肺孤立性小结节的良恶性判别相关分析

目的:对直径≤3cm肺孤立性结节的良恶性判别进行统计学相关分析。方法:根据良恶性两类病例的年龄、性别及其螺旋CT或HRCT征象等14种因素,进行χ2检验,在计算χ2值的基础上计算Pearson列联系数r(又称相关系数)。结果:各种因素中年龄、形态、边缘、分叶、棘状突起、毛刺、血管集束、空泡征及钙化在良、恶性SPN组间有显著差异(P<0.001);年龄、边缘、分叶、棘状突起、毛刺、及空泡征的列联系数>0.5,其中毛刺征的列联系数最大,r值为0.677,关系最密切;性别、SPN位置、胸膜凹陷征、空洞在两组间差异无显著性(P>0.05),其列联系数<0.5,尤其性别的列联系数最小,r值为0.015,与良恶性判别几乎关系。结论:χ2检验只能说明各种因素间有无相关关系,列联系数r说明各种因素间相关的密切程度。在良恶性SPN组间作相关判别,列联系数比χ2检验更具有统计学意义,对鉴别诊断起重要作用。

多层螺旋CT对胸骨骨折诊断价值

目的:探讨在胸骨骨折的诊断中应用多层螺旋CT探查的临床价值。方法:2011-2013年收治胸骨骨折患者28例,作为本次研究对象,同时与其多层螺旋CT诊断资料相结合,进行综合性回顾与分析。结果:本组28例病例均经多层螺旋CT检查或多平面重建(MPR)后确诊,诊断符合率100%。包括18例(64.29%)诊断为胸骨柄骨折,10例(35.71%)诊断为胸骨体骨折。其中5例(17.86%)合并胸骨后纵隔气肿,12例(42.86%)经CT扫描、MPR重建后提示合并胸骨后纵隔血肿。结论:为胸部骨折患者提供多层螺旋CT诊断,能够起到理想、可靠的诊断效果,是今后临床尽早诊断本病并制定有针对性治疗方案的关键,建议临床加强普及。

MRI动态增强结合MRCP技术在肝吸虫性胆管癌中的诊断价值

目的：探讨MRI动态增强结合磁共振胰胆管成像（MRCP）技术对肝吸虫性胆管癌的诊断价值及肝吸虫病与胆管癌的病理机制。方法：回顾性分析28例经手术或穿刺病理证实的肝吸虫性胆管癌的动态增强MRI与MRCP征象,包括肿瘤发生部位、大小、形态、信号特点、强化方式及胆管扩张特点。结果：1肿块型胆管癌：9例,表现为肝内圆形、类圆形或分叶状肿块,T1WI呈低信号或混杂信号,T2WI呈不均匀高信号,动态增强呈渐进式强化。2浸润型胆管癌：16例,表现为胆管内浸润性生长,T1WI呈低或等信号,T2WI呈不均匀高信号,动态增强呈渐进式强化。3腔内型胆管癌：3例,表现为病变区胆管腔内充盈缺损,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,Gd-DTPA动态增强呈全瘤较均匀强化。4MRCP：肿块型胆管癌表现为肿块周围肝内胆管轻~中度扩张合并肝内末梢胆管小囊状扩张;浸润型及腔内型胆管癌显示梗阻区远端胆管中~重度扩张。结论：肝吸虫感染是诱发胆管癌的重要因素,肝脏末梢胆管小囊状或杵状扩张为吸虫病较特异征象,MRI动态增强结合MRCP技术对肝吸虫性胆管癌的诊断具有重要价值。

肺孤立小结节良恶性鉴别诊断计算机应用软件分析

目的：检验直径≤3 cm肺孤立结节（SPN）良恶性鉴别诊断应用软件的准确性。方法：建立211例SPN数据库,划分判别区间,开发应用软件。对48例前瞻性分析,检验该软件准确性。结果：据数据库设定得分≤3分为良性,≥5分为恶性,3.1～4.9分为介乎值。前瞻性病例良、恶性诊断符合率分别是92.86%、85.0%。结论：本文认为该软件对SPN良恶性判别准确性较高,且简单、方便、实用,值得推广。

乳腺钼靶BI-RADSⅣ级临床影像表现分析

目的分析乳腺钼靶BI-RADSⅣ级影像与临床表现特征,探讨Ⅳ级三亚型BI-RADS评估标准。方法回顾分析110例经病理证实的乳腺疾病钼靶BI-RADSⅣ级的临床及影像表现,采用SPSS13.0统计学软件进行多因素回归分析。结果对照病理,本组病例恶性与左右、象限、影像的边界、密度、边缘、质地、活动度、触痛等指标显著负相关,与年龄、钙化、分叶、触诊边界、表面等指标显著正相关,F=4.249,P<0.001,表示回归显著,观察指标与良恶性相关性较大。结论指出乳腺钼靶BI-RADSⅣ级三亚型评估标准,可为临床诊治提供重要的参考依据。