二甲双胍对多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗及临床观察

目的观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合症不孕症患者的疗效,探讨其临床价值。方法选择陕西省咸阳市中心医院于2014年1月至2015年6月收治的多囊卵巢综合征不孕症患者100例作为研究对象,按照配对分组法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予口服达英-35治疗,观察组于对照组基础上联合应用二甲双胍治疗,两组均连续服药3个月,比较两组疗效。结果两组患者治疗前体质量指数、黄体生成素、睾酮水平比较均无统计学差异(t值分别为0.869、1.534、1.153,均P>0.05);治疗后观察组体质量指数、黄体生成素、睾酮水平均低于对照组,且两组治疗后水平均低于治疗前(t=7.889~25.876,均P<0.05)。两组患者治疗前、治疗后空腹血糖及2h血糖水平比较均无显著统计学差异(t值分别为0.665、0.905、0.766、0.665,均P>0.05);观察组治疗后空腹胰岛素及2h胰岛素水平均显著低于对照组,且均低于术前(t值分别为37.915,18.404,均P<0.05)。观察组治疗后排卵率及妊娠率分别为72.0%(36例)、42.0%(21例),均显著高于对照组52.0%(26例)、20.0%(10例),差异有统计学意义(χ~2值分别为4.244、5.657,均P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率34.0%(17例),与对照组32.0%(16例)比较,无显著统计学差异(χ~2=0.045,P>0.05)。结论二甲双胍用于多囊卵巢综合征不孕症患者治疗可取得较佳疗效,胰岛素水平显著降低,有助于排卵,且不良反应发生率低,具有重要临床价值。

妇月康胶囊对快速腹膜外剖宫产术后功能恢复的影响

目的观察妇月康胶囊对快速腹膜外剖宫产术后子宫复旧、减少产褥感染的影响及效果。方法将快速腹膜外剖宫产术后的产妇200例随机分成治疗组和对照组各100例,治疗组于术后口服妇月康胶囊及静脉点滴抗生素,对照组术后口服益母草胶囊及静脉点滴抗生素,7 d为1个疗程,2个疗程后评估其疗效。结果在缩短阴道出血时间、促进子宫复旧(测量指标:宫腔深度)、减少术后感染等方面,治疗组与对照组有显著性差异(P均<0.05)。结论妇月康胶囊在改善快速腹膜外剖宫产术后产妇子宫复旧情况,减少产褥感染方面优于益母草胶囊。

口服米非司酮结合肌注甲氨喋呤治疗剖宫产疤痕部位妊娠的临床效果观察

目的 :观察口服米非司酮结合肌注甲氨蝶呤治疗剖宫产疤痕部位妊娠的临床疗效。方法：选择我院2010年2月~2014年2月收治的80例剖宫产疤痕(部位)妊娠患者为研究对象,掷骰子将其分为两组,对照组患者给予甲氨蝶呤肌注治疗,观察组患者则行口服米非司酮结合肌注甲氨蝶呤治疗,对两组治疗效果、β-hCg恢复正常时间、包块吸收时间、住院时间等情况进行比较。结果 :观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组的85.00%,但无显著差异。另外,两组β-hCg恢复时间、包块吸收时间、月经恢复时间及住院时间比较差异显著。住院费用明显少于对照组,两组比较,差异具有明显统计学意义。结论 :口服米非司酮结合肌注甲氨蝶呤治疗剖宫产疤痕部位妊娠效果明确,值得临床推广。

颊黏膜含化米索前列醇在足月妊娠计划分娩中的应用

目的 探讨颊黏膜含化米索前列醇在足月妊娠计划分娩中促进宫颈成熟的临床效果,以及对妊娠结局和新生儿出生情况的影响.方法 96例宫颈Bishop评分≤4分的初产妇按照随机原则分为对照组和研究组,每组48例.对照组产妇分娩前使用缩宫素,研究组产妇接受颊黏膜含化米索前列醇促进宫颈成熟.比较两组产妇促宫颈成熟度效果、引产效果、妊娠结局和新生儿出生情况的差异.结果 研究组产妇促宫颈成熟度总有效率91.7％(44/48)明显高于对照组66.7％ (32/48),差异有统计学意义(x2=7.834,P＝0.015).研究组产妇引产总有效率93.8％ (45/48)明显高于对照组54.2％(26/48),差异有统计学意义(x2=9.653,P=0.004).研究组与对照组产妇产后出血量[(183.6±24.2) ml与(216.5±32.6) ml,t=6.748]、总产程[(7.6±1.3)h与(11.3±2.5)h,t=6.636]和剖宫产率[31.3％(15/48)与47.9％ (23/48),x2=5.637]比较,研究组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).两组产妇娩出的新生儿羊水污染和新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 颊黏膜含化米索前列醇促宫颈成熟效果明显,对母婴影响小,用于计划分娩安全有效.

乌灵胶囊联合舍曲林应用于产后抑郁症的疗效探析

目的探讨乌灵胶囊联合舍曲林治疗产妇产后抑郁的临床价值,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据。方法将我院在2010年9月至2014年9月期间收诊的产后抑郁症患者120名平均分成实验组和对照组。实验组(60例)采用乌灵胶囊和舍曲林治疗,对照组(60例)采用舍曲林治疗,两组均治疗8周。评估患者治疗前及治疗1、4、8周后的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)的评分以判定两组患者的治疗效果。结果治疗前及治疗后1周两组患者的EPDS评分差异不显著(P>0.05)。治疗4周、8周后两组患者的EPDS评分均低于治疗前(P<0.01),且实验组患者的EPDS评分显著低于对照组(P<0.01)。结论乌灵胶囊和舍曲林联用应用对产后抑郁症有明显治疗作用,值得临床推广应用。

甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的观察甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法选取2014年1月-2016年1月该院60例合并甲状腺功能减退孕产妇为甲状腺功能减退组,同期健康孕产妇60例为健康组,统计两组孕产妇妊娠结局及新生儿情况。结果甲状腺功能减退组孕产妇孕早期、孕中期、孕晚期及产后1 d TSH表达水平均低于健康组(P<0.05)。甲状腺功能减退组孕产妇贫血、胎盘早剥、前置胎盘、流产、早产发生率均高于健康组(P<0.05),且甲状腺功能减退组孕产妇产后出血量多于健康组(P<0.05)。甲状腺功能减退组胎儿窘迫、低体重儿及胎儿生长受限发生率均高于健康组(P<0.05),且甲状腺功能减退组新生儿Apgar评分低于健康组(P<0.05)。结论甲状腺功能减退对孕产妇及新生儿结局可产生负面影响,孕产妇及新生儿并发症均增加,临床应重视。