常熟市2006—2015年麻疹流行病学特征分析

目的了解常熟市麻疹发病特征。方法对常熟市2006—2015年麻疹个案调查信息进行整理和分析。结果 2006—2015年常熟市共报告确诊麻疹病例529例,年均发病率为2.82/10万,无死亡病例。2015年发生暴发疫情1起,涉及病例9例。3-6月为高发季节(392例,占74.10%);高发年龄为<8月龄散居儿童及>15岁成人;男女性别无差异;2006—2010年病例以散居儿童最多,2011—2015年以工人最多;辖区10个乡镇均有麻疹病例报告,虞山镇、辛庄镇、梅李镇发病例数居前3位;有免疫史者占0.76%,无免疫史者占67.11%,免疫史不详者占32.13%。结论持续保持高水平麻疹疫苗及时接种率,加强流动人口人群调查,切实做到消除免疫空白,及进一步加强麻疹监控防治是控制麻疹疫情的主要措施。

2014年常熟市健康人群甲型肝炎免疫水平

目的了解常熟市健康人群甲型肝炎（甲肝）免疫水平,为防治甲肝提供依据。方法在全市范围内,按〈1.5、1.5~、2~、5~、10~、15~和20~岁等7个年龄组分层随机抽取健康人群,采集血清,用酶联免疫法检测甲肝IgG抗体。结果共检测199人,甲肝IgG抗体阳性197人,阳性率为98.99%。甲肝抗体几何平均浓度（GMC）为43.90ng/L;15~岁组阳性率为92.31%,低于其他年龄组（100.00%）;抗体水平〈1.5岁组最高,其次为1.5~岁组、20~岁组。结论常熟市人群甲肝抗体阳性率较高,发生暴发与流行的可能性较小。

人胎盘间充质样干细胞的分离、培养及其生物学特性分析

从组织块中分离纯化成体干细胞具有一定的困难,其他细胞的混杂成为获取高纯度组织干细胞的一个技术瓶颈.以人体胎盘为研究对象,在分散组织细胞的基础上,通过不同时间梯度贴壁方法分离纯化了人胎盘间充质样干细胞,并与常规的直接贴壁方法作了比较,同时分析了时间梯度贴壁方法分选细胞的增殖能力、多分化潜能以及免疫原性.研究结果表明,时间梯度贴壁法获得的细胞具有较强的增殖能力.直接贴壁法得到的细胞不具有分化潜能,而时间梯度贴壁法获得的细胞具有向成骨细胞和成脂肪细胞方向分化的能力.通过对免疫原性基因检测的分析,表明时间梯度贴壁法获得的细胞表达HLA-Ⅰ,但不表达HLA-Ⅱ.

1例免疫缺陷患儿卡介苗接种反应的调查报告

目的分析1例免疫缺陷患儿接种卡介苗后的不良反应情况,为处置此类疑似预防接种异常反应案例提供参考。方法通过对患儿接种卡介苗后出现的不良反应开展个案调查,收集疫苗接种、疫苗流通、门诊及人员资质、疾病诊疗过程等资料。结果患儿于出生当日接种卡介苗,留观无异常,疫苗在有效期内,除本例外未有类似不良反应报告;该医疗机构具有新生儿预防接种资质,接种人员持有卡介苗接种上岗证。患儿后因反复肺部感染伴腹泻等先后在多地医院就诊,并发现左上臂卡介苗接种部位红肿、右侧颈部淋巴结肿大、左侧腋下淋巴结肿大,基因检测显示高IgE反复感染综合征相关基因STAT3存在一处杂合突变,初步诊断为卡介苗有害效应、淋巴结肿大。经抗结核治疗后,接种部位瘤状物仍不断扩大,遂行干细胞移植手术,对症治疗后接种部位结痂愈合,身体恢复良好。结论该儿童所患“卡介苗有害反应、淋巴结肿大”属于预防接种异常反应,此异常反应与免疫缺陷病相关;所患“免疫缺陷病、肺炎、巨细胞病毒感染、肝功能损害、口腔念珠菌感染”与自身免疫缺陷有关,与预防接种无关。

在經皮冠狀動脈介入術後使用Angio-seal血管封堵器的效果和護理

近年來一些血管封堵止血或血管縫合止血等新技術,在國内外已使用於經皮冠狀動脈介入術,本文將探討在經皮冠狀動脈介入術後使用血管封堵器的效果,從而評價其在臨床上使用的可行性。

泪的重量

汶川有三滴眼泪，重得没有人承受得起!它砸落在本来平静的土地上，瞬间，地动山摇，撼动了人心最脆弱的部分。

常熟市2011-2020年水痘流行病学特征

目的分析常熟市水痘流行病学特征,为疾病防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对常熟市2011—2020年水痘病例和水痘疫苗接种资料进行分析。结果2011—2020年共报告水痘病例21665例,年发病率为7.48/10万~494.40/10万,呈上升趋势,2019年达高峰,2020年明显下降;每年的5—6月和11月至次年1月为发病高峰;城区发病率为391.72/10万,高于乡镇的85.84/10万(χ^(2)=195.66,P<0.01);男女发病率差异无统计学意义(χ^(2)=0.63,P=0.43);年龄以<15岁为主,共15952例(占73.63%);职业以学生(8500例,占39.23%)和幼托儿童(7139例,占32.95%)为主。报告水痘暴发疫情62起,全部发生在学校,幼儿园最多(42起,占67.74%)。2011—2020年,常熟市共接种水痘疫苗109622剂次,接种对象主要为1~7岁儿童,共108760剂次,占99.21%;1~7岁儿童第1剂次水痘疫苗累计接种率2011—2020年分别为27.71%、35.73%、41.72%、36.50%、35.27%、29.49%、27.07%、46.55%、58.66%、67.60%;第2剂次水痘疫苗2011—2017年累计接种率为0,2018—2020年累计接种率为0.04%、0.17%、13.16%。结论学生为水痘的主要发病人群,应进一步做好学校卫生管理,加强健康宣教,提高水痘疫苗及时接种率,控制传染病的传播流行。2020年水痘疫苗“2剂次”纳入地方扩大免疫规划后,水痘报告发病率呈下降趋势,应持续加强该项工作。