儿童先天性心脏病并发感染性心内膜炎的外科治疗

目的 探讨儿童先天性心脏病合并感染性心内膜炎的治疗经验。方法 本组患儿均使用多种抗生素 ,感染性心内膜炎 (IE)未能控制 ,体温不降。于感染活动期行手术治疗 ,摘除心内赘生物并纠正心内畸形。结果 4例患儿施行手术治疗无手术死亡 ,术后效果满意 ,术后无复发。结论 儿童先天性心脏病合并感染性心内膜炎经内科治疗效果欠佳时 ,应尽早手术治疗。早期诊断及时手术是控制感染降低死亡率的主要措施。

补片修补膜部室间隔缺损的一种手术方法

目的 评价室间隔缺损 (VSD)修补术中 ,缝合其后下缘危险区时 ,直接从边缘进针与传统的超越法相比所具有的优点。 方法 选取 1984年 5月至 1996年 6月补片修补的VSD病人 ,按处理后下缘危险区的不同分为两组。比较其在产生完全性房室传导阻滞 ,完全性右束支传导阻滞 ,以及术后残余分流的发生率 ,并探讨它们在手术操作上的优缺点。 结果 采用新方法的病人无永久完全房室传导阻滞 ,其完全性右束支传导阻滞的发生率 ( 16 5 % )与传统方法完全性右束支传导阻滞的发生率 ( 3 1 9% )经统计学检验有明显的差异 (P =0 0 0 2 ,P <0 0 1)。新方法中术后残余分流 5例 ,全部位于VSD前上角。术后随访半年到 3年全部自行闭合。 结论 新方法处理膜部VSD未产生永久完全房室传导阻滞 ,CRBBB发生率低 ,无后下角残余分流 ,边缘显露确实 ,值得推荐。

蕈中毒

在北美,蘑菇中毒占化学性食物中毒的17%,而Chlorophyllum molybdites 可能是某些地方性流行区域中最常见的元凶。俄亥俄州的2例病例说明了G.molybdites中毒的典型而又独特的特点。病例1,女,50岁,1990年7月某日食用了一个采自自家草场中的大蘑菇。

新型鸡蛋涂膜保鲜剂

甘肃省商业科技研究所和青海商业科技研究所,共同开发研制成功一种新型鸡蛋保鲜涂膜剂。

小儿先天性心脏病术后严重消化道出血的诊疗

目的总结小儿先天性心脏病术后严重消化道出血的发病规律和治疗特点。方法分析阜外医院小儿心脏中心2007年4至9月经治的17例术后合并严重消化道出血患儿的临床资料。常规的止血治疗效果不满意者，静脉持续泵入生长抑素（思他宁）和垂体后叶素。结果术后合并严重消化道出血者均为复杂心脏畸形，以右心畸形为主。大于2岁者发病率最高。应用生长抑素6例，平均剂量（0．21±0．09）mg／h，应用垂体后叶素5例，平均剂量（0．29±0．13）U／h。1例开腹手术止血。经治疗患儿消化道出血均明显好转。2例肺动脉闭锁因肺出血死亡。结论复杂心脏畸形术后易发生严重的消化道出血。诊疗及时、规范。可以减少病死率。决定预后的关键因素是心脏畸形及其对全身器官系统的影响。