激励、约束机制在卫生目标管理中的应用

在实施卫生机构目标管理过程中,激励机制是实现目标管理的有效措施,建立健全激励机制,采用恰当、合理的激励手段和方法,是充分调动和发挥职工积极性,创造性和革新精神的重要手段。同时,约束机制的作用也不容忽视,完善管理约束机制,将有效地保持激励机制产生的激励作用。激励机制、约束机制两者不可偏废。在实施目标管理中,只有把激励、约束机制结合起来,充分运用激励、约束机制,才能确保卫生事业目标管理任务的全面完成,才能在有限卫生资源条件下创造出最大的效益。

一起升学宴引发食物中毒的调查

2005年8月29日上午8时许,九江市浔阳区疾病预防控制中心接到本市两家医院电话报告称,从28日晚陆续收治了多名自诉当天中餐和晚餐在市内某酒店就餐后引发腹痛、腹泻疑似食物中毒患者,本中心立即组织专业人员进行调查,经流行病学调查、结合中毒者临床表现及实验室检查,确认本次食物中毒为副溶血性弧菌和致病性大肠艾希氏菌混合感染所致。现将有关情况分析如下。

婴幼儿接种乙肝疫苗的临床价值

目的探讨婴幼儿接种乙肝疫苗在预防乙型肝炎中的临床价值。方法选取2012年1月~2014年1月在接受治疗的100例婴幼儿为观察对象,所有观察对象均接受乙肝疫苗接种,回顾分析观察对象接种乙肝疫苗后HBs Ab阳性情况。结果婴幼儿接种乙肝疫苗1、2年和3年后HBs Ab阳性率、HBs Ab的应答率和HBs Ab无应答率,以及首次接种乙肝疫苗4、12周和24周后HBs Ab阳转率和HBs Ab阳性率对比具有明显的统计学差异（p〈0.05）。结论婴幼儿接种乙肝疫苗,有助于其乙型肝炎发生率的降低。

HBsAg阳性母亲新生儿联合免疫后抗-HBs动态变化

目的分析并探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿,经乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗联合免疫后乙肝表面抗体(抗-HBs)的动态变化。方法选取2010年2月-2011年1月间辖区内医院HBsAg阳性母亲所生219名足月新生儿,进行HBIG和乙肝疫苗的联合免疫。在联合免疫后7、12、24、36个月随访观察抗-HBs阳性情况。结果自然分娩及剖宫产新生儿出生后HBsAg阳性率分别为14.26%和6.94%,差异无统计学意义(χ2=2.49,P>0.05)。新生儿HBIG和乙肝疫苗联合免疫后7、12、24及36个月,抗-HBs阳性率分别为91.78%、87.21%、72.15%和73.52%,联合免疫后7个月的抗-HBs阳性率最高。有8%左右的婴儿抗体未阳转,显示该免疫程序阻断乙肝病毒母婴传播的效果尚不完全。结论HBsAg阳性母亲所生新生儿采用联合免疫效果较好,但仍进一步探寻更佳的免疫方法。

九江市健康人群风疹和流行性腮腺炎抗体水平检测

目的了解九江市健康人群风疹、流行性腮腺炎（腮腺炎）抗体水平和自然感染情况。方法采集九江市浔阳区1～≥70岁健康人群血清标本843人份，采用血球凝集抑制（HI）试验检测风疹和腮腺炎抗体。结果风疹抗体共检测血清843份，抗体阳性率83．51％，几何平均滴度（GMT）1：93．96。腮腺炎抗体共检测血清834份，抗体阳性率71．46％，GMT1：4．76。结论由于〈5岁儿童风疹感染率为58．64％，腮腺炎感染率为38．58％，建议对≤5岁儿童接种风疹和腮腺炎疫苗。

九江市中学生交流恐惧感状况调查及影响因素分析

目的了解九江市中学生交流恐惧现状,寻找影响交流恐惧的因素,为制定合理的行为干预措施和手段提供建议,为中学生素质教育的研究和实践提供科学依据。方法采用整群抽样方法,从九江市第一中学和第十一中学初一至高三学生中抽取3 700名中学生,采用McCroskey(1984)编制的交流恐惧自陈量表(PRCA-24)和自制心理健康基本情况调查表,通过问卷调查,对抽取的学生交流恐惧现状及影响因素进行调查和分析。结果3 700名中学生中,74.43%的学生存在不同程度的交流恐惧,其中7.08%的同学呈现高度交流恐惧状况,不同年龄的学生交流恐惧状况随着年龄的增加逐渐加强。不同性别、年龄、班级、独生子女的学生交流恐惧得分差别均有统计学意义(P<0.05)。不同的身体发育状况、家庭生活环境(亲子关系、居住环境、经济状况、家长的教育方式和态度)、学校学习生活情况(学习态度、学习习惯、行为习惯、师生关系)、体育运动能力对学生交流恐惧得分均有显著影响(P<0.05)。结论九江市中学生交流恐惧状况不容忽视。应依据不同的影响因素特点制定合理的行为干预措施和手段,从而有效缓解学生面临交往情景的紧张、焦虑。