性损伤危险患者和启动预防护理;压力性损伤风险评估是发现其潜在风险性以及临床干预的前提和基础,也是后续临床工作的可靠保证;压力性损伤护理质量监控是住院患者的全过程规范化管理,是护理质量和患者安全的重点。

护士长人格魅力与科室团队凝聚力

护士长是科室护理工作的管理者,也是协调者,护士长自身的人格魅力影响着科室的护理质量、工作效率、人际关系及科室的凝聚力;护士长良好的人格魅力,能潜移默化地影响科室人员的工作及言行举止,调动护理人员的主观能动性,促进科室工作协调发展。

导尿管相关性尿路感染的影响因素及预防护理

留置尿管易发生尿路感染,而导致尿管相关性尿路感染(CAUTI)的影响因素很多。在进行置管操作和护理时,严格执行手卫生,遵守无菌操作原则,选择适合材质及型号的尿管,注意保持导尿装置的密闭性,选择合适的尿管更换周期,避免不必要的膀胱冲洗,严格掌握留置尿管指征,评估留置尿管的必要性,开展CATUI的目标性监测,可以有效地降低导尿管相关性尿路感染的发生。

47例老年糖尿病患者前列腺汽化电切术的护理

前列腺增生症是老年男性的常见病和多发病，其发病率随着年龄增大而增高，随着我国人均寿命的延长，前列腺增生症的患病人数逐年增加。前列腺汽化电切术由于手术时间短，手术过程中出血少，损伤小，并发症少，目前国际上已把它作为手术治疗前列腺增生的金标准。但是对于有一部分合并有糖尿病的老年患者，术前、术中和麻醉的应激反应均叮导致病情加重，诱发严重的并发症，甚至死亡。现将我院对47例老年前列腺增生合并糖尿病患者施行手术治疗的护理体会总结如下：

制定专科实习手册提高护生实习质量的探讨

通过制定护生专科实习手册使每位进入专科实习的护生按照统一的流程接受相应的专科理论知识及技能培训,避免传统带教的随意性和片面性,规范带教行为,及时掌握护生在本专科掌握的理论和技能程度及带教老师的教学情况,从而保证实习效果,提高实习质量。

股骨颈骨折患者应用改良牵引带实物宣教的效果观察

目的探讨以改良下肢牵引带为实物进行健康宣教,在股骨颈骨折患者健康教育中的临床应用效果。方法在就诊时间选择符合标准的股骨颈骨折患者90例,分为对照组、观察组各45例。对照组患者进行常规的下肢牵引知识宣教,观察组患者以改良的下肢牵引带为实物进行健康宣教。比较2组患者对使用下肢牵引带相关知识的掌握及治疗依从性。结果观察组对使用下肢牵引带相关知识的掌握程度明显优于对照组(U=2.44,P=0.02),观察组持续牵引及功能锻炼的依从性高于对照组(P<0.05)。结论以改良下肢牵引带为实物进行健康宣教,能有效提高股骨颈骨折患者的牵引知识水平及治疗依从性,增强健康教育的效果。

加垫式下肢牵引带在股骨颈骨折患者中的应用

目的探讨加垫式下肢牵引带在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法将90例患者按入院时间单双月分为对照组与观察组各45例,对照组使用原有牵引带,观察组选用加垫式牵引带,比较两组患者足跟部位舒适度及压疮发生率的差异。结果对照组发生压疮31例,观察组2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组患者无不适、中度不适、重度不适分别为24、16、5例,而观察组分别为39、6、0例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论加垫式下肢牵引带用于股骨颈骨折患者,能维持有效牵引,促进患者的舒适度及有效预防足跟压疮。

快速康复护理路径在脊柱退行性疾病围术期患者中的应用价值

目的探讨快速康复护理路径在脊柱退行性疾病围术期患者中的应用价值。方法选取脊柱退行性疾病患者160例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=80)和观察组(n=80)。两组患者均行经椎间孔腰椎椎间融合术,对照组围术期实施常规护理,观察组实施快速康复护理。观察两组患者术后康复进程、住院天数、住院费用、肺部感染发生率、深静脉血栓(DVT)发生率、对护理的满意度等。结果观察组患者术后掌握床上四肢肌力训练的时间,掌握颈托、腰围、支架背心佩戴方法的时间以及术后第一次下床时间均短于对照组,住院天数与住院费用少于对照组,对护理满意度优于对照组(均P<0.05)。两组患者肺部感染发生率、DVT发生率对比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论快速康复护理路径可使脊柱退行性疾病患者术后尽快下床活动,减少卧床并发症,提高患者术后功能锻炼的依从性及患者满意度,实现快速康复。

抗击新冠肺炎的临床一线护士性格力量的质性研究

目的探讨分析抗击新冠肺炎的临床一线护士的积极的性格力量及其来源。方法选取2020年2月我院参与抗击新冠肺炎的临床一线护士10名为研究对象,采用现象学研究方法对他们进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果抗击新冠肺炎的临床一线护士拥有积极的性格力量主要体现在5个方面,即认知能力、责任感、应对压力、自我实现以及职业价值感提升等,他们在全新的工作环境中,面对防护装备厚重不透气、高强度的工作和复杂的工作流程,激情昂扬、众志成城,充满社会责任感与职业成就感。结论抗击新冠肺炎的临床一线护士拥有积极的性格力量,心理压力大,时刻关注他们的心理健康状况,积极采取必要的干预措施,对缓解他们的应对压力、最终取得抗击新冠肺炎的胜利具有重要的意义。

加垫式下肢牵引带的研制与应用

股骨颈骨折、股骨粗隆骨折患者常规行下肢皮肤牵引术，而持续牵引易致足跟部发生压疮，患者常因足跟部疼痛不适而拒绝牵引，或因足跟发生压疮而影响治疗效果。一般在牵引带远端包裹毛巾或使用棉垫，由于牵拉毛巾、棉垫易产生皱褶，持续摩擦导致不适，难以有效保持下肢牵引制动及预防足部压疮的要求。为解决这一矛盾，众多学者做了大量研究，临床研究认为，凉液垫、水垫及浴巾等应用于下肢牵引的患者，取材方便、价格便宜，可有效减少受压部位的压力，增加舒适感，预防压疮的发生[1,2];资料研究表明凉液垫可预防压疮发生，患者感觉舒适[3,4]。综合众多学者的理念，我科研制了加垫式下肢牵引带，凉液垫支撑于患者足跟可灵活调节，增加患者的舒适度，维持有效牵引。将此加垫式下肢牵引带应用于45例股骨颈骨折、股骨粗隆骨折患者，效果满意，现介绍如下。

大跨度次屋面桁架受限空间整体提升施工技术及仿真分析

深圳国际会展中心18号两万展厅次屋面采用平面钢桁架结构体系,施工空间受屋面桁架结构的限制,提升结构跨度99m,提升质量1400t。桁架结构采用原位放线整体拼装,采用液压提升器提升至设计标高,安装就位。采用Midas Gen软件对桁架提升过程及整体卸载进行仿真分析,为整体提升施工提供安全保障和理论依据。

大跨度次屋面桁架受限空间整体提升施工技术及仿真分析

深圳国际会展中心C11展厅次屋面采用平面钢桁架结构体系,施工空间受屋面桁架结构限制,提升结构跨度99m,提升质量1400t。桁架结构采用原位放线整体拼装,采用液压提升器提升至设计标高,安装就位。采用Midas Gen软件对桁架提升过程及整体卸载进行仿真分析,为整体提升施工提供安全保障和理论依据。

一例左侧颅底软骨粘液样纤维瘤患者的护理

一例左侧颅底软骨粘液样纤维瘤患者的护理黄颖健（广西区南溪山医院耳鼻喉科桂林市５４１００２）关键词颅底；纤维瘤；护理软骨粘液样纤维瘤是起源于形成软骨结缔组织的骨肿瘤，约占骨肿瘤的１％，其发病部位以下肢长骨的干骺端，尤其是胫骨上端和股骨下端为多见［１］。...