前列腺癌患者^(125)I近距离放射治疗后发生急性尿潴留的多因素分析

目的分析125I治疗前列腺癌(Brachytherapy)后发生急性尿潴留的各种因素,提出预见性因素,为临床评估及干预提供依据,改进125I植入方法,减少急性尿潴留并发症的发生率。方法我院2008年7月～2011年3月,126例前列腺癌患者行经直肠125I粒子植入,对于发生急性尿潴留的患者,从临床相关,治疗相关两大因素进行综合分析。结果126例125I植入的前列腺癌患者中15例发生了急性尿潴留,均行保留导尿。发生急性尿潴留的时间中位数为植入粒子的第2d(1～7d),保留导尿的时间中位数为7d(4～10d)。单变量分析临床相关,治疗相关因素,再行多因素综合分析,发现穿刺进针数(Number of needles),125I植入前IPSS评分(pre-implant IPSS),植入前前列腺B超体积(pre-implant US prostatevolume),植入125I的粒子数量(number of seeds)与急性尿潴留之间是有统计学意义的(P<0.05),多因素分析number ofneedles,pre-implant IPSS最有意义(P<0.01)。结论 number of needles及pre-implant IPSS可以做为125I近距离放射治疗前列腺癌患者是否发生急性尿潴留的可预见性因素。

成人癌症生存者延续护理服务需求量表编制及信效度检验

目的编制成人癌症生存者延续护理服务需求量表,并检验其信效度。方法以新人本主义需要理论为指导,通过回顾文献、进行半结构式访谈及Delphi专家函询、预调查形成量表初稿。2022年6月选取云南省、四川省、河南省、河北省、辽宁省7所三级甲等医院531例患者对量表进行项目分析及探索性因子分析,形成正式量表;2022年8月选取浙江省、云南省、河南省、辽宁省6所三级甲等医院784例患者正式调查,评价量表的信度和效度。结果成人癌症生存者延续护理服务需求量表包括症状控制/缓解需求、健康服务需求、情感心理需求及家庭/社会支持需求4个维度,25个条目。量表总的内容效度为0.940,各条目内容效度为0.875~1;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为64.619%。验证性因子分析量表模型适配度良好;聚敛效度理想,各维度平均方差提取量(AVE)均>0.5,组合信度(CR)均>0.8;量表区分效度理想,各维度间有显著相关性(P<0.01),相关性系数均小于所对应的AVE平方根。量表Cronbach'sα系数为0.945,折半信度为0.867,重测信度为0.726。结论成人癌症生存者延续护理服务需求量表具有良好的信效度,可作为成人癌症生存者延续护理服务需求的测量工具。

悬索桥梁猫道施工的技术方法及施工措施

首先介绍了对悬索桥猫道进行施工时较常使用的技术,然后围绕着桥梁施工方法和质量控制措施展开讨论,最后以承重索、面层铺设、横向通道、变位刚架和下拉装置施工为切入点,提出了能够保证桥梁施工效率的措施和方法。

浅谈高速公路施工组织设计要点

施工组织设计作为一个施工活动纲领,在项目从筹备到竣工的施工过程中起着非常重要的指导作用,本文结合施工组织设计中存在的问题,对公路工程施工组织计划中的施工组织机构、施工组织总体部署设计以及施工组织设计审核的改进要点进行分析。

多跨连续梁桥合龙方案研究

多跨连续梁桥合龙过程中体系转换次数较多,由于体系转换引起的主梁施工位移较大,不同的合龙方案体系转换顺利存在差异,对主梁施工位移、施工内力影响均有所不同。以一座九跨连续梁桥为研究对象,按照两种合龙方案对大桥进行分析研究,比较了两种合龙方案大桥的施工线形、内力及方案对施工进度和施工控制的影响,并对两种合龙方案作出评估,以供同类工程施工及施工控制参考。

填石路基施工工艺研究

将填石路基摊铺工艺作为研究对象,研究了摊铺工艺分类方式,以及摊铺过程的施工控制。表明：渐进式摊铺法施工的表面更为平整；孔隙比随着不均匀系数的增大而减小；当孔隙比一定,动变性能随着不均匀系数的增大而减小；建议不均匀系数取10～20范围内。

公路施工过程中平整度的控制研究

从施工的角度分析了影响平整度的因素,并且基于概率控制方法研究了平整度,研究认为各个结构层的均方差呈现不对称性,并且均呈现出向左边偏移的趋势,但是当下承面反射的平整度均方差不同时,其偏移的程度是不同的,从下面层的图来看,这种情况更为显著。进一步分析,从上面的分布数字特征图中看出,当下承面的平整度均方差数值不同时,路面的上层面的平整度分布有不同的规律。

关于笋溪河特大桥主桥施工技术的相关分析

以笋溪河特大桥为例,着重围绕笋溪河特大桥主桥主梁施工技术进行简要分析研究。

一株烈性沙门氏菌噬菌体的生物学特性及基因组分析

随着抗生素耐药问题的日益加重,使得致病菌的生物防治愈发困难,新型抗菌剂的研发迫在眉睫。使用噬菌体控制致病菌重新获得了极大关注。为获取具有防治沙门氏菌潜力的噬菌体,采用双层琼脂平板法从河水中分离出一株烈性噬菌体PSM6,在肠炎沙门氏菌的菌苔可形成直径约1.5 mm-2 mm的透亮均匀的噬菌斑;具有宽裂解谱,可裂解多种血清型沙门氏菌、部分大肠杆菌和宋内志贺氏菌;最佳感染复数为0.01;繁殖活性强,潜伏期约20 min,爆发量约56 PFU/cell;在40-60℃、pH=5-10时,效价较为稳定。基因组核酸为双链DNA,基因组大小为90730 bp,G+C含量为39.57%,有133个开放阅读框,含有holin-lysin裂解系统,未发现毒力因子相关基因和抗生素抗性基因。透射电镜观察和基因组测序均显示PSM6属于肌尾噬菌体科。

建筑群条件下浅埋隧道锚进洞施工分析

隧道锚洞口由于临近密集建筑群,在进洞施工中需要减少对洞口浅埋段土体的扰动,严格控制地表的变形。首先,清除洞口及附近仰坡表土,进行地表喷锚注浆加固;然后,进行超前管棚施工;进洞后采用超前锚杆+喷射混凝土初期支护;通过有限元分析软件对该进洞技术围岩应力和变形进行了分析,分析结果表明,该施工方法能有效减小围岩变形,对上部建筑群影响较小,达到减小对周边环境干扰的效果。

大倾角长硐室开挖施工关键技术

本文以某长江大桥为背景,探讨了大倾角长硐室隧道锚的开挖关键技术,通过工程实践,保证了施工安全、工期和质量,可为类似工程提供有益参考。

混凝土悬臂浇筑拱桥施工期箱型拱圈剪力滞效应分析

悬臂浇筑混凝土拱桥施工期主拱圈应力的计算与控制是确保结构施工安全的重要前提,而对于箱型主拱圈应力的分析则必须正确考虑剪力滞效应的影响。在特定情况下采用超长扣锚索并配合短索预应力施工时,拱圈截面应力随张拉工序变化较为复杂,传统的单梁整体模型和块体单元局部模型均难以准确描述该类过程。为评估剪力滞效应对该类结构施工期拱圈应力的影响,本文以贵州省沿河县沙坨特大桥为背景,建立了以梁系单元为基础的空间网格模型,并针对该桥悬臂浇筑施工阶段单箱双室箱梁的剪力滞效应进行了分析,结果表明:悬臂浇筑状态下节段尾端截面较节段跨中截面的剪力滞效应明显;预应力束可以降低顶底板剪力滞效应。