香砂六君丸预防吡咯替尼相关脾胃气虚型腹泻疗效观察

目的观察香砂六君丸预防吡咯替尼相关脾胃气虚型腹泻的效果。方法选取67例拟使用吡咯替尼的乳腺癌患者,其中45例未经任何预防性干预(未干预组),22例使用香砂六君丸预防(预防组),随访记录患者用药后出现腹泻相关情况。结果预防组的腹泻发生率为95.5%,未干预组腹泻发生率为100%。预防组中多为1级或2级腹泻,而未干预组以3级腹泻为主(P=0.020)。未干预组中有28.9%患者腹泻超过3个月,而预防组则未有腹泻超过3个月的病例(P=0.007)。预防组22.7%患者由于因为腹泻停药,未干预组53.3%患者因腹泻停药,明显高于预防组(P=0.044)。结论香砂六君丸对服用吡咯替尼的乳腺癌患者进行预防用药,可降低腹泻发生率、腹泻严重程度及腹泻持续时间,对提高生活质量及治疗依从性都有积极意义。

基于数据挖掘研究林毅教授乳腺癌围放疗期治疗经验

目的:应用数据挖掘方法研究林毅教授在乳腺癌围放疗期的治疗经验。方法:筛选2019年6月-2021年12月林毅教授诊治的乳腺癌围放疗期病案,在中医传承辅助平台上使用频数分析法、关联规则、改进型互信息法及复杂系统熵聚类等方法进行药物频次、四气五味、经络归属及组方规律分析。结果:共纳入255个病案,涉及376个处方,频次在200以上的药物依次为麦冬、白术、太子参、茯苓、黄芪、胖大海、山药、木蝴蝶、桔梗、鱼腥草、北沙参、百合、女贞子,药物四气频次前两位为寒、平,五味前三为甘、苦、辛,经络归属前三为肺、胃、脾,确定药物间关联规则后,进一步聚类得到6个核心组合和3个新方组合。结论:通过数据挖掘,总结林毅教授在乳腺癌围放疗期的治疗经验为:异病同治,辨证为用,扶正祛邪,标本兼顾;在脏治肺,脾胃固本,培土生金,重养气阴;谨守病机,因证遣方,随症加减,用药平和。

基于数据挖掘研究林毅教授乳腺癌围化疗期治疗经验

目的应用数据挖掘方法研究林毅教授对乳腺癌围化疗期的治疗经验。方法筛选2019年1月—2021年12月林毅教授诊治的乳腺癌围化疗期病案,通过中医传承辅助平台,采用频数分析、关联规则Apriori算法、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,进行药物频次、药性四气五味、归经及组方规律分析。结果共纳入198个病案,涉及处方285个,位于前十的中药依次为大枣、白术、黄芪、枸杞子、鸡血藤、当归、黄精、麦芽、酸枣仁、远志,中药四气频次前两位为温、平,五味频次甘味最高,归经前六依次为胃、脾、肾、肝、肺、心经,确定药物之间的关联规则,挖掘出6个核心组合。结论林毅教授在乳腺癌围化疗期的治疗经验为:因病因时,中西结合,扶正为主,辅助祛邪,辨证论治;顾护脾、胃、肝、肾,兼顾心肺,立健运脾胃、补益气血、填精生髓治法,常用归脾汤加减合自拟三红汤送服益肾生髓液,药用平和。