破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病的临床疗效观察

目的探讨破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病的临床疗效。方法80例脓毒症心肌病患者,按照随机对照单盲模拟分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上增加破格救心汤加减治疗。比较两组左心室射血分数,心肌损害指标[B型利钠肽前体(pro-BNP)、超敏肌钙蛋白Ⅰ]及生化指标(白细胞计数、C反应蛋白),呼吸机辅助时间,去甲肾上腺素用量,入住重症监护室(ICU)时间及住院时间,死亡情况。结果治疗前,两组左心室射血分数、pro-BNP、超敏肌钙蛋白Ⅰ、白细胞计数及C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,治疗组左心室射血分数(58.25±6.03)%显著高于对照组的(52.02±6.13)%,pro-BNP(113.45±20.17)pg/ml、超敏肌钙蛋白I(0.35±0.12)ng/ml、白细胞计数(5.68±1.12)×10^(9)/L、C反应蛋白(7.24±1.56)mg/L均显著低于对照组的(198.42±12.53)pg/ml、(0.79±0.14)ng/ml、(7.75±2.67)×10^(9)/L、(10.05±1.29)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组呼吸机辅助时间(3.11±1.69)d、入住ICU时间(5.02±1.76)d、住院时间(15.56±4.26)d均显著短于对照组的(5.36±1.68)、(7.11±1.98)、(22.02±4.76)d,去甲肾上腺素用量(132.75±8.96)mg显著少于对照组的(173.25±9.53)mg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组30、90 d死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病,可有效改善患者心功能,缩短患者康复进程,提升患者康复效率,临床应用价值较高。

吴焕林从五脏相关治疗功能性室性早搏经验

五脏相关学说,是将五脏六腑、四肢、皮毛、五官七窍等组织器官分别组成五个脏腑系统,并阐释脏腑系统与人体大系统、自然界、社会等联系的学说。吴焕林教授师承国医大师邓铁涛,并传承五脏相关学说,运用于临床辨证论治功能性室性早搏取得较好疗效。论述了吴焕林从五脏相关治疗功能性室性早搏的诊疗思路及临证经验。

初中数学教学反思的几点认识

课堂教学中，经常对“教”与“学”反思，是提高教学效率，培养创新思维的有效途径，也是教师专业发展与教师成长的有效途径之一。下面谈谈自己教学反思的一些做法：

浅谈培养初中学生的数学学习兴趣,促进学生主动学习

本文通过对学生缺乏数学学习兴趣现实存在的问题,提出培养学生的数学学习兴趣应从新课的预习导学、知识讲解与训练、课堂教学评价等几个方面入手,调动学生学习积极性,培养数学学习兴趣,以促进学生自主学习,提高课堂教学质量.