氯米芬对多囊卵巢综合征患者卵巢血流的影响

目的:探讨氯米芬对多囊卵巢综合征患者卵巢血流的影响,为促进多囊卵巢综合征患者的康复提供科学依据。方法:选取2014年10月至2015年10月于我院就诊的多囊卵巢综合征不孕患者60例作为研究对象,随机分成对照组和观察组。观察组患者采用氯米芬治疗。监测两组对象的排卵情况及卵巢血流动力学参数、黄体生成素、血清睾酮、雌二醇水平和卵泡刺激素。结果:两组患者PI和RI均呈现周期性变化,且治疗后围排卵期、黄体中期PI、RI指标优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者治疗后围排卵期、黄体中期PI、RI指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组排卵率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FSH、LH、E2水平与治疗前相比均有改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后FSH、LH、E2水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:氯米芬可在一定程度上改善多囊卵巢综合征患者的卵巢血流,但其虽排卵率高,妊娠率却不理想,尚需结合其他药物做进一步研究。

阿帕替尼调控WWOX对子宫内膜癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响及其机制研究

目的:探讨阿帕替尼(Apatinib)是否通过包含氧化还原酶的WW结构域(WWOX)影响子宫内膜癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭。方法:噻唑蓝(MTT)比色法检测4μmol/L、8μmol/L、16μmol/L、32μmol/L Apatinib作用于子宫内膜癌细胞HEC-124 h、48 h、72 h后的细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡率;蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、p21、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、WWOX蛋白水平,Transwell小室法检测迁移细胞数、侵袭细胞数。在HEC-1中转染pcDNA3.1-WWOX,或转染si-WWOX并用16μmol/L Apatinib进行处理,采用上述方法评估细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭情况。结果:Apatinib明显降低HEC-1细胞活性(P<0.05),呈剂量、时间依赖性;Apatinib显著增加HEC-1细胞凋亡率及p21、Bax蛋白表达量(P<0.05),呈剂量依赖性;Apatinib明显降低Cyclin D1、Bcl-2蛋白表达量(P<0.05),呈剂量依赖性;16μmol/L Apatinib显著减少HEC-1细胞的迁移细胞数、侵袭细胞数、MMP-2蛋白表达量(P<0.05),明显提高E-cadherin、WWOX蛋白表达量(P<0.05)。过表达WWOX明显降低HEC-1细胞中Cyclin D1、Bcl-2、MMP-2蛋白表达量、细胞活性、迁移细胞数、侵袭细胞数(P<0.05),提高p21、Bax、E-cadherin、WWOX蛋白表达量及细胞凋亡率(P<0.05)。抑制WWOX表达逆转了Apatinib对HEC-1细胞中Cyclin D1、Bcl-2、MMP-2蛋白表达量、细胞活性、迁移、侵袭的抑制作用,以及逆转了其对p21、Bax、E-cadherin、WWOX蛋白表达量、细胞凋亡的促进作用。结论:阿帕替尼通过调控WWOX表达,抑制子宫内膜癌细胞增殖、迁移、侵袭,并诱导细胞凋亡。

地屈孕酮联合黄体酮对高龄第二胎次先兆流产保胎成功率及β-HCG、孕激素和雌激素水平的影响

目的探讨地屈孕酮联合黄体酮对高龄二胎先兆流产保胎成功率及β-HCG、孕激素和雌激素水平的影响。方法选取2013年1月至2018年12月西安高新医院诊治的120例高龄第二胎次先兆流产孕妇作为研究对象。随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60),试验组孕妇给予地屈孕酮联合黄体酮和常规对症治疗,对照组孕妇仅给予黄体酮和常规对症治疗,观察两组孕妇治疗后的保胎成功率,β-HCG和孕激素及雌激素水平。结果试验组孕妇治疗后保胎成功率高于对照组孕妇,治疗后血清β-HCG、孕激素和雌激素水平大于对照组孕妇,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论地屈孕酮联合黄体酮对高龄第二胎次先兆流产具有较高的保胎成功率,可有效改善血清β-HCG、孕激素及雌激素水平。

外周血血清特殊分子与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性

目的探讨脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白-4(FABP-4)、成纤维细胞生成因子(FGF21)、饱食分子肽-1(Nesfatin-1)与妊娠糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗的相关性及其在GDM诊断中的应用价值。方法应用ELISA法检测GDM组(n=155)、妊娠糖耐量正常者(NGT组,n=125)及非妊娠健康女性(健康对照组,n=120)血清FABP-4、FGF21、Nesfatin-1水平,同时检测各组空腹血糖(FBG)、血压、空腹胰岛素(FINS)、C肽,并通过稳态模型评估胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。应用Pearson相关性分析及Logistic回归分析FABP-4、FGF21、Nesfatin-1与GDM患者胰岛素抵抗的相关性,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析FABP-4、FGF21、Nesfatin-1在GDM患者中的应用价值。结果 GDM患者血清FABP-4、FGF21、Nesfatin-1、FBG、FINS、C肽、HOMA-IR高于NGT组及健康对照组(P<0.05),而HOMA-β低于NGT组及健康对照组(P<0.05)。GDM患者产后血清FABP-4、FGF21、Nesfatin-1、FBG、FINS、C肽、HOMA-IR显著低于产前(P<0.05),但仍高于NGT组,而HOMA-β高于产前(P<0.05),但低于NGT组(P<0.05);NGT组产前产后血清FABP4、FGF21、Nesfatin-1、FBG、FINS、C肽、HOMA-IR水平比较,差异无统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析,FABP-4、FGF21、Nesfatin-1与FBG、FINS、HOMA-IR、C肽水平呈正相关(P<0.05),而与HOMA-β呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示FABP-4、FGF21、Nesfatin-1是GDM患者胰岛素抵抗的独立危险因素。ROC分析表明,FABP-4、FGF21、Nesfatin-1在GDM诊断的敏感性及特异性分别为66.3%和85.5%、79.2%和85.6%、70.8%和82.2%。结论血清FABP-4、FGF21、Nesfatin-1与GDM患者胰岛素抵抗密切相关且对GDM早期诊断具有一定的临床价值。