基于“湿热蕴毒”探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒感染“炎-癌转化”的中医药干预思路

“炎-癌转化”是宫颈由高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染发展至宫颈癌的重要机制之一。持续性宫颈HR-HPV感染作为宫颈癌的重要诱因,其引起的局部非可控性炎症微环境是宫颈癌发生的内在机制。“炎-癌转化”的宏观及微观病理过程均与中医“湿热蕴毒”的病机演变相契合,湿热聚结为“炎-癌转化”的驱动因素;湿热久蕴致脾虚肝郁为其病机演变特征;湿热久稽,肝脾失调,瘀滞蕴结胞门,终成“癌毒”。持续性宫颈HR-HPV感染所致的“炎-癌转化”进程主要责之于中医的湿、热、虚、毒病理因素。调控持续性宫颈HR-HPV感染炎性微环境为宫颈癌防治的重要途径。临证时以清热燥湿、健脾疏肝为核心治法,攻伐有道、内外同调,以截断“炎-癌转化”的进程。基于“湿热蕴毒”探讨持续性宫颈HR-HPV感染“炎-癌转化”进程,可为中医防治宫颈癌及中医药干预“炎-癌转化”提供思路。

基于“脾主运化”探讨肠道—卵巢轴与多囊卵巢综合征的相关性

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期女性常见神经内分泌代谢性疾病。越来越多研究表明,肠道菌群与PCOS之间存在密切联系。菌群失调参与PCOS发生发展,影响机体内分泌、炎症及能量代谢,调节肠道菌群可有效改善PCOS症状。祖国医学的“脾胃”包含肠道菌群,“脾主运化”的科学内涵包括肠道菌群及其互相牵制影响的内在联系。中医学认为PCOS关键病机当属脾虚痰湿内蕴,法当健脾胃、益生化、行气血、化痰湿,这与调节肠道菌群机理不谋而合。故本文立足于“脾主运化”,剖析肠道—卵巢轴与PCOS的相关性,旨在揭示肠道—卵巢轴及“脾主运化”在PCOS诊治中的重要性。