膀胱癌的CT分期与病理对照

目的分析膀胱癌的CT表现,并与手术病理对照,提高膀胱癌的术前分期诊断水平。方法分析13例膀胱癌的CT表现及术前分期,并与手术病理结果对照。结果膀胱癌主要表现为膀胱壁局限性或弥漫性增厚,形成菜花样肿物向腔内突出,可向壁外生长侵犯盆腔组织器官及淋巴结转移,膀胱周围脂肪间隙模糊。膀胱癌的术前CT分期正确率为69.3%。结论螺旋CT扫描能显示膀胱癌的CT特征及向膀胱壁内、外生长情况,对术前分期有意义。

流行性乙型脑炎的CT诊断初探

目的探讨流行性乙型病毒性脑炎(简称乙脑)的CT特点,提高乙脑的诊断水平。方法选择2001年5月至2003年10月间临床诊断为流行性乙型病毒性脑炎的34例患者行颅脑CT扫描,34例均行平扫,2例同时作了增强扫描。结果CT检查共发现异常征象者25例,阳性率为73.5%。早期(发病1～3d)主要表现:无明显异常、弥漫性脑水肿、脑肿胀及轻度梗阻性脑积水。极期(发病时间4～10d)主要表现:大脑半球多发或单发片状低密度灶、脑水肿、交通性或梗阻性脑积水。恢复期及后遗症期(11d以后)主要表现:交通性或梗阻性脑积水、外部性脑积水、软化灶及脑萎缩。结论流行性乙型病毒性脑炎CT检查阳性率为73.5%,CT表现不具明显特征性,在病程的不同阶段,CT表现有所不同,无明显异常、脑肿胀及轻度梗阻性脑积水是早期较常见的CT表现,脑实质内多发低密度灶、脑积水是较典型CT表现,多在极期出现,结合临床及流行病学可提示流行性乙型病毒性脑炎。

NF2型神经纤维瘤病的CT诊断

目的分析NF2型神经纤维瘤病的CT表现,提高NF2型神经纤维瘤病诊断水平。方法通过对近年来在我院诊治的经临床证实的3例NF2型神经纤维瘤病的颅脑CT分析,并复习文献资料,阐述其CT影像特征及相关的临床表现。结果3例均有家族史,1例伴NF1型改变,3例NF2型神经纤维瘤病的颅脑CT表现均为双侧听神经瘤伴内听道扩大,肿瘤压迫周围组织器官。结论双侧听神经瘤是典型的NF2型神经纤维瘤病的CT特征,结合家族史可确诊本病。

以大叶性肺炎为表现的新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎一例

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎,新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒,由于新型冠状病毒(2019-nCoV)性肺炎是新发疾病,影像认识不足。

慢性鼻咽炎的CT诊断(附16例分析)

目的分析慢性鼻咽炎的的CT表现,提高鼻咽疾病的诊断水平。方法回顾性分析近年来在我院作CT检查的16例慢性鼻咽炎的CT表现,所有病例均经病理证实,并与同期影像表现相似的鼻咽部疾病进行比较分析。结果慢性鼻咽炎主要表现为咽隐窝变浅、鼻咽壁局限性增厚、鼻咽壁弥漫性增厚、局部软组织肿块、鼻咽形态怪异、伴副鼻窦炎等,咽旁间隙受压较轻,一般不伴中耳乳突炎,颅底骨质结构完整,增强扫描鼻咽粘膜线完整。结论CT扫描能显示慢性鼻咽炎的影像学特征,多数病例可作出明确诊断,但与早期鼻咽癌鉴别诊断困难,活检及动态观察是必要的。

多排螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值分析

目的分析急性阑尾炎多排螺旋CT表现并探讨多排螺旋CT(MSCT)对急性阑尾炎诊断价值。方法回顾性分析15例经手术病理证实的急性阑尾炎及阑尾炎并发症的MSCT表现及分型,采用16排CT对全腹部进行多期扫描,利用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及最大密度投影(MIP)等后处理技术进行观察。结果急性化脓性阑尾炎3例,急性坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾脓肿12例,发生并发症10例,并发症均发生于阑尾坏疽穿孔或阑尾溶解病例,其中盆腔脓肿4例,腹腔脓肿3例,盆腔、腹腔均见脓肿1例,粘连性肠梗阻4例,腹腔脓肿伴输尿管炎性狭窄1例,阑尾脓肿累及盆腹壁致腹壁瘘、合并肓肠癌1例。术前14例正确诊断急性化脓性阑尾炎或阑尾脓肿,CT诊断率达93.3%。但急性化脓性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎无穿孔时鉴别困难。结论急性阑尾炎MSCT表现具有一定特征性,对急性阑尾炎诊断具有重要价值。

低剂量(30mA)胸部螺旋CT扫描的效果观察

目的:了解低剂量胸部螺旋CT扫描的临床效果。方法:20名健康志愿者和30例患者均用常规剂量(125mA)及低辐射剂量(30mA)行胸部螺旋CT扫描,观察两种扫描方法对显示胸部正常解剖结构及异常病变的差别。结果:两种剂量扫描均能清楚显示胸部的正常解剖结构、病变的特征及其细节,差异均无显著性。结论:应用低剂量螺旋CT扫描检查胸部疾病是可行的,将大幅度减少受检者接受的辐射剂量。

多排螺旋CT对前列腺增生诊断的探讨

目的探讨多排螺旋CT对前列腺增生诊断及鉴别诊断价值。方法采用平扫、动脉期(30s)、静脉期(65s)、实质期(95s)、延迟期(180s)对22例前列腺增生患者进行多期扫描,所有病例均经病理或临床证实,分析其形态学及动态扫描CT表现。结果前列腺增生形态学表现:轻度增生呈栗子形,体积不大或轻度增大;明显增生呈类圆形或球形,体积明显增大;所有增生腺体均向膀胱底部形成深浅不同的压迹,明显增生腺体突入膀胱颈呈分叶状切迹;可并前列腺钙化、前列腺囊肿、膀胱结石、膀胱憩室、膀胱膨出、肾积水等;增生腺体均位于中央区,平扫密度均匀,未发现明显低密度区,CT值均数35.7±3.5HU;动态扫描表现:动脉期(30s,),以轻度强化为主,大部分呈均匀强化,CT值均数为50±10.4HU;静脉期(65s),呈明显强化,均匀与不均匀强化各占11例,CT值均数为67.2±12.3HU;实质期(95s),强化程度最高,CT值均数为70.1±7HU,大部分趋均匀强化或基本均匀强化;延迟期(180s),以明显强化为主,但强化程度较实质期已有所降低,CT值均数为68.8±8.2HU,大部分呈均匀强化,不均匀强化仅2例;前列腺增生的动态曲线呈缓升-平台型。结论多排螺旋CT多期动态扫描能全面观察前列腺增生的形态特征及动态变化规律,对前列腺增生的诊断及鉴别诊断具有重要意义。

35例单发性脑转移瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的提高单发性脑转移瘤的认识和诊断水平。方法回顾性分析近年在我院作CT检查的经临床与病理证实的单发性脑转移瘤35例,所有病例均行平扫及增强扫描,部分病例作延时扫描。结果幕上30例(占85.7%),幕下5例(占14.3%),以大、小脑半球皮质下区及皮髓交界部分布为主;病灶平均直径较大,坏死灶多见;增强扫描以不规则环状强化为主,可见壁结节,延时扫描持续强化,脑水肿与病灶大小不成比例。结论单发性脑转移瘤幕上、下均可发生,以幕上多见,以大、小脑半球皮髓交界部为主,薄层增强扫描呈环形或壁结节强化为特征,常伴囊变或坏死。但要与恶性胶质瘤、恶性淋巴瘤、血管母细胞瘤、单发性脑脓肿、颅内结核瘤等鉴别。

螺旋CT在女性盆腔病变的诊断价值

目的:探讨螺旋CT扫描技术在女性盆腔病变诊断价值。方法:分析57例女性盆腔病变CT表现,并与手术病理结果对照。结果:病变检出率100%,手术符合率88%。卵巢癌与囊腺瘤的鉴别要点是:实性组织在肿物中所占的比例和软组织结节形态和在动、静脉期的强化特点。动脉期“双环征”及静脉期、延迟扫描持续强化是卵巢脓肿的特征。子宫内膜癌及绒癌在动脉期与正常子宫平滑肌比较有相反的CT特征。直肠左右明显移位是后腹膜病变定位可靠的CT征象。结论:螺旋CT双期扫描能显示各种女性盆腔病变更多CT特征,对提高女性盆腔病变术前诊断有意义,经验不足是造成误诊主要原因。

综合法数字胃肠造影在上消化道疾病诊断的应用研究

目的临床采用综合法数字胃肠造影技术对上消化道疾病患者进行诊断,并对其临床效果进行分析。方法收集我院2013年5月至2013年12月间经综合法数字胃肠造影技术检查的72例上消化道疾病患者病例。以随访或手术对检测结果进行验证。结果综合法数字造影病变检出率为90.3%(65/72),上消化道癌检出率26.4%(19/72)。患者临床类型:主要为炎症、息肉、肿瘤和溃疡等。结论综合法数字胃肠造影技术结合了双对比法和单对比法的优点,以动态成像和丰富后处理技术对上消化道疾病位置、形态、性质以及胃肠道功能性变化进行显示,诊断准确率高。

X线平片和CT影像对脊柱爆裂型骨折的诊断价值对比分析

目的:探讨X线平片和CT影像在临床上诊断脊柱爆裂型骨折的应用,并对比分析两者影像学诊断上的特点。材料与方法:选取83例我院2011年10月-2014年10月确诊的脊柱爆裂型骨折的病人,对其CT平扫(加三维重建)和X线平片进行资料和相关影像学的回顾性分析,对比其诊断正确率的差别和其他诊断内容的差异。结果本研究共收集确诊的脊柱爆裂型骨折病人83例,其中单纯依赖CT诊断出79例,单纯依赖X线诊断出65例,两者对比X2=10.270,P=0.00135,差异有统计学意义。在横突或棘突骨折、小关节脱位、椎体直径宽、椎管狭窄、椎弓间距加宽等方面对CT和X线影像学资料进行分析,进行t检验,t=-2.421 P=0.042,差异有统计学意义。结论在临床上诊断脊柱爆裂型骨折CT整体优于X线,尤其在横突或棘突骨折、小关节脱位、椎体直径宽、椎管狭窄、椎弓间距加宽等方面优于X线。但X线方便、快速、经济,且对脊柱爆裂型骨折有一定的诊断价值,因此临床上应首选X线,对X线诊断不清的病例应常规行CT平扫,综合X线和CT诊断将明显提高确诊率。

胃肠道螺旋CT三维成像方法与临床应用评价

目的探讨胃肠道螺旋CT三维成像的方法和其临床应用价值。方法回顾性分析250例胃肠道疾病患者的胃肠道螺旋CT检查的结果,对检查结果进行螺旋扫描,站后处理,CT域值设定和图像切割,由此得到胃肠道的仿真内窥镜、模拟管腔、气体铸型以及立体剖面等方面的三维图像,与临床结果进行比较。结果临床病理资料相对比较完整的患者210例,得到的三维图像比较好地表明了胃肠道的解剖关系和对病灶的定位,其结果对大肠癌及胃癌的大体分型准确率高达94.3%和95.1%。对于息肉检出率:直径>6 mm的为100.0%;≤5 mm为66.7%。结论采用多种螺旋CT及三维成像方法,在表明胃肠道解剖和病变部位、肿瘤大体分型、息肉诊断等方面有较好的作用。

前列腺疾病多期相CT扫描的诊断意义

目的了解前列腺疾病多期相螺旋CT扫描的诊断意义。方法采用平扫、动脉期(30s)、静脉期(65s)、实质期(95s)、延迟期(180s)对经病理或临床证实的16例前列腺增生、6例前列腺癌及4例无前列腺疾病患者进行多期相扫描,分析动态扫描CT表现,并进行比较。结果前列腺增生平扫CT值(35.7±3.5)HU,增强扫描动脉期CT值(50.7±10.4)HU,静脉期CT值(67.2±12.3)HU,实质期CT值(70.1±7.0)HU,延迟期CT值(68.8±8.2)HU,动态曲线呈缓升-平台型;前列腺癌平扫CT值(29.8±5.4)HU,增强扫描动脉期CT值(53.4±11.4)HU,静脉期CT值(51.2±7.8)HU,实质期CT值(52.6±7.2)HU,延迟期CT值(48.4±4.8)HU,动态曲线呈速升-缓降型;正常前列腺平扫CT值(38.5±1.3)HU,增强扫描动脉期CT值(39.5±6.2)HU,静脉期CT值(55.5±2.1)HU,实质期CT值(57.0±6.3)HU,延迟期CT值(56.0±5.7)HU,动态曲线也呈缓升-平台型,但强化程度较前列腺增生明显低。结论多期相动态扫描对前列腺增生、前列腺癌的诊断及鉴别诊断具有重要意义。

多排螺旋CT对盆腔器官扭转的诊断价值

目的分析盆腔器官扭转的多排螺旋CT表现,探讨多排螺旋CT对盆腔器官扭转的诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实为盆腔器官扭转的多排螺旋CT表现,所有病例均行动脉期(30 s)、静脉期(60 s)及延时期(180 s)三期扫描。结果乙状结肠扭转1例,CT表现为乙状结肠转位及"鸟嘴征";回肠扭转伴肠坏死2例,可见"咖啡豆征"及肠壁积气;肠系膜上动脉扭转伴小肠缺血4例,或见"漩涡征";卵巢黏液性囊腺瘤蒂扭转3例,其中左侧2例,右侧1例,见囊性肿块及分隔,分隔增厚,可见软组织样蒂,增强扫描呈轻度强化;右侧卵巢颗粒细胞瘤蒂扭转2例,表现为囊实性肿块;右侧卵巢良性囊性畸胎瘤蒂扭转3例,可见不对称增厚囊壁,扭转轻囊壁轻度增厚,扭转重囊壁明显增厚,增强扫描未见明显强化;右侧卵巢囊肿扭转5例,其中右侧3例,左侧2例,短期复查见囊肿增大,密度增高,囊肿发生位置移位;右侧输卵管积水伴扭转2例,可见增厚囊壁伴高密度出血;左侧隐睾恶变伴扭转1例,病变未见明显强化,内见积气,同侧精索及睾丸消失;左侧精索扭转1例,见精索增粗、模糊,同侧睾丸强化减弱。结论盆腔器官扭转的CT表现多样,"漩涡征"、"鸟嘴征"是肠扭转的特点;水肿增粗、强化减弱的"蒂"与原发肿瘤形成的囊实性"双肿块"提示卵巢囊腺瘤扭转;良性囊性畸胎瘤囊壁厚薄与扭转程度相关;同侧精索消失提示隐睾。多排螺旋CT对盆腔器官扭转的术前诊断具有重要意义。

改良数字化子宫输卵管造影术的临床应用研究

目的:探讨数字胃肠机配合输卵管通水诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月我院接受子宫输卵管检查患者300例,经传统手工推注与现代输卵管通水诊疗仪改良数字化处理后所得结果,分析改良后造影术的应用优势。结果:(1)传统造影术两侧输卵管通而不畅72例,改良造影术标准压下通畅40例;(2)传统造影术两侧输卵管不通的112例,改良造影术加安全压下,再通70例;(3)传统造影术一侧输卵管通而不畅、一侧不通83例,改良造影术加安全压下,一侧通畅,一侧再通50例;(4)子宫输卵管均正常29例;(5)因子宫畸形或体质因素引起静脉回流造影未成功4例。结论:改良输卵管通水诊疗仪操作简单,自动化程度高,稳定性好,减轻患者紧张及负面情绪,减少所导致假阳性的发生,及数字化胃肠机后处理功能可以观察到阻塞点及阻塞的再通动态情况、可以观察输卵管的情况,以及疾病的发生部位,为下一步治疗提供基础。

贵州茂兰喀斯特地区土壤全钙含量空间估算模型与迁移分析

文章在世界自然遗产地贵州荔波茂兰保护区采集土壤全钙数据,分析采用地理加权回归(GWR)方法进行空间分析的有效性,筛选识别影响土壤全钙空间分布的主要因子,建立喀斯特地区土壤全钙含量空间分布计算模型,获取研究土壤全钙空间分布基础数据。通过土壤流失方程(USLE)计算土壤侵蚀状况,对比分析土壤全钙与土壤侵蚀空间关联,揭示土壤全钙的空间迁移规律。结果表明:(1)在岩性一致条件下,相对高差和坡度是影响土壤全钙空间分布的主导因子;(2)GWR模型的预测精度优于全局回归的(OLS),相关系数分别是0.41和0.39;(3)通过土壤全钙含量空间估算模型,计算得到研究区土壤全钙空间分布特征,土壤全钙为0~37.68 g⋅kg^(-1)。研究结论说明,在湿润气候的喀斯特地区,尽管植被覆盖度大,但土壤全钙空间分布仍然深受成土母质影响,喀斯特峰林土壤侵蚀强度大,土壤全钙含量高,物质迁移以流失为主,峰丛洼地土壤侵蚀强度小,土壤全钙含量低,物质迁移以淋溶流失为主。

国家生态文明试验区(贵州)经济增速与植被恢复协调发展

以国家生态文明试验区(贵州)作为研究区,以植被覆盖度(FVC)作为研究对象,基于2000~2019年的NDVI数据分析了贵州省近20年FVC的时空演变特征,利用地理探测器方法识别并量化了经济持续增速下维持植被恢复的主要驱动力,结果表明:(1)近20年来贵州省FVC整体呈增加趋势,FVC分布整体水平较高,主要以中等、中高和高度覆盖为主,三者面积占比之和约为89.7%,年均增长率为0.52%,平均FVC为0.53.(2)近20年来贵州省FVC变化趋势以轻微改善、基本不变为主,两者面积占比之和为68.94%,改善区域面积占比为57.93%,西部区域得到明显改善和提升,退化区域主要集中在城镇周边,总体动态变化趋于稳定且向好改善.(3)FVC空间分布格局演变深受人类活动与自然环境因子的双重影响,且人类活动对于植被恢复的驱动作用更强,国内生产总值(GDP)和降水是经济持续增速下维持植被恢复的人类活动与自然环境因子主导驱动力.(4)积极推动产业结构优化升级、大力推进第三产业快速发展以及不断贯彻落实退耕还林还草政策等积极的人类活动为贵州省实现经济增速与植被恢复协调发展的“双赢”局面做出了巨大贡献.

应用GWR估算贵州省表层土壤全钙空间分布

喀斯特地区土壤富钙性特点深刻影响和制约岩溶生态系统的运行机制,为喀斯特地区生态农业经济发展与生物多样性维持机制以及生态系统功能与稳定等相关研究提供参考,基于地理加权回归(GWR)方法,结合地形、气候、植被以及岩性因子建立贵州省表层土壤全钙的空间分布估算模型,探讨贵州省表层土壤全钙的空间分布格局及其异质性特征。结果表明:1)贵州省表层土壤全钙具有较强的空间异质性,空间分布特征深受岩性和地形因子的影响;2)贵州省表层土壤全钙含量为0~23.44 g/kg,土壤全钙含量整体水平较高,空间分布上,西南地区、东北地区以及西南向东北的过渡地区含量较高,而东南地区与西北地区普遍偏低;3)应用GWR模型估算贵州省表层土壤全钙空间分布整体结果较好,且估算精度优于传统的最小二乘回归。