微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策

目的微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨。方法选取检验科2012年4月至2015年7月进行微生物检验的1200例标本作为研究对象,计算不合格标本在所有标本中所占比例,分析原因,提出应对措施。结果不合格标本数98例(8.17%),其中痰液标本不合格率所占比例最高,为51.02%,其次为尿液标本不合格率29.59%,最后为分泌物标本不合格率19.38%。不合格标本产生的主要原因为送检不及时、标本污染及采集时间错误。结论微生物检验标本不合格原因较多,检验科人员应加强与临床医师之间的沟通,规范标本的采集及送检,可有效提高微生物标本检验的合格率,使检验结果更可靠。

影响临床微生物检验质量的因素与对策分析

目的:探讨影响临床微生物检验质量的因素及对策。方法:选择临床微生物检验报告500份,分析送检不合格情况及原因,并探讨解决措施。结果:在500份报告中,18份(9%)报告不合格。不合格原因主要包括标本因素、人员因素及操作因素。结论:影响临床微生物检验质量的因素主要包括标本因素、人员因素以及操作因素,在临床微生物检验过程中,应积极采取相应措施提高临床微生物检验质量。

我院2004～2007年铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌(PA)在临床感染中分布及耐药变迁,为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾分析2004年1月～2007年12月分离来自住院患者的所有PA分离株,药敏试验采用KB纸片扩散法。结果铜绿假单胞菌呼吸道感染最常见,占50%。其次是伤口感染占26.9%。对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛的耐药率已超过80%,最敏感的药物是亚胺培南(敏感率为79.2%)。结论PA是医院感染常见条件致病菌之一,耐药现象严重,临床医师应依据药敏结果和本地区耐药情况监测,合理选择抗菌药物,可降低抗生素的耐药性。

职业接触铬盐导致血清酶活力的变化

目的探讨职业接触铬盐者肝线粒体损伤相关血清酶活力的变化,为选择职业接触铬盐者血清酶学指标监测提供参考依据。方法利用原子吸收分光光度法检测车间空气中铬浓度,体检并询问自觉症状,肉眼观察呼吸道、皮肤损害;实验室检查职业接触铬盐者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、谷氨酸脱氢酶(GDH),鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT)、精氨酸酶(Arg)、腺苷脱氨酶(ADA)、谷胱甘肽硫转酶(GST)等指标,并对检测结果进行统计学分析。结果铬盐车间空气中铬盐浓度超过国家标准0.05 mg/m3的样品29份,合格率为78.67%(107/136);与正常对照组比较,职业接触铬盐者血清中ALT、AST、γ-GT、GDH、OCT、Arg、GST活力升高,ADA活力降低,差异有统计学意义(P<0.01);不同工段间职业接触铬盐者血清酶学指标比较,红矾钠、铬酸、转窑工段的血清酶学指标与红矾钾和还原工段间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论铬盐车间空气铬浓度超标,对职业接触铬盐者身体健康造成了严重损害,为保护职业接触铬盐者身体健康,建议改造生产工艺,降低车间空气中铬浓度;职业接触铬盐可使血清中有关肝细胞线粒体功能酶活力升高,对肝细胞及其线粒体功能有损害作用,对于职业接触铬盐者肝脏损伤检查可能具有一定的价值。

贵州省瓮安县农村人群高血压患病率及危险因素

目的调查贵州省瓮安县农村居民高血压患病情况并分析其危险因素。方法以整群抽样法对瓮安县5个行政村25周岁及其以上常住居民1468人,进行健康体检和高血压危险因素问卷调查;采用SAS软件进行单因素和多因素分析。结果瓮安县农民高血压总标化患病率21.25%。单因素分析显示年龄、文化水平、饮酒、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、家族史等与高血压患病有关。经Logisti逐步回归分析显示,性别、年龄、体质指数、腰臀比、饮酒、高血压家族史为高血压患病危险因素,在调查中仅有5%的人知道高血压的诊断标准。结论瓮安县农村居民高血压患病率较高,应注重加强高血压防治知识宣传,从饮食及行为习惯等方面预防高血压。

贵州黔南地区20～79岁农村居民类风湿关节炎患病现状及危险因素

目的了解贵州省黔南地区20~79岁农村居民类风湿关节炎患病现状及其危险因素,为采取相应干预措施提供参考依据。方法于2017年1月—2018年10月,采用整群随机抽样方法抽取黔南地区118587名20~79岁农村居民进行问卷调查、常规检查、影像学检查和实验室检查,采用SAS9.1软件进行统计学分析。结果贵州黔南地区居民类风湿关节炎患病1097例,患病率为0.925%,标化患病率为0.917%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性(OR=5.512,95%CI=1.348~6.129)、年龄40~79岁、水族(OR=4.812,95%CI=1.215~5.786)、毛南族(OR=2.896,95%CI=1.223~4.195)、苗族(OR=1.886,95%CI=1.136~3.603)、吸烟(OR=3.108,95%CI=1.165~4.382)、口味偏重清淡(OR=3.072,95%CI=1.207~4.506)、抑郁(OR=2.798,95%CI=1.164~3.681)、居住环境潮湿(OR=4.491,95%CI=1.275~5.765)、住在石板房(OR=3.867,95%CI=1.218~5.963)、劳动强度Ⅲ级(OR=2.817,95%CI=1.133~3.132)和Ⅳ级(OR=3.927,95%CI=1.226~4.929)、类风湿家族史(OR=3.732,95%CI=1.137~5.214)、既往结核病史(OR=2.084,95%CI=1.212~3.479)、既往腮腺炎史(OR=2.014,95%CI=1.206~3.335)、外伤史(OR=1.997,95%CI=1.136~3.421)、初潮年龄≥17岁(OR=2.342,95%CI=1.215~4.667)是贵州黔南地区20~79岁农村居民类风湿关节炎患病的危险因素。布依族(OR=0.397,95%CI=0.332~0.995)、其他民族(OR=0.678,95%CI=0.462~0.997)、饮茶(OR=0.487,95%CI=0.125~0.765)是贵州黔南地区20~79岁农村居民类风湿关节炎患病的保护因素。结论贵州黔南地区农村居民类风湿关节炎患病率较高,应针对该地区农村居民类风湿关节炎患病的危险因素进行干预。