一种航天员用舱外工具的人机工效学设计

该文根据中国空间站建造阶段某项出舱活动任务需求,设计了一种专用舱外工具。工具设计过程中,充分考虑了功能需求、设备布局以及空间站舱外人机工效学设计要求,并重点对防漂设计、操作尺寸分析、操作力分析、界面安全性、指示标识和到位反馈、单手操作适应性等方面进行了分析。该工具研制完成后,顺利通过了航天员人机工效学评价。

0.01cm^2面积探头测量健康人群刺痛阈值的可行性研究

目的:采用0.01 cm2探头机械性测痛仪进行痛阈测量,与真实的静脉穿刺痛性质及VAS评分进行比较,验证其可用于量化刺痛阈值(Quantizing pricking pain threshold,QPT)的测量。方法:招募1064名健康学生,经纳入排除标准筛选,选取1041名受试者,选择右腕关节处尺骨桡骨中点作为测痛点,采用0.01 cm2探头测痛仪进行痛阈测量,评价其疼痛性质。所有受试者在右肘静脉处进行静脉穿刺,并对其进行VAS评分。然后比对两种刺激性质的一致性,并将痛阈值与VAS进行相关分析,计算痛阈值正常参考值范围。结果:1030名(98.9%)受试者反映0.01cm2探头痛阈(以下内容以QPT表示)测量产生的痛感与真实的针刺痛性质一致。QPT越大,受试者VAS评分越低,呈显著负相关,(r=-0.265,P<0.001)。95%正常参考值范围:女性7.56~54.06 kg/cm2,男性11.61~63.23 kg/cm2。结论:0.01 cm2探头机械性痛阈测量可以准确地、快捷地定量测试针刺痛。

改良的UGO全自动热辐射刺激仪在人类热痛研究中的应用

目的探讨改良的UGO全自动热辐射刺激仪用于人体热痛测试的可行性。方法在UGO全自动热辐射刺激仪的基础上进行改良,针对测试部位加设温度实时监测装置;纳入30位健康受试者采用改良的UGO全自动热辐射刺激仪进行热痛测试。结果改良的UGO全自动热辐射刺激仪可用于热痛测试,并可同时实现热刺激时间和温度的测量,测量过程中受试者反映良好,完成1次热痛测量的平均时间为16.7 s。结论改良的UGO全自动热辐射刺激仪能够安全、灵敏地应用于人类热痛测试。

右美托咪定对妇科手术麻醉诱导期舒芬太尼镇痛和镇静效果的影响

目的借助压痛阈值测量和Narcotrend监测实时评价右美托咪定对妇科手术患者麻醉诱导期小剂量舒芬太尼镇痛和镇静效果的影响。方法全麻下择期行妇科手术患者100例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组50例。D组：静脉给予1μg/kg右美托咪定（稀释到10ml）＋0.4μg/kg舒芬太尼,C组：静脉给予10ml生理盐水＋0.4μg/kg舒芬太尼。记录给药前（T1）、给予右美托咪定或生理盐水后（T2）、患者达最高清醒程度（T3）和给予舒芬太尼5min后（T4）时的Nacotrend指数（NTI）,同时记录T3至T4期间NTI到达最低值的时间;并于T1和T4时测量探头压痛痛阈（pressure pain threshold,PPT）及耐痛阈（pressure pain tolerance,PTO）。结果与T1时比较,T2时两组NTI均明显下降（P〈0.05）,且D组明显低于C组（P〈0.05）。T3至T4期间,D组NTI达到最低值的时间明显快于C组（P〈0.01）。与T1时比较,T4时两组PPT及PTO均明显增高（P〈0.05）,且D组的增加幅度明显大于C组（P〈0.05或P〈0.01）。给予舒芬太尼后D组的RR明显慢于C组（P〈0.05）。结论右美托咪定可以增强小剂量舒芬太尼的镇痛效应,也可缩短镇静作用的起效时间,或存在增加舒芬太尼呼吸抑制的风险。

补齐民生短板,制度创新是根本

民生制度改革,要充分利用供给侧改革"去产能、去库存、去杠杆、降成本、补短板"五种手段,对我国民生领域存在的突出问题进行解决和突破。通过制度优化与制度创新,打破阻碍民生领域效率提升和服务质量提升的藩篱,切实有效提升我国民生领域的服务水平。

麻醉诱导前右美托咪定对妇科手术患者机械痛阈无影响

目的观察麻醉诱导前右美托咪定对妇科手术患者机械痛阈的影响。方法本研究采用双盲测试，随机将妇科手术患者60例分为2组，D组为右美托咪定组，药物浓度为2gg／ml，给药剂量0．7gg／kg（O．35ml／kg）；N组为生理盐水组，0．9％生理盐水的给药剂量为0，35ml／kg，两组控制给药时间均为10min；麻醉诱导前通过静脉途径给药观察对机械痛阈的影响。记录患者3种机械痛测试结果，包括0．1cm。探头及0．01cm。探头的压力性痛阈（PPT），0．1cm。探头的压力性耐痛阈（PTO），Narcotrend指数（NTI），改良OAA／S评分，重要生命体征HR、MAP和SpO2。结果给药后右美托咪定组的机械痛阈测试结果变化差异均无统计学意义，且右美托咪定组和对照组比较差异也没有统计学意义；D组的NTI指数低于N组（76．87±27．21 vs 98．37±1．22，P〈0．05），D组的改良OAA／S评分也低于N组（3．93±0．94vs5．00±0．00，P〈0．05）；尽管给药后两组MAP和SpO2都无显著变化，但D组的心率低于N组（64±8 vs 81±14，P〈0．05）。结论麻醉诱导前右美托咪定给药剂量为0．7μg／kg时，其对妇科手术患者机械痛阈没有影响。

健康在校大学生热痛阈测量的影响因素及正常参考值调查

目的分析使用改良型UG037370全自动热辐射刺激仪测量人体热痛阈值的影响因素，并计算其正常参考值。方法选择健康大学生496人（男188人，女308人）为受试者，使用改良型UG037370全自动热辐射刺激仪，以中指远端指腹为测量点。测试前先测量受试者指腹的基线回避反应温度（BET），再行热痛测试并记录回避反应潜伏期（WLT）和回避反应时的皮肤温度（EWT），顺序测量左右手，然后分析影响热痛测量的因素并计算其正常参考值。结果WLT与受试者测量部位BET值呈负相关（左手r=-0．462，P〈0．01；右手r=-0．411，P〈0．01）；受试者左侧测痛点热痛阈值高于右侧（P〈0．01），男性与女性受试者左右测痛点热痛阈值差异无统计学意义（P〉0．05）；通过计算得到左右两测痛点热痛阈值95％正常参考值（左手EWT37．0-47．2，WLT〈14．2；右手EWT36．4-46．6，WLT〈12．7）。结论热痛阈值测量受测量点局部表面温度及左右利手影响，但性别对其影响无统计学意义；本研究所得的正常参考值可为今后临床热痛测量提供一定参考。